Abatimiento funcional y síndrome de recuperación fallida
Abatimiento funcional agudo
Se considera una manifestación inespecífica de enfermedad
Es necesario investigar la causa
En el paciente geriátrico enfermo, una infección respiratoria, una depresión o cualquier otro problema pueden expresarse al dejar de moverse y perder las capacidades anteriores
Abatimiento funcional crónico
Se atribuye de manera equivocada al envejecimiento
Se da por sentado que no tiene solución
Si se investiga la causa es muy probable que haya alguna intervención que permita la rehabilitación
Puede surgir a causa de sobreprotección por parte de familiares o cuidadores
Hacen sentir al anciano viejo e inútil
Acarrea depresión y conflictos que precipiten otros problemas de salud
Síndrome de falla para recuperarse
Definición
Es la anomalía sindromática que presenta el anciano frágil cuya discapacidad o dependencia son máximas y limitan toda posibilidad de recuperar el estado anterior, especialmente después de una eventualidad física, emocional o social
Etiología
Relación entre varias enfermedades preexistentes
Caquexia
Medio ambiente adverso
Factores predisponentes
Más de 75 años de edad
Pobreza
Demencia
Depresión
Delirium
Reacción a fármacos
Algunas enfermedades crónicas
Manifestaciones clínicas
Pérdida de peso inexplicable
Pérdida del apetito y estado nutricional deficiente
Abatimiento funcional
Trastorno metabólicos
Disminución de las concentraciones de albúmina sérica y colesterol
Elevación de azoados
Anemia
Marcada tendencia a la formación de úlceras por presión
Diagnóstico
De acuerdo a los datos clínicos
Anorexia, disminución de peso, desnutrición, depresión, deterioro cognitivo, aislamiento social, abandono, muerte
Prevención y tratamiento
Es necesario detectar, prevenir y tratar todos los trastornos que se presentan en el síndrome de fragilidad
Esto evita el avance hacia la recuperación fallida
Instruir sobre este síndrome a quienes están cerca de la atención geriátrica y gerontológica