AINS (Wermeille)

Descrição

3e Biomed (Pharmacologie) FlashCards sobre AINS (Wermeille), criado por eliott bosshard em 13-12-2019.
eliott bosshard
FlashCards por eliott bosshard, atualizado more than 1 year ago
eliott bosshard
Criado por eliott bosshard mais de 4 anos atrás
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Resumo de Recurso

Questão Responda
Où agissent les COX dans la synthèse de prostanoids (= eicosanoids)? acide arachidonique-> PGG2 acide arachidonique-> PGH2 (PGH2 devient via diff enzymes TxA, PGE, PGF, PGD, PGI)
Les AINS sont des acides ... organiques faibles
Lequel des AINS a une activité réversible et lequel a une activité irréversible sur la COX? acide acétylsalicilique-> irréversible ibuprofène-> réversible
La COX2 est inductible mais aussi présente tout le temps dans certains tissus lesquels? reins, utérus, endothélium
L'aspirine cible plutot la COX 1 ou 2? 1
Comment est déterminée la spécificité des mol à la COX 1 ou 2? COX2 a une poche qui permet aux grandes mol d'accéder au site d'action P.ex: célécoxibe a grand grp sulfonamide et ne peut pas aller dans site action COX1
Quel diff des EI entre AINS COX séléctifs et non séléctifs ? COX2 séléctifs-> moins inhibition plaquettes mais risque thrombotique
Quelle hypothèse appuie le fait que l'ibuprofène soit bien toléré? demi-vie courte -> moins d'atteinte de tous les organes
V ou F ? Les médocs contre l'arthrose on une efficacité modérée faux ils ne sont carrément pas efficaces
Quels sont les EI des AINS les plus courants en clinique? 1) EI rénaux -> rétention liquidienne -> oeudèmes -> IR aigue 2) EI gastriques (car stop prod de bicarbonate et mucus) -> bien gérés par inhibiteur pompe à proton
Quelle particularité avec les symptomes des EI gastriques? mauvaise corrélation entre symptomes et atteinte réel de la muqueuse
V ou F? Les coxibs font moins d'EI gastrointestinaux Faux pas démontré
Pourquoi les AINS font des EI rénaux? car les prostanoids régule la vasodilatation du glomérule
Quel est l'antidote à l'intoxication aux paracétamol? n-acétylcystéine
Qu'est ce que la polyarthrite rhumatoide? maladie autoimmune dégénérative inflammatoire chronique -> déformation et destruction des articulations -> médiateurs de l'inf en excès (TNF-a, IL-1, IL-6)
Sur quels aspects se fait le ttt de la polyarthrite rhumatoide? 1) anti-inflammatoire et anti-douleurs 2) limitation des poussées -> ttt de fonds (méthotrexate, anti-TNF)
Quels sont les 2 médocs principaux contre la polyarthrite rhumatoide? 1) méthotrexate (1e ligne) -> cytostatique de cell immune 2) anti-TNF-a (2e ligne) -> EI délicats - cancer, ++infection
Quel incident arrive souvent avec le méthotrexate? les gens confonde 1x/semaine avec 1x/ jour
Qu'est ce que la goutte? maladie du métabolisme de l'acide urique (produit de dégradation des purines) -> dépots de cristaux d'acide urique dans articulations -> l'uricémie ne nous renseigne pas sur le risque de goutte
Quels sont les ttt de la goutte?
Comment fct la colchicine dans le ttt de la goutte? pas enregistré en suisse car faible marge thérapeutique -> inhibe migration leucocytaire (anti-inf) -> troubles digestifs fréquents
Comment fct l'allopurinol dans le ttt de la goutte? ttt préventif inhibition xanthine oxydase-> moins synthèse acide urique
Quelles sont les alternative à l'allopurinol dans le ttt de la goutte?
Comment fct le benzbromarone dans le ttt de la goutte? inhibition réabsorption rénal d'acide urique -> ++ excrétion -> hépatotoxique retiré du marché suisse

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