Neurotrasmision SistemaNervioso Autonomo
y Motor Somatico
agonistas y
antagonistas
adrenergicos
Agonistas::Catecolaminas , adrenalina ,
noradrenalina , dopamina , agonistas de los
receptores b , isoproterenol, dobutamina ,
abulterol, agonistas adrenergicos selectivos
a1 y a2 , y otros agonistas de accion indirecta
como la anfetamina ,
LA CATECOLAMINAS : aumentan la presion
arterial , relaja el musculo liso gastrointestinal,
relajacion del musculo bronquial, inhibicion de la
secrecion de la insulina. -ADRENALINA : absorcion
rapida por via intramuscular, alivio rapido de
reacciones de hipersensibilidad incluso anafilaxia
a farmacos y a otros alergenos. -DOPAMINA :
produce vasodilatacion , -RECEPTORES
ADRENERGICOS B: su pricipal uso es en
broncoconstriccion en asmaticos o en la
neumopatia obstructiva cronica .
-ISOPROTERENOL:se utiliza en casos de urgencia
para estimularla frecuencia cardiaca en pacientes
con bradicardia. -DOBUTAMINA: indicado en el
tratamiento a corto plazo de la descompensacion
cardiaca .-ALBUTEROL:inhalado produce
broncodilatacion . -AGONISTAS ADRENERGICOS S.
A1 Y A2:descongestionante nasal el segundo
produce vasoconstriccion seguida de hipotencion
.otros agonistas indirectos como la
-ANFETAMNA:para el tratamiento de de la
ansiedad y transtornos de hiperactividad , deficit
de atencion.
Antagonistas:adrenergicos
alfa 1 y alfa 2 , antagonistas
de los receptores
adrenergicos b
antagonistas adrenergicos alfa 1 :disminuyen la
presion arterial , disminuyen la retencion de
liquidos. -Tamsulosina funciona alrelajar los
musculos de la prostata y la vejiga para permitir
que la orina fluya mas facilmente.
-fenoxibenzamina tratamiento de los
feocromocitomas, tumores de la medula
suprarrenal y de las neuronas simpaticas
.AGONISTAS ADRENERGICOA ALFA 2:la
yohimbina es un medicamento antagonista
competitivo selectivo de los receptores
adrenergicos a2, antes se utilizaba para tratar la
disfuncion sexual masculina pero nunca se
evidencion, actualmente elfarmaco fomenta la
actividad sexual en la rata macho . RECEPTORES
ADRENERGICOS B:se lo utiliza para el
tratamiento de la hipertension , cardiopatia
isquemica , insuficiencia cardiaca congestiva y
algunas arritmias.un ejemplo tenemos al
carvedilol con actividad estabilizante de la
membrana, produce vasodilatacion.
agonistas:acetilcolina , esteres
sinteticos de la colina
(Meteacolina,Carbacol,Betanecol) ,
Alcaloides sinteticos
(Pilocarpina,Muscarina,Arecolina)
la acetilcolina . cardiovascular
(vasodilatacion) ,aumento del peristaltismo
uretral, inotropico negativo, cronotropico
negativo, dromotropico negativo , entre
otros.Los alcaloides sinteticos son
alucinogenos,estimulantes nerviosos,etc. Los
esteres S. de la colina son cardiovasculares,
gastrointestinales ,vesicales , oculares.
antagonistas:
atropina,telenzepina y
pirenzepina tambien
tripitramina y darifenacina,
la escopolamina en cuanto a
los sinteticos tenemos el
ipatropio , tiotropio .
la atropina es antiespasmodico, estimula el SNC despues
lo deprime, reduce secreciones, produce transpiracion.La
telenzepina inhibe la secrecion de acido gastrico , protege
la mucosa gastrica,etc,la pirenzepina resulta de la
reduccion de espasmos musculares , disminucion de
motilidad gastrica, etc. Darifenacina involucrado en
sistema genitourinario ,urologicos.agentes para la
frecuencia urinaria e incontinencia -la escopolamina se
utiliza pára prevenir las nauseas y los vomitos asociados
con la enfermedad de movimiento , para reducir la
salivacion y el exceso de secreciones bronquiales antes de
la cirujia . -Ipatropio se abministra mediante inhalacion se
utiliza en clinica para tratar neumonia obstructiva cronica
, son menos eficientes en muchos asmaticos . -- Tiotropio
se utiliza en enfermedades pulmonares obstructivas
cronicas en especial cuando el tono colinergico es
evidente
alcoholes simples : se unen de manera
reversible a la acetilcolinesterasa mediante
uniones electrostaticas el exponente de este
grupo es edrofonio que se utiliza en el
diagnostico de la miastenia gravis.La
tetraetilpirofosfato: inhibidores de
colinesterasa organofosforados, se absorben
en forma adecuadadesde la piel, pulmones
intestinos, conjuntiva,etc por ello son muy
peligrosos para el humano y son muy
eficaces como insecticidas. Tiofosforados
:estimulacion indirecta de los receptores
muscarinicos , estimulacion seguida de
paralisis de todos los ganglios autonomos y
del musculo estriado, estimulacion con
depresion subsecuente ocasional de los
sitios colinergico SNC se lo puede aplicar en
diversas enfermedades como miastenia
grave , fisostigmina e intoxicacion por a
tropina . Carbaril : pobre absorcion en la piel
y conjuntivas, pulmones debido a baja
liposolubilidad y carga positiva
permanente.Fisostigmina(amonio terciario ) :
anticolinergico central , retardo en el
despertar postoper
Union neuromuscular y en los ganglios
autonomos :La transmision de una señal
desde la NMI hasta el musculo esqueletico
induciendo la contraccion se llama
transmicion neuromuscular
Agentes competitivos: curare ,
promueve la regeneracion
muscular en anastesia general
, contiene principalmente
alcaloides de bloqueo
neuromuscular cuaternarios.
los antagonistas competitivos se combinan con el
receptor nicotinico ACh al nivel de la membrana
postsinaptica y , este modo , bloquea de manera
competitiva la union de la ACh
Agente
despolarizante:succinilcolina , este
es el unico de aplicacion clinica .
La succinilcolina y decametonio , actuan por un
mecanismo diferente . Su accion inicial consiste en
despolarizar la membrana al abrir los canales de la
misma manera que lo hace la ACh . Sin embargo ,
persisten durante mayor tiempo al nivel de la union
neuromuscular , sobre todo por su resistencia a la
acetilcolinesterasa, por tanto la despolarizacion es de
larga duracion y da por resultado un periodo brevede
excitacion repetida , que puede desencadenar
fasciculaciones musculares transitorias .