Neumatórax

Nós do fluxograma

• Neumotórax

• Definición

• Causas y tipos

• Sintomatología

• Diagnóstico

• tratamiento

•   Se realiza por los síntomas, además de la exploración física y radiológica.  

• Pleurodesis química: a través del tubo de drenaje (consistente en la introducción de talco o tetraciclinas al espacio interpleural con objeto de producir adherencias entre la pleura visceral y parietal). Cirugía: Las indicaciones quirúrgicas se reservan para los neumotórax espontáneos recidivantes (tras un segundo episodio), fuga aérea persistente (más de 5-7 días),  Videotoracoscopia con resección de bullas subpleurales apicales y abrasión pleural con gasa (o alternativamente): Escarificación con electrocoagulación, láser o argón. Pleurodesis química con talco estéril en polvo o mediante tetraciclinas). Las recidivas tras la cirugía videotoracoscópica está en torno al 5%. En los excepcionales casos en los que fracasa la técnica anteriormente descrita.

•   Dolor torácico Disnea Tos seca Hemoptisis Síncope

• Neumotórax yatrogénico, cuando se produce tras la manipulación instrumental diagnóstica o terapéutica.  Neumotórax traumático, en los casos de trauma torácico previo. Neumotórax en relación con la ventilación mecánica o barotrauma. Neumotórax espontáneo, en el que no existe causa aparente. Dentro de éste encontramos el Neumotórax primario o juvenil, el cual está en relación habitualmente con la rotura de bullas apicales; éstas consisten en pequeños quistes pulmonares de causa desconocida, si bien suelen darse en individuos altos con tórax elongados. Neumotórax secundarios a aquellos que aparecen en pacientes con patología pulmonar de base como son la EPOC, agudizaciones del asma, fibrosis pulmonares de diversas causas, enfermedades del tejido conectivo, endometriosis, neumonías necrotizantes, tuberculosis y en la neumonía en pacientes con SIDA. 

• Ocurre cuando el aire escapa del pulmón. El aire luego llena el espacio por fuera del pulmón, entre este y la pared torácica. Esta acumulación de aire ejerce presión sobre el pulmón, así que este no se puede expandir normalmente.