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27081214
Erisipela
Descrição
Mapa Mental sobre Erisipela, criado por carlos ivan em 31-10-2020.
Mapa Mental por
carlos ivan
, atualizado more than 1 year ago
Mais
Menos
Criado por
carlos ivan
aproximadamente 4 anos atrás
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Resumo de Recurso
Erisipela
Infección súbita que se caracteriza por inflamación aguda superficial de la piel con marcado edema por compromiso de vasos linfático.
Diagnóstico
Historia clínica
Exploración fisica
Laboratorios
Estudio microbiológico: Identificación del agente casual
Hemograma refleja: identificar leucocitosis, neutrofilia y aumento de la sedimentación globular
Antiesteptolisinas
Estudios de imagen
Resonancia magnética
Util para localizar abscesos subcutáneos
TAC
Util ante sospecha de osteomielitis
Tratamiento
Generalidades
Inmovilización y elevación de la zona afectada
Fomentos con compresas frías
Tx con antibiótico empírico inicial
Antibióticos
Erisipela leve
Primera línea:Cloxalcilina 500 mg/6h
Alternativo: Eritromicina ,amoxicilina-clavulánico, cefadroxilo o azitromicina
Para S.aureus resistente a meticilina
Cotrimoxazol + rifampicina
Ciprofloxacino o ácido fusídico
Erisipela evolucionada
Hospitalización
Antibiótico vía intravenosa
Etiología
Agente mas común
Streptococcus beta hemolítico (Grupo A o Streptococcus beta hemolítico)
Agentes ocasionales
Streptococcus B (Streptococcus agalactiae, en neonatos) o de grupos CoG
Agentes raros
Staphylococcus aureus u otros microorganismos
Factores de predisposición
Factores locales
Linfedema, insuficiencia venosa y tiña pedis
Injuria local previa o actual, safenectomía y obtrucción linfática
Factores sistémicos
Diabetes mellitus, obesidad y >60 años
Alcoholismo, I. del tracto respiratorio, inmunosupresión
Fisiopatología
Producida
Por perdida de la integridad de la epidermis
Vía de entrada para el microorganismo (tiñas interdigitales)
Contigüidad (otra vía de acceso a la superficie cutánea)
Diseminación hematógena del microorganismos
Manifestaciones clínicas
Incubación: 2 a 5 días
Inicio: abrupto con escalofrios, fiebre y malestar
Evolución: Aparece área eritematosa e indurada, tumefacta, brillante, de bordes sobreelevados
Por afección de linfáticos: provoca piel de naranja a la lesión, caliente y con dolor la tacto
Aparece linfangitis y adenopatía regional dolorosa
Evolución en días
Formación de vesículas o ampollas en la superficie afectada
Fase de curación: descamación superficial
Pronóstico
Erisipela no complicada
Resolución en 7 a 10 días
Tratamiento precoz con antibiótico
Previene complicaciones en las primeras 24-48 hrs
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