Tratamiento cáncer de mama

Nós do fluxograma

• diagnóstico certero

• Cáncer de mama

• ¿Correlación?

• Clínica

• Estudio histopatológico

• ¿BIRADS?

•    T3, N0, M0   > 5cm

•  T2, N1, M0   > 2a

• Etapa 3

• Etapa 4

• Quimioterapia

• reducir tumor

• ¿Se puso clip?

• Si

• Cirugía conservadora

• Quitar toda la mama

• No

• Quimio neoadyuvante

• ¿Hay metástasis?

• si

• No

• ¿Involucro de axila?

• Si

• Tamaño > 3cm

• Radioterapia

• Evita recurrencia

• Perfil molecular

• Estrógeno y progesterona

• Positivo

• Hormonoterapia

• por 5 años

• Quimio de inicio

• Cirugía de inicio

• Conservadora

• Conservar ganglios

• Preservación de la mama

• Valorar disección de axila

• Quimio adyuvante

• ¿Quimio convencional?

• Considerar edad

• Radio

• Clipear y dar terapia blanco

• Quimio de inicio

• Cirugía conservadora

• + disección de axila

• checar gánglios

• Radioterapia

• Hormonoterapia

• Terapia blanco de mantenimiento

• Vigilancia

• Completar 18 sesiones

• Quimioterapia

• Prolongar la vida con la mejor calidad posible

• ¿Responde a cirugía?

• Si

• Cirugía

• Control local

• Mastectomía con disección de axila

• Radioterapia

• Hormonoterapia

• Vigilancia

• Se borra en mama pero no en hueso

• Cirugía a la mama

• Mastectomía

• Radioterapia

• Radioterapia a la mama

• Quimioterapia o radio concomitante

• Bifosfonatos

• Menos beneficios

• Evita micrometástasis a hueso o microfractura

• Control local a mama

• Neoadyuvante o paliativa

• ¿Metástasis a hígado?

• Mal pronóstico

• Radioterapia