Cirrosis hepatica

Descrição

Cirrosis hepatica, fisiopatologia y manifestaciones clinicas
Luis Miguel Helg0182
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Luis Miguel Helg0182
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Resumo de Recurso

Cirrosis hepatica
  1. Daño cronico e irreversible
    1. Necrosis hepatocitos
      1. Insuficiencia hepatocelular
      2. Tractos fibrosos
        1. Alteracion estructural
        2. Fisiopatologia
          1. Proceso inflamatorio secundario
            1. Formacion de tejido fibroso
              1. Obstruccion de lecho vascular
                1. Obstruccion de lecho biliar
              2. Nodulos de regeneracion
            2. Producida por
              1. Consumo de alcohol
                1. 40-80 g/dia
                  1. Aprox. 15% desarrollará enfermedad
                2. Virus de hepatitis
                  1. B
                    1. C
                    2. Cirrosis biliar primaria
                      1. Autoinmune
                        1. Mayormente mujeres
                      2. Hemocromatosis
                        1. Deposito excesivo de hierro en higado
                        2. Enfermedad de Wilson
                          1. Deposito de cobre excesivo
                        3. Manifestaciones clinicas
                          1. Hipertension portal
                            1. Dificultad de paso sanguineo de ramas intrahepaticas de porta hacia venas centrolobulillares
                              1. Flujo retrogrado
                                1. Circulacion portocava
                                  1. recto
                                    1. Hemorroides
                                    2. Union gastroesofagica
                                      1. Varices gastroesofagicas
                                        1. Complicacion de riesgo de muerte
                                          1. Hemorragia digestiva grave
                                      2. Circulacion colateral visible
                                        1. Dilatacion de venas pared abdominal
                                      3. Aumento de presion en vena esplenica
                                        1. Esplenomegalia
                                          1. Hiperesplenismo
                                            1. Aumenta grado de destruccion de elementos formes de la sangre
                                              1. Grados de pancitopenia
                                                1. Globulos rojos
                                                  1. Globulos blancos
                                                    1. Plaquetas
                                          2. Shunt portosistemico
                                            1. No detoxificacion de sustancias absorbidas en vena mesenterica
                                          3. Presion venosa de porta por encima de 10 mmHg
                                          4. Ascitis
                                            1. Acumulacion excesiva de liquido libre en cavidad peritoneal
                                              1. Aumento de perimetro abdominal
                                                1. Exploracion fisica
                                                  1. 2 litros
                                                    1. Ascitis grave: almacenar hasta 15 litros
                                                    2. Patogenia
                                                      1. Aumento de retencion de agua y sodio en riñon
                                                        1. Incremento de sustancias vasodilatadoras por cirrosis
                                                          1. Hipotension
                                                            1. Disminucion de flujo renal
                                                              1. Activacion de sistema renina-angiotensina-aldosterona
                                                                1. Retencion renal de sodio y agua
                                                        2. Hipertension portal
                                                          1. Trasudado de plasma hepatico y del peritoneo
                                                          2. Hipoalbunemia
                                                            1. Disminucion de presion oncotica
                                                              1. Trasudado de plasma en el peritoneo
                                                            2. Obstrucion al flujo linfatico en los espacios de Disse
                                                              1. No reabsorcion adecuada de liquido
                                                          3. Infecciones peritonales
                                                            1. Comunmente bacterias entericas del colon
                                                        3. Sindrome hepatorrenal
                                                          1. Insuficiencia renal progresiva
                                                            1. Oliguria
                                                              1. Retencion de sodio
                                                                1. Vasoconstriccion renal extrema relacionada con vasodilatacion sistemica
                                                                  1. Hipoperfusion
                                                                    1. Hemorragia digestiva
                                                                      1. Infecciones
                                                                        1. Exceso de tratamiento diuretico o paracentesis
                                                                  2. Encefalopatia hepatica
                                                                    1. No se conoce causa especifica
                                                                      1. Shunt hepatico
                                                                        1. Toxicos
                                                                          1. Amoniaco NH3
                                                                            1. Manifestaciones
                                                                              1. Alteraciones de la conciencia y conducta
                                                                                1. Cambios de personalidad
                                                                                  1. Asterixis
                                                                                    1. Temblor oscilante en manos en hiperextension
                                                                                    2. Alteraciones electroencefalograficas
                                                                              2. Factores
                                                                                1. Hemorragia digestiva
                                                                                  1. Digestion de bacterias de colon
                                                                                    1. Amoniaco
                                                                                      1. Otras sustancias nitrogenadas
                                                                                    2. Alimentos proteicos
                                                                                2. Otros alteraciones
                                                                                  1. Alteraciones hematologicas
                                                                                    1. Hemorragia digestiva
                                                                                      1. Deficit de hierro y vitaminas
                                                                                        1. Deficit de hierro por hemorragias digestivas
                                                                                          1. Incapacidad para almacenar vit. B12 y acido folico
                                                                                          2. Hemolisis
                                                                                          3. Transtornos de coagulacion
