Cuidados de traqueostomía

Nós do fluxograma

• Cuidados de Traqueostomía

• Puede ser:

• Quirúrgica 

• Percutánea

• Pasos:

• Después de realizar una pequeña incisión en la piel, se inserta una aguja introductora en la vía aérea, con verificación de su entrada a la tráquea por aspiración de aire libre.

• Realizar una incisión en piel critiroidea, en un solo movimiento horizontal

• Seguido de la inserción inferior del gancho traqueal, estabilizando la tráquea.

• Se coloca el tubo endotraqueal o la traqueostomía

• Se fija en su sitio

• Entonces se inserta un alambre a través de la aguja.

• Después, se remueve la aguja, y se amplia el sitio de inserción, realizando una incisión con el bisturí

• Se inserta el tubo CRIP-P con dilatador sobre el alambre, removiendo subsecuentemente el dilatador y el alambre 

• Se fija el tubo en su sitio 

• Prepare equipo para cuidado

• Bandeja para colocar el equipo

• Recipiente estéril

• Antiséptico (Hibitane, peróxido de hidrogeno y SSN isotónica)

• Hisopos estériles

• Gasas estériles

• Cinta de castilla/sujetador

• Guantes descartables y estériles

• Hoja de bisturí y tijeras

• BRM

• Bolsas o recipientes para colocar el material contaminado y sucio

• Jeringas de 10cc o 20cc.

• Equipo para aspiración de secreciones

• Manómetro para presión del balón

• Pulsioxímetro y EPP

• Continué con procedimiento

• Coloque el antiséptico en el recipiente estéril

• Con los guantes descartables retire las gasas sucias y sujetador, descártelas en las bolsas especiales.

• Retírese los guantes y descártelos

• Aplíquese jabón en seco y colóquese guantes estériles

• Prepare el equipo estéril a utilizar 

• Colóquese una gasa húmeda en un hisopo si es necesario para limpiar la endo-cánula por dentro o irríguela con la S/S

• Afloje o retire la cinta de castilla o el sujetador sucio y descarte

• Limpie alrededor de la estoma con técnica de Barrido y observe cambios o signos de infección o lesión en la piel.

• Limpie el reborde de la cánula externa.

• Limpie el cuello del paciente y séquelo

• Coloque gasas estériles alrededor de la estoma para protegerla

• Coloque la cinta de castilla o sujetador limpio

• deje cómodo al paciente 

• EN TODO MOMENTO SE DEBE EVALUAR AL PCTE (COLORACIÓN, SAT, FC, FR)

• Descarte el equipo sucio en las bolsas especiales 

• cuidado posterior del equipo

• Anote situaciones especiales e informe si es necesario