Urgencias Ano - Rectales

Descrição

Sesión 17
Sergio Jaramillo Escobar
FlashCards por Sergio Jaramillo Escobar, atualizado more than 1 year ago
Sergio Jaramillo Escobar
Criado por Sergio Jaramillo Escobar quase 5 anos atrás
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Resumo de Recurso

Questão Responda
¿Cuál es la prueba de imagen "Reina" en la patología anorrectal? - LA RMN
En las hemorroides, ¿Es correcto hablar de dilatación? - Más que dilatación se trata de hipertrofia y congestión
¿Qué factor diferenciador puede haber entre hemorroides internas y externas? - Las externas están cubiertas por piel - Las internas por mucosa
¿Qué grados de hemorroides internas existen y cuáles son sus características? - Grado I: Abultamiento interno - Grado II: Pueden llegar a prolapsar pero reducen espontáneamente - Grado III: Reducen con maniobras - Grado IV no reducen.
¿Qué hemorroides son de manejo quirúrgico y cuáles de manejo médico? - Manejo médico: Grado I y Grado II - Manejo quirúrgico: Grado III y Grado IV
¿Qué características pueden diferenciar hemorroides de prolapso? - En el prolapso, los surcos son circunferenciales - En las hemorroides puede haber surcos interrumpidos como si fuesen longitudinales al recto.
¿Cuál es el manejo de elección en hemorroides? - Ligadura con banda: Banda en la base del pedículo, inducción de necrosis, caída de la protrución al tercer o cuarto día, sangrado escaso.
¿En qué consiste la hemorroidopexia? - Resección y pedia del tejido con pistola de longo.
¿Qué diferenciales hay de hemorroide externa? - Prolapso - Fibroma laxo - Enf Chron
¿Cuál es el manejo de la hemorroide externa? - <72 horas hemorroide trombosada -> Trombectomía, no es necesario resección elíptica, con incisión y remoción del coágulo es suficiente.
¿Cuál es el manejo en TODOS los grados de hemorroides? - Cambios dietarios y el estilo de vida - Analgesia - Baños de asiento - Laxantes - Medicación tópica o sistémica.
Los procedimientos menores como escleroterapia o bandas, hasta qué grado puede realizarse? Hasta grado III
En grados avanzados o complicados, ¿Qué manejo debe hacerse? Hemorroidectomía abierta o cerrada
¿Cuál es la localización típica de la fisura anal? - Hacia las 12 o 6 del reloj.
¿Hasta dónde se considera "normal" que llegue la fisura anal? NO DEBE PASAR HACIA EL RECTO - DEBE CIRCUNSCRIBIRSE AL CANAL ANAL
¿Cuál es la fisiopatología de la fisura anal? - Aumento del tono del esfínter, compresión del paquete vascular (12 y 6 del reloj) con posterior fisura.
¿Qué hallazgos asociados a la fisura anal puede apoyar el diagnóstico? - Interno: Papila anal hipertrófica - Externo: Colgajo mucocutáneo (Hemorroide centinela)
¿Cuál es el manejo de elección de las fisuras anales? - Calcioantagonista : Nifedipino en el canal anal.
¿Cuál es el único absceso anorrectal que es una urgencia quirúrgica? - El absceso supraelevador: Peritonitis.
¿Cómo se clasifican las fístulas anorrectales? - Interesfintéricas - Transesfintéricas - Extraesfintéricas - Supraesfintéricas
¿Cuál es el factor diferenciador entre la proctalgia fugax y el síndrome del musculo elevador del ano? - En el sx del elevador del ano el dolor se reproduce con el tacto rectal.

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