                                                                                            1. Factores de coagulacion alterados
                                                                                            2. Transtornos endocrinologicos y hematologicos
                                                                                              1. Dificultad en metabolismo hormonal
                                                                                                1. Hiperestrogenismo
                                                                                                  1. Hombres
                                                                                                    1. Ginecomastia
                                                                                                      1. Atrofia testicular
                                                                                                        1. Disminucion de libido
                                                                                                        2. Mujeres
                                                                                                          1. Amenorrea
                                                                                                          2. Junto a sustancias vasodilatadoras
                                                                                                            1. Arañas vasculares
                                                                                                              1. Arteriolas dilatadas
                                                                                                                1. Irradian pequeños vasos
                                                                                                              2. Eritema palmar
                                                                                                                1. Enrojecimiento palmar
                                                                                                                  1. Por dilatacion vascular
                                                                                                            2. Ictericia
                                                                                                              1. Debido a la destruccion de hepatocitos
                                                                                                                1. Conjuntivas y piel amarilla
                                                                                                                  1. Colestasis
                                                                                                                    1. Obstruccion al flujo biliar
                                                                                                              2. Hipoxemia y sindrome hepatopulmonar
                                                                                                                1. Hipoxemia
                                                                                                                  1. Cortocircuitos intrapulmonares
                                                                                                                    1. Vasodilatacion de capilares pulmonares
                                                                                                                      1. Velocidad de transito de hematies aumentada
                                                                                                                        1. No se realiza adecuado intercambio gaseoso
                                                                                                                  2. Disnea
                                                                                                                  3. Hepatocarcinoma
                                                                                                                2. Diagnostico
                                                                                                                  1. Anamnesis
                                                                                                                    1. Alcoholismo
                                                                                                                    2. Pruebas serologicas
                                                                                                                      1. Deteccion de anticuerpos virales
                                                                                                                    3. Historia natural
                                                                                                                      1. Descompensada
                                                                                                                        1. Se presenta la sintomatologia
                                                                                                                        2. Asintomatica o compensada

                                                                                                                        Semelhante

                                                                                                                        Glosario Caso Clínico 3
                                                                                                                        LUCERO CISNEROS ESPINOZA
                                                                                                                        liver
                                                                                                                        Ani Jimenez
                                                                                                                        Liver (location, parts and some functions)
                                                                                                                        Ani Jimenez
                                                                                                                        Paciente: Pedro Pérez Dominguez
                                                                                                                        LUCERO CISNEROS ESPINOZA
                                                                                                                        Anatomía del Hígado
                                                                                                                        Massiel Carpy Gomez
                                                                                                                        Cirrosis hepatica
                                                                                                                        Marely Aguirre
                                                                                                                        Cronologia da história do Mundo
                                                                                                                        Alessandra S.
                                                                                                                        Simulado Geral de contabilidade
                                                                                                                        Alessandra S.
                                                                                                                        RACIOCÍNIO LÓGICO
                                                                                                                        Viviana Veloso
                                                                                                                        Tipos textuais
                                                                                                                        brunolorenzatto
                                                                                                                        Simulado 12 - Português - 5ºs anos
                                                                                                                        prof.garrido