La eficiencia con la que trabaja el corazón se le denomina gasto cardíaco (GC) y es
el volumen de sangre que es bombeada por minuto
Es el producto del Volumen Sistolico
(VS) y la Frecuencia Cardiaca (FC)
se puede expresar con la ecuación:
GC = VS x FC
Varia según el tamaño del cuerpo y las
necesidades metabólicas de los tejidos
Aumenta con la actividad física y
disminuye durante el reposo y el sueño
El GC promedio e reposo en los adultos es
de 4 a 6 Lpm (Litros por minuto)
El funcionamiento del corazón se ve afectado por las demandas de trabajo y la
capacidad de la circulación coronaria para cubrir sus necesidades metabólicas
depende sobre todo de cuatro factores:
Precarga.-
Es el trabajo volumétrico del corazón
Se refiere a la cantidad de sangre que
debe bombearse con cada latido
Depende sobre todo del retorno
venoso al corazón y el estiramiento
concurrente de las fibras miocárdicas
Ley de Frank-Starling
Se le denomina así al aumento en la
fuerza de contracción que acompaña a
un incremento en el volumen
ventricular al final de la diástole
El mecanismo permite que el corazón
ajuste su capacidad de bombeo para
aceptar el retorno venoso de varias
magnitudes
Poscarga
Es la presión a la que el músculo
ejerce su fuerza contráctil para
desplazar la sangre hacia la aorta
La presión arterial sistémica es la
principal fuente de poscarga para el
corazón izquierdo
La presión arterial pulmonar lo es
para el derecho
Contractilidad cardíaca
Capacidad del corazón para cambiar
su fuerza de contracción sin
modificar su longitud de reposo
El estado contráctil depende de las
propiedades bioquimicas y biofisicas
que regulan las interacciones de la
actina con la miosina
La estimulación simpática tiene un
efecto inotrópico positivo
Aumenta el calcio disponible para la
interacción de los filamentos de
actina y miosina
Frecuencia cardíaca
Determina la periodicidad con la
que la sangre es eyectada del
corazón
La estimulación simpática a través
de la Noradrenalina y Adrenalina
genera un efecto Cronotopico
positivo
Aumenta la FC
La estimulación parasimpatica a
través de la Acetilcolina permite los
canales de K