14072057
Descrição
Mapa Mental por Pamela Ramos, atualizado more than 1 year ago
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Criado por Pamela Ramos
mais de 6 anos atrás
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Examen Neurológico:
Pares Craneales
- I PAR: OLFATORIO
- No exploración
de manera
rutinaria
- Exploración
- Se le pide que ocluya una
fosa nasal, manteniendo
boca y ojos cerrados
- Se presentan varios olores
familiares, ser epite el
procedimiento en ambas
fosas nasales
- Se pregunta si siente o no el olor y que lo
identifique
- Se pregunta si siente o no el olor y que lo
identifique
- Se presentan varios olores
familiares, ser epite el
procedimiento en ambas
fosas nasales
- Se le pide que ocluya una
fosa nasal, manteniendo
boca y ojos cerrados
- No exploración
de manera
rutinaria
- II PAR: ÓPTICO
- Campimetría
- El médico se coloca frente a
frente con el pcte a una
distancia aprox 1 metro
- Ambos cubren el ojo de manera
contralateral y mantienen su
mirada al frente
- El médico desplaza su dedo índice por los ejes
principales del campo visual a la misma distancia de
ambos
- El pcte indica cuando vea o deje de ver el
dedo
- El pcte indica cuando vea o deje de ver el
dedo
- El médico desplaza su dedo índice por los ejes
principales del campo visual a la misma distancia de
ambos
- Ambos cubren el ojo de manera
contralateral y mantienen su
mirada al frente
- El médico se coloca frente a
frente con el pcte a una
distancia aprox 1 metro
- Agudeza
Visual
- Cartilla de Snellen colocadas a una
distancia de 6m, el pcte debe leer cada
línea hasta que no pueda distinguir mas
detalles
- Agudeza visual lejana
- Si no puede leer ninguna letra de la
escala se le muestran los dedos de
la mano y que los cuente
- Agudeza visual lejana
- Agudeza visual cercana
- Se utiliza las tablas de jaeger sostenida a 30cm de los
ojo
- Se utiliza las tablas de jaeger sostenida a 30cm de los
ojo
- Cartilla de Snellen colocadas a una
distancia de 6m, el pcte debe leer cada
línea hasta que no pueda distinguir mas
detalles
- Visión Cromática
- Mostrar al pcte objetos de colores
primarios evaluando cada ojo por
separado
- Prueba de Ishihara: Serie de láminas con
círculos rellenos de múltiples puntos de
diferentes colores
- Mostrar al pcte objetos de colores
primarios evaluando cada ojo por
separado
- Fondo de
ojo
- En una habitación oscura
se le pide al pcte que
mire a un punto fijo
- Se hace incidir un rayo de luz
en el ojo a una distancia de
30cm en dirección nasal
- Identificado el reflejo rojo se acerca el
oftalmoscopio hasta obtener una imagen de los
vasos siguiendolos hacia la periferia
- Identificado el reflejo rojo se acerca el
oftalmoscopio hasta obtener una imagen de los
vasos siguiendolos hacia la periferia
- Se hace incidir un rayo de luz
en el ojo a una distancia de
30cm en dirección nasal
- En una habitación oscura
se le pide al pcte que
mire a un punto fijo
- Campimetría
- III, IV, VI PAR: MOTOR OCULAR
COMÚN, PATÉTICO Y MOROT OCULAR
EXTERNO
- Motilidad Intrínseca
- Morfología y diámetro de las pupilas
- Forma: circular
- Contorno: regular
- Situación:
central
- Tamaño: 2-5mm
- Simetría: isocoria
- Forma: circular
- Reflejos pupilares
- Fotomotor
directo
- Perpendicular al ojo se dirige
un haz luminoso desde la oreja
del paciente hasta que incide
en la pupila
- Se observa miosis
- Se observa miosis
- Perpendicular al ojo se dirige
un haz luminoso desde la oreja
del paciente hasta que incide
en la pupila
- Fotomotor indirecto
- El estimulo y respuesta son iguales pero
se observa la contacción de la pupila
contralateral
- El estimulo y respuesta son iguales pero
se observa la contacción de la pupila
contralateral
- Fotomotor
directo
- Morfología y diámetro de las pupilas
- Motilidad
Extrínseca
- Inspeccionar amplitud y
simetría de la hendidura
palpebral
- Paresia del II nervio produce caída
del parpado
- Paresia del II nervio produce caída
del parpado
- Inspeccionar que la mirada
conjugada sea normal
- Se le pida al pcte que siga
con la vista un objeto o
dedo del explorador
- Lateral: m.recto externo. VI nervio
- Medial: m.recto interno. III
nervio
- Arriba y Lateral: m.recto superior. III
nervio
- Abajo y lateral: m.recto inferior. III
nervio
- Arriba y medial: m.oblicuo inferior. III
nervio
- Abajo y medial: m.oblicuo superior. IV
nervio
- Esquema de la doble
H
- Se le pida al pcte que siga
con la vista un objeto o
dedo del explorador
- Inspeccionar amplitud y
simetría de la hendidura
palpebral
- Motilidad Intrínseca
- Y PAR: TRIGÉMINO
- Motora
- Palpación de m.
