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Incontinencia Urinaria
Descrição
Mapa Mental sobre Incontinencia Urinaria, criado por Ignacio Pintado em 17-11-2017.
Mapa Mental por
Ignacio Pintado
, atualizado more than 1 year ago
Mais
Menos
Criado por
Ignacio Pintado
aproximadamente 7 anos atrás
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Resumo de Recurso
Incontinencia Urinaria
Perdida Involuntaria ocurrida en al menos 6 ocasiones durante el año o cualquier episodio de goteo o urgencia
Segunda causa de internamiento en casas para pacientes geriátricos
Predispuesta por ciertos factores de riesgo como, Alteraciones cognitivas, medicamentos, hospitalización, delirio, obesidad, DM y EVC
Clasificación por Cantidad
Leve: Fugas escasas, 3 dias al mes
Moderada: Presencia de goteo diario
Severa: Goteo significativo más de 2 veces a la semana
Indice de Sandvink
nos indica la severidad por medio del calculo de la frecuencia reportada por el volumen de orina fugada
Tipos de Incontinencia Urinaria
De esfuerzo
Falla en el esfínter ureteral
Urgencia
Es la mas común en adultos mayores por contracciones vestales en la fase de llenado
Mixta
Urgencia y Esfuerzo
Neurogenica
Falla en SN, hiperactiva o hipoactiva
Funcional
Incapacidad fisica o funcional para llegar al baño
Iatrogénica
Fármacos diuréticos, Amiodarona
Idiopática
IU Aguda
Inicio subito de fuga de orina que ocurre durante delirio , infección aguda, inmovilidad, retención con desbordamiento, impactación fecal
Continencia depende de via urinaria, cambios en la secreción circadiana de ADH que genera poliuria nocturna y secreción de pepito natriuretico
Uretra: Debilidad anatomica del soporte muscular facial de la pelvis
Vejiga Hiperactiva es más común por contracciones involuntarias del detrusor: Orina residual = 100 a 150, Vejiga Neurogénica mayor a 150
Diagnóstico
Historia Clinica, EF: Revisión pelvica, evaluación de músculos pélvicos, Integración del SN, Reflejo bulbocavernoso. USG, Volumen residual.
Tratamiento
Inicial
Quitar café, disminuir IMC, Actividad Física, Entrenamiento al micciones
Farmacológico
Inestabilidad del detrusor: anticolinergicos, Esfuerzo: duloxetina, Neuromodulación efectiva.
Quirúrgico
Sostén Pubovaginal, Colposuspension de Burch &Marshall
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