En número de nueve o diez, se sueldan más o menos entre sí, en el adulto, para formar solo dos
huesos, el sacro, que comprende las cinco primeras, el cóccix, que comprende las cuatro o cinco
últimas.
Sacro
Aplanado de delante atrás, mucho más voluminoso por arriba que por abajo, más ancho en la
mujer que en el hombre, el sacro reviste la forma de una pirámide cuadrangular. Se dirige
oblicuamente de arriba abajo y de delante atrás, formando con la última vértebra lumbar el
Angulo sacro vertebral o promontorio. Su eje longitudinal no es rectilíneo, sino fuertemente curvo,
de concavidad dirigida hacia delante. Se consideran en el primero la base, segundo el vértice,
tercero cuatro caras (anterior, posterior y laterales) comencemos por las caras.
Cara anterior: cóncava a la vez en sentido vertical y en sentido transversal. Presenta, en la línea
media, una columna ósea formada por la superposición de los cuerpos de las cinco vertebras
sacras. En intervalos regulares esta segmentada por las líneas transversales, indicios de la
soldadura de estas diferentes vertebras. En la extremidad de las líneas transversales se ven unos
agujeros denominados agujeros sacro anteriores (cuatro a cada lado): por fuera de estos agujeros
se observan unos canales de dirección transversal.
Cara Posterior: Es fuertemente convexa y erizada de asperezas en toda su extensión, en la línea
media se ve una cresta saliente, la cresta sacra. A cada lado de esta cresta encontramos
sucesivamente, primero un canal longitudinal, canal sacro, una segunda, una primera serie de
tubérculos, en número de cinco, tubérculos sacros posteroanternos,( homólogos de las apófisis
articulares, tercera una serie de agujeros ( cuatro a cada lado), los agujeros sacro posteriores,
cuarto una nueva serie de tubérculos, los tubérculos sacro posteroexternos ( homólogos de las
apófisis transversas).
Caras laterales: anchas en su parte superior, se adelgazan a medida que descienden y acaban por
degenerar en simples bordes, en su parte más superior presentan la carilla auricular del sacro, que
se articula con la carilla análoga del hueso iliaco; tiene forma de escuadra de concavidad dirigida
arriba y atrás. Por detrás de esa carilla se halla una depresión circular, la fosa cribosa del sacro, en
cuyo fondo se encuentran numerosos agujeros vasculares. Por delante, la carilla está a menudo
limitada por un surco, el surco pre auricular del sacro ( sirve para la inserción del ligamento sacro
iliaco anterior).
Base: mira hacia delante y arriba. Primero en la línea media, y procediendo de delante atrás, se
ven: una carilla articular plana, oval, cuyo eje mayor es transversa, destinado a la quinta lumbar:
dos el orificio superior del conducto sacro, tres el principio de la cresta sacra. A cada lado de la
línea media encontramos sucesivamente: una superficie triangular, base externa,que forma parte
de la pelvis: es la aleta del sacro, dos eminencias verticales, apófisis articulares del sacro, que se
articulan con las apófisis articulares inferiores de la ultima lumbar, por delante de estas ultimas
dos escotaduras, las escotaduras del sacro, que contribuyen a formar el vigesimoquinto agujero
de conjunción.
Vértice: por delante tiene una pequeña cara elíptica cuyo diámetro mayor es transversal, para la
base del cóccix: por detrás, el orificio inferior del conducto sacro. Este tiene la forma de una V
invertida y se halla limitado lateralmente por dos pequeñas eminencias descendentes, llamadas
astas o cuernos del sacro.
Conducto sacro: recorre el sacro en toda su longitud un conducto llamado conducto sacro. Es
continuacion del conducto raquideo y hacia arriba es triangular; luego se apalna de adelante atrás
y se transforma, finalmente, en un simple canal. De cada lado parten cuatro conductos
transversales( homologos de los agujeros de conjuncion), simples de su prigen, pero pronto
bifurcados para desembocar a la vex en los agujeros sacros anteriores y en los agujeros sacors
porteriores.El conducto sacro tiene la forma de un triangulo de base inferior, cuya altura es de 15
milimetros y su anchura de 11 milimetros. Presenta numerosas variaciones que dependen de los
procesos de soldadura de las vertebras sacras. Su orificio inferior se designa con el nombre de
hiato sacro.
Coxis
El cóccix es un hueso impar que ocupa la línea media y está formado por cuatro o cinco vertebras
rudimentarias. Aplanado de delante atrás, de forma triangular, presenta dos caras, una base, un
vértice y dos bordes.
Caras: la anterior es cóncava; la posterior, convexa. En una y otra se ven tres o cuatro líneas
transversas, vestigios de soldadura de las vértebras coccígeas.
Base: la base, situada en la parte superior, presenta una carilla elíptica, cuyo diámetro mayor es
transversal, destinada al sacro. Por detrás de esta carilla se levantan dos pequeñas columnas de
dirección vertical, las astas del cóccix.
Vértice: El vértice está formado por un tubérculo óseo que la mayoría de las veces se halla
desviado hacia la derecha o hacia la izquierda.
Bordes: los dos bordes, oblicuos y sinuosos, prestan inserción al ligamento sacro iliaco mayor y al
musculo isquiococcigeo.