Cataratas Frecuentes

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Fisiologia cataratas
leonellaforever
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Resumo de Recurso

Questão Responda
Cataratas Opacidad cristalino. Significativa si deteriora la Función Visual
Según edad Nucleares (F embrionarias y fetal) Capsulares ( Cel maduras con granulos degradados) Subcorticales Posteriores (placa cel hinchadas en el polo post cristalino=
Después de cirugía Catarata secundaria u opacidad capsular post
Cataratas nucleares seniles Brunecentes: 60% de las intervenidas qx. Incremento oxidativo de prot y lípidos Formación de enlaces disulfuro entre subunidades proteicas (dispersión luz) Al comienzo: Aumento de potencia de refracción del cristalino (segunda vista) Posterior : Catarata esclerotica nuclear
AFECTACIÓN NUCLEAR Uso de oxigeno hiperbárico Vitrectomia Miopización importante Esclerosis nuclear se debe al O2 o metabolitos del mismo Las fibras centrales son mas suceptibles a lesión oxidativo (x esto es nuclear) De 6 meses a 3 años después de vitrectomia aparece catarata nuclear
Probabilidad respecto a catarata nuclear Px mayores suceptibles a lesión oxidativa x dificultad para mantener las fibras del núcleo en Edo reducidas
FOTO
Catarata cortical senil Afección de fibras maduras prox a las superficie
Frecuencia C Corticales Mitad inferior cristalino (nasal inf)
CORTICALES Se extienden entre la sutura post cerca de la linea media a sutura ant NO AFECTA EJE VISUAL Baja importancia clinica
Patogenia de C corticales Alteraciones extensas Destrucción casi completa de estructura celular
Fisiologia de la C Cortical Lesión responsable alteración de homeostasis calcio Proteolisis excesiva Perdida local de moléculas de carácter protector (ejm glutation)
Degeneracion Globular en C Cortical Acumulacion de lesiones ampollosas y vesiculares
Lesion x Traumatismo C Cortical Opacidad focal o x roce del cristalino durante la cirugía
C subcapsular post Dispersion de luz generada x cel hinchadas localizadas en el polo post del cristalino x debajo de la capsula
Subcapsular Post
C subcapsular Post CARACTERÍSTICAS Afección importante de visión F riesgo: Radioterapia Las formas PURAS: Son menor 10% Fibras superficiales muestran desorganización en regiones cercanas a ECUADOR
PATOGENIA CSC P Migración anómala de cel epiteliales del cristalino o diferenciación aberrante de sus fibras
Catarata de Sutura Similar a CSP en las caracteristicas Pero x lo general hereditaria y no asociada a senilidad
Catarata Mixta Combinación de las 3 anteriores . Si no se opera la catarata puede evolucionar: Madura o Morgagniana. La catarata total es resultado de la progresión
Intervención Quirurgica Intracapsular (elimina todo cristalino) Extracapsular (elimino fibras dejo capsula para LIO Facoemulsif)
Anillo Soemmering (secudario a qx LIO) Las celulas epit en la cercania del ecuador se diferencian en fibras que forman banda alrededor del ecuador
Cuerpo letoide Perla de Elsching Cuando las cel epit migran mas alla del ecuador Tmb puede formar placa fibrosis
Fibrosis Cel de miofibroblastos en una matriz extracelular TGF-B implicado en fibrosis capsular de cataratas 2daria

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