temporales y
maseteros
mientras la
persona mastica
- Mov. contra
resistencia
- Mov. contra
resistencia
- Palpación de m.
temporales y
maseteros
mientras la
persona mastica
- Sensitiva
- Sensibilidad al tacto gueso
superficial al dolor y a la
temperatura
- Reflejo corneal
- Reflejo corneal
- Sensibilidad al tacto gueso
superficial al dolor y a la
temperatura
- Motora
- VII PAR: FACIAL
- Motora
- Observar si hay
desviación de la
comisura labial
- Se pide al pcte que arrugue
la frente, frunza el ceño, que
ría, enseñe los dientes o silbe
- Puede llenar de aire la boca, y se presiona
simultaneamente las mejillas. Notar si hay
escape de aire por alguno de los lados de la boca
- Observar si hay
desviación de la
comisura labial
- Sensitiva
- Con un hisopo de algodón ligeramente
humedecido con una sustancia (azúcar, sal,
etc) aplicarlo sobre la parte anterior y
media de una hemilengua
- Se le ordena al pcte indicar con un dedo
a cual de los sabores corresponde
- Se le ordena al pcte indicar con un dedo
a cual de los sabores corresponde
- Con un hisopo de algodón ligeramente
humedecido con una sustancia (azúcar, sal,
etc) aplicarlo sobre la parte anterior y
media de una hemilengua
- Motora
- VIII PAR: VESTÍBULO COCLEAR
- Prueba de la voz cuchicheada
- Prueba de Weber
- Prueba de Rinne
- Prueba de la voz cuchicheada
- IX, X PAR: GLOSOFARÍNGEO Y VAGO
- Se solicita que el pcte diga ¨A¨ de manera prolongada observando que
haya una elevación simétrica del velo del paladar y úvula en posición
central
- Evaluar reflejonauseoso
- Evaluar reflejonauseoso
- Se solicita que el pcte diga ¨A¨ de manera prolongada observando que
haya una elevación simétrica del velo del paladar y úvula en posición
central
- XI PAR: ACCESORIO
- Inspección y palpación de
m. esternocleidomastoideos
y trapecio, si hay trofismo
- Pcte eleva los hobros oponiendose al
examinador que pone sus manos sobre ellos
- Rotación de la cabeza oponiendose al examinador y también que
flexione la cabeza sobe el pecho oponiendo resistencia
- Rotación de la cabeza oponiendose al examinador y también que
flexione la cabeza sobe el pecho oponiendo resistencia
- Pcte eleva los hobros oponiendose al
examinador que pone sus manos sobre ellos
- Inspección y palpación de
m. esternocleidomastoideos
y trapecio, si hay trofismo
- XII PAR: HIPOGLOSO
- Trofismo y simetría de la
lengua: la persona abre la
boca y se observa la lengua
- Observando si sus mitades son
iguales y simétricas
- Observando si sus mitades son
iguales y simétricas
- Posición de la lengua: que saque
la lengua y ver si esta se desvía
- Fuerza muscular segmentaria. Pcte
presiona con la lengua una de las
mejillas contra la cual el examinador
ha colocado sus dedos por fuera
- Trofismo y simetría de la
lengua: la persona abre la
boca y se observa la lengua
Anexos de mídia
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