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25561909
PCR
Descrição
Suporte Básico e Avançado à Vida no paciente em parada cardiorrespiratória.
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Mapa Mental por
Maria Eduarda Canassa
, atualizado more than 1 year ago
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Criado por
Maria Eduarda Canassa
quase 4 anos atrás
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Resumo de Recurso
PCR
Interrupção
Respiração
Ventilação cessa e ritmo cardíaco está normal.
Não reversão
Hipoxemia e a hipercapnia
Acidose
Liberação de catecolaminas
Arritmias
Fibrilação ventricular, assistolia ou dissociação eletromecânica,
Interrompe funcionamento cardiaco
Circulação sanguínea
Diagnóstico
Observar sinais clínicos
Ausência de pulso palpável
Apneia
Cianose
Hipotensão: PS < 60mmHg
> TPC
< Sangramento no campo cirúrgico
Ausência de batimentos cardíacos
Dilatação das pupilas
Começar a RCR
Problemas subjacentes do paciente
Presente
Não realiza
Ausência
Decisão do proprietário
SIM
Suporte básico da vida
vias Aéreas (A)
LImpeza prévia das vias aéreas e da cavidade oral
Dificuldade de acesso
Traqueostomia
Bom acesso
Intubação orotraqueal
Respiração (B)
Oxigênio a 100%
Ambu com ar ambiente (21% O2 )
FR: 10 movimentos/ 1 a cada 6s.
Circulação (C)
100 a 120 mpm
Compressão cardíaca externa
Toráx normal
Decúbito lateral
Cães pequenos, filhotes e gatos
Decúbito dorsal
Cães de grande porte
Tórax arredondado
Compressão no externo
Compressão de 1/3 do tórax
Compressão cardíaca interna
Se o animal estive com o tórax aberto durante a parada
Maiores taxas de sobrevida e recuperação neurológica
Ciclos de 2 min
Equipe de no mínimo 3 pessoas
Suporte Avançado a vida
Monitoração
ECG
Ritmo de parada
Taquicardia ou fibrilação ventricular
Uso de desfibrilador
Monofásico: 4 a 6J/kg
Bifásico: 2 a 4J/kg
Amiodarona ou lidocaína
Assistolia
Massagem / adrenalina
Avaliação entre um ciclo e outro
ETCO2 (Paciente entubado)
OK > 15mmHg
Acesso vascular
V. safena
V. cefália
Fármacos
Reversores
Opióides: Naloxona
a2: atipamezole
Benzodiazepinicos: flumazenil
Adrenalina
Dose: 0,01mg/kg a cada 2 ciclos
IV, IO ou intra traqueal (dobro da dose)
Vasopressina
Dose: 0,8 U/kg a cada 2 ciclos
Atropina
Bradicardia sinusal grave
Bloqueio átrio-ventricular
0,02 a 0,04 mg/kg, IV, IM E SC
Fluidoterapia
Hemorragia grave
Reposição com colóides
Rinnger com lactato após PCR
Cães:40 ml/kg
Gatos: 20 ml/kg
Suporte prolongado da vida (F)
Ventilação artificial
Fármacos vasoativos
Dopamina
Dobutamina
Observação contínua do paciente
Hemogasometria
PaCO2:
Gato: 26-36 mmHg
Cão 32 a 43mmHg
PaO2: 80 a 100 mmHg
Oximetro
SpO2: 94 a 98%
EtCO2
Cão 37 a 48 mmHG
Gato: 31 a 41 mmHg
Monitorar Temperatura
Respiração espontânea ausênte
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