Criado por Nathália Oliveira
mais de 7 anos atrás
|
||
Questão | Responda |
Epidemiologia do lúpus Sexo - idade - etnia - incidência | Mulheres 9:1 Homens 15-25 [menacme = idade fértil] Negros 3:1 Brancos 10-400/100.000 = até 0,4 |
Patogenia essencial do lúpus | Presença de autoanticorpos formadores de imunocomplexos locais ou circulantes [se depositam em outros órgãos] |
Fatores genéticos do lúpus [5] | - Deficiência de componentes iniciais do complemento [C1q, C2, C4] - Deficiência no Fc das imunoglobulinas - Fator Regulador de Interferon [aumenta produção] - HLA-DR2 e DR3 - Deficiência na autorregulação do sistema imune |
Deficiência de componentes iniciais do complemento [C1q, C2, C4] | Reduz a opsonização e clearance das células apoptóticas, resultando em meia-vida mais longa. A exposição prolongada a essas células gera autoanticorpos |
Fator genético mais fortemente associado ao lúpus, mas raro | Deficiência de C1q |
Deficiência no Fc das imunoglobulinas | Reduz o clearence de imunocomplexos e favorece sua deposição Associado com nefrite lúpica |
Fator Regulador de Interferon | Aumento de IFN-alfa e beta, exacerbando a imunidade nata |
HLA-DR2 e DR3 | Aumentam em 2-3x o risco de ter lúpus. Favorecem formação de autoanticorpos. |
Deficiencia no mecanismo de autoregulação do sistema imune | Déficit de IL-2, TGF-beta e outros moduladores de LT CD4 e CD8 |
Fatores ambientais [6] | - Exposição a raios UV - Hormônios sexuais - Medicamentos - Tabagismo - Sílica - Agentes biológicos |
Fator ambiental mais importante | Exposição a raios UV. Desencadeia atividade lúpica em 70% |
Exposição a raios UV | UV B principalmente - Age sobre queratinócitos, induzindo apoptose, lesões diretas, modifica o Ro e La da sua membrana, tornando-as -- mais antigênicas -- - Isso favorece a produção de autoanticorpos |
Hormônios sexuais | Estrogênios são imunoestimulantes Androgênios e progestágenos são o contrário |
Medicamentos | Desmetilação do DNA: ativação de genes inflamatórios Hidralazina, procainamida, fenitoína, metildopa, quinidina. Síndrome lúpus-like: Interferon-alfa [tto hepatite C] e anti-TNF [tto AR] |
Tabagismo | Anti-corpos anti-DNA dupla-fita |
Exposição a sílica | solo, cimento, fumaça de cigarro. Particularmente em mulheres negras |
Agentes microbiológicos |
Quer criar seus próprios Flashcards gratuitos com GoConqr? Saiba mais.