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20127178
Sangrado Uterino Anormal
Descrição
Sangrado anormal
Sem etiquetas
ginecología
Mapa Mental por
Juan Sandoval
, atualizado more than 1 year ago
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Criado por
Juan Sandoval
aproximadamente 5 anos atrás
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Resumo de Recurso
Sangrado Uterino Anormal
Ciclo normal
Cada 28 +/- 7 días.
Volumen por ciclo entre 30-80 ml (GPC 5-80)
Sangrado 3-8 días
Son variaciones del ciclo menstrual normal debidas a disturbios médicos.
Cambios en:
Volumen
Hipomenorrea.
Sangrado <30 ml
Hipermenorrea.
Sangrado > 80 ml
Frecuencia
Amenorrea.
Ausencia de mnestruación por 3 ciclos consecutivos o >90 días
Oligorrea.
Duración del ciclo >35 días
Polimenorrea.
Duración del ciclo <21 días
Otros
Menorragia.
Sangrado > a 8 días o excesivo en cantidad pero en periodos regulares
Metrorragia.
Sangrado irregular y en cantidad variable no relacionado al ciclo menstrual
Causas
Epidemiología
6 millones de mujeres en México anualmente buscan atención medica.
9-14% de las mujeres en edad reproductiva han tenido flujo mensual patológico.
20% causas de Histerectomía.
Diagnóstico
Se basa en datos de historia clínica y en elementos de apoyo de laboratorio y gabinete.
Determinación de niveles de progesterona.
Ecosonograma pélvico en pacientes sin IVSA.
Biopsia de endometrio.
Histerosalpingografía.
Laparoscopia en el caso que lo amerite.
Estudios hormonales
Perfil tiroideo.
Hormonas hipofisiarias.
Hay que descartar embarazo.
Tratamiento
No hormonal.
AINE.
Reducen los niveles de prostaglandinas endometriales.
Hierro.
Hay que desacartar anemia por déficit de Hierro.
Hormonal
Tratamiento de menorragia moderada:
Estrógeno conjugado, 1.25 gr VO al día p/25 días con 10 mg de AMP los últimos 10 días.
Hemorragia masiva intratable
Administrar 25 mg de estrógenos conjugados IV.
Quirúrgico
Dilatación y legrado.
Destrucción endometrial.
Histerectomía.
Embolización de la arteria uterina.
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