EL PULSO

Nós do fluxograma

• TOMA DEL PULSO

• ¿Qué es?

• Es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias; representa el rendimiento del latido cardíaco y la adaptación de las arterias

• ¿Cuáles son sus características?

• Frecuencia, ritmo, volumen o amplitud  o fuerza y elasticidad o igualdad  

• Procedimiento dividido en pasos

• Pasos para la toma del pulso arterial

• Paso  1

• El paciente debe estar cómodo con la extremidad apoyada o sostenida con la palma hacia arriba

• Paso 1

• Paso 4

• Paso 2

• Paso  3

• Paso 3

• Aplique suavemente las yemas de su dedo índice, medio y anular en el punto en que la arteria pasa por encima de hueso (parte externa de la muñeca)

• Cuente los latidos durante 15, 20 ó 30 segundos y multiplique ese valor por 4, 3 ó 2 respectivamente si el pulso es regular. Si el pulso refleja alguna irregularidad, se debe llevar el conteo durante un minuto completo o incluso más.

• Colocar al paciente en decúbito supino o Fowler y descubrir la zona torácica izquierda.

• Ponerse los guantes, norma según la institución

• Se toma sobre el propio corazón para valorar arritmias, control de fármacos cardíacos o en bebes y niños menores de 2 años.

• Registre e interprete el hallazgo y tome las decisiones pertinentes

• Pasos para la toma del pulso apical

• Registre e interprete el hallazgo y tome las decisiones pertinentes

• Lavarse las manos

• Acomodar al paciente, recoger el material y desinfectar las olivas y la campana del estetoscopio

• Desinfectar las olivas, diafragma y campana del estetoscopio 

• Colocar la campana del estetoscopio a la altura del quinto espacio intercostal, línea media clavicular izquierda, aproximadamente a 5 cm a la izquierda del esternón, lugar en el que se encuentra la punta del corazón en un adulto

• Es necesario contar durante un minuto para medir la frecuencia cardíaca.

• Paso 4

• Paso 5

• Paso 6

• Paso 2

• Paso 7

• Paso 8

• Paso 9

• FIN

• FIN

• REALIZADO POR: LIZETTE OTERO RECHY