Mieloma Múltiple

Mieloma Múltiple

Neoplasia de células plasmáticas asociada a:
1. Lesiones óseas liticas, hipercalcemia, insuficiencia renal y anomalías inmunitarias adquiridas
Patogenia
1. Reordenamientos que afectan al locus IgH
2. Translocaciones en el cromosoma 14q32
  1. Locus
    1. Ciclina D1: cromosoma 11q13
    2. Ciclina D3: cromosoma 6p21
3. Del (17p) afectan a TP53
4. Reordenamientos de MYC
  1. Formas tardías
5. Proliferación y supervivencia por:
  1. IL-6
6. MIP1a estimula a
  1. NF-kB (RANKL)
    1. Activa a los osteoclastos
Morfología
1. Plasmocitomas que afectan al esqueleto axial
  1. Rx: defectos en sacabocados de 1-4 cm
2. Pueden predominar los plasmoblastos o células multinucleadas de aspecto extraño
3. Células flameas
4. Células de Mott
5. Cuerpos de Russell o cuerpos de Dutcher
6. Proteína de Bence Jones: >6 mg/dl
Inmunofenotipo
1. CD138: sindecano 1. CD56
Caract. clínicas
1. Fracturas patológicas y dolor crónico
2. Hipercalcemia
  1. Confusión, debilidad, letargo, estreñimiento y poliuria
3. Infecciones bacterianas recurrentes
4. Insuficiencia renal
  1. Toxicidad por proteína de Bence Jones
5. Amiloidosis tipo AL
6. Anemia normocítica normocrómica

Resumo de Recurso

	Criado por Alheli Sánchez Espinosa quase 6 anos atrás