Se da por ósmosis resultante
de transporte de Na y Cl a
través de la pared tubular.
Es necesario generar un
gradiente de concentración
entre el filtrado tubular y el
plasma de los capilares
circundantes.
Así, se promueve la
ósmosis de agua hacia el
sistema vascular desde el
que se origina.
El túbulo contorneado
proximal reabsorbe la mayor
parte de la sal y el agua
filtradas.
Lo restante se reabsorbe a
través de la pared del tubo
colector, bajo la
estimulación de la ADH
El túbulo contorneado proximal
y la rama ascendente del asa
nefrónica reabsorben sin
regulación alrededor de 85% de
los 180L de filtrado glomerular
diario.
Reabsorción en el T.
contorneado
proximal
Todos los solutos excepto
proteínas ingresan en el
ultrafiltrado glomerular
libremente.
Así, la concentración de solutos total
(osmolalidad) del filtrado, es LA MISMA que
la del plasma (300mOsm). Es isoosmótico
con el plasma.
Reabsorción por
ósmosis
Se logra mediante transporte
activo de Na desde el filtrado
glomerular a la sangre
peritubular
Células epiteliales de
la pared del T.
contorneado
proximal.
4 superficies en
cada célula
1 lado apical
Mira hacia la luz
y contiene
microvellosidades
1 lado basal
Mira hacia los
capilares
peritubulares.
Cuenta con
bomba de Na/k
2 lados laterales
Miran hacia las
hendiduras
estrechas entre
células epiteliales
adyacentes.
Cuenta con
bombas de Na/K
El citoplasma de estas
células tiene baja
concentración de Na,
debido a:
Escasa permeabilidad de
la membrana al Na
Transporte activo de Na
fuera de la célula que
efectúa la bomba Na/K
Bomba de Na/K
Como resultado del
transporte activo, se crea un
gradiente de concentración
Este gradiente, favorece la
difusión de Na desde el líquido
tubular a través de la membrana
apical hacia las células epiteliales
del túbulo proximal
Así, la bomba de
Na/K saca el Na hacia
el líquido
intersticial/tisular
circundante.
Transporte de Na desde el líquido
tubular al líquido intersticial
circundante del T. contorneado
proximal:
Crea una diferencia de potencial
a través de la pared del túbulo
con la luz como el polo negativo
El gradiente eléctrico que se crea,
favorece el transporte PASIVO de Cl
hacia la concentración más elevada
de Na del líq. intersticial.
Hay acumulación de NaCl
Osmolalidad y presión osmótica del líquido
intersticial circundante a las células epiteliales
se incrementan por arriba de las que presenta
el líquido tubular.
Se genera un gradiente osmótico
entre el líquido tubular y el
líquido intersticial circundante al
T. proximal
El agua se mueve por ósmosis
desde el líquido tubular hacia las
células epiteliales y a través de las
caras basal y laterales hacia el
líquido intersticial
La sal y el agua reabsorbidas desde el
líquido tubular se pueden mover
PASIVAMENTE hacia capilares
peritubulares circundantes
Retorno a sangre
Los iones Cl siguen
PASIVAMENTE a los iones
Na fuera del filtrado hasta
el líquido intersticial.
Significancia de
la reabsorción
65% de sal y agua del ultrafiltrado
glomerular se reabsorbe a través
del túbulo proximal y regresa al sist vascular.
El volumen de líquido tubular
remanente se reduce, pero aún es
isoosmótico con la sangre.
Un 20% de sal y agua adicional es devuelta
al sist. vascular por reabsorción a través de
la rama descendente del asa de Henle
Es constante, no se sujeta a regulación
hormonal y no se relaciona con el
estado de hidratación.
85% de sal y agua filtrados se reabsorbe
constantemente en T. contorneado proximal
y asa de Henle
Hay gasto de energía, representa el
6% de las calorías consumidas en
reposo
El 15% (27L) restante que debe ir al T. contorneado
distal y al tubo colector se reabsorbe en grados
diversos y dependiendo el estado de
hidratación.
El ajuste del porcentaje de reabsorción y el
volumen de orina se da por intermedio de
acción hormonal sobre regiones FINALES de
la nefrona