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Descrição
Mapa Mental por Iasmin Pereira, atualizado more than 1 year ago
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Criado por Iasmin Pereira
mais de 4 anos atrás
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ULCERA POR PRESSÃO
- Local de morte celular que desenvolve quando um tecido mole é comprimido entre uma
proeminência óssea e uma superfície dura, por muito tempo.
- pele íntegra/úlcera aberta e pode ser dolorosa.
- pele íntegra/úlcera aberta e pode ser dolorosa.
- Pressão constante
- Intensidade da pressão
- Tolerância do tecido
- Estágio 1
- Eritema
- Não branqueável
- Pele íntegra
- Muda sensibilidade, temperatura e consistência
- Muda sensibilidade, temperatura e consistência
- Pele íntegra
- Não branqueável
- Eritema
- Estágio 2
- Perda da pele em espessura parcial
- Exposição da derme
- coloração rosa/vermelha, úmido e bolha
- coloração rosa/vermelha, úmido e bolha
- Exposição da derme
- Perda da pele em espessura parcial
- Estágio 3
- Perda da pele em espessura total
- Gordura visível
- Tecido de granulação
- Tecido de granulação
- Gordura visível
- Perda da pele em espessura total
- Estágio 4
- Perda da pele em espessura total
- Perda tissular
- Exposição de músculo, tendão..
- Exposição de músculo, tendão..
- Perda tissular
- Perda da pele em espessura total
- PREVENÇÃO/PROTEÇÃO
- 30 graus
- Mudança de decúbito de 2 em 2h
- Posicionamento adequado
- Almofadas
- Nutrição/Hidratação
- Creme de Uréia 10%
- Creme de Uréia 10%
- Filmes transparente
- Hidrocolóide extra fino
- Hidrocolóide extra fino
- Colchão
adequado
- Casca de
ovo
- Espuma
- Calcanheira de
ar
- D'água
- Ar
estático
- Ar
alternado
- Cama giratória
- Casca de
ovo
- Distrubuição de peso
- 30 graus
- ESCALA DE BRADEN
Anexos de mídia
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