La presencia de signos y síntomas
sugestivos de infeccion urinaria, con la
identificacion micrbilogica a traves de
urocultivo, sin evidencia previa de
anormalidades anatomicas o fisiológicas
subyacentes del tracto urinario.
Factores de
riesgo
Masculino
menor a 6
meses
Masculinos no
circuncidados, con
mala higiene
menores de 1 año.
Femeninos
menores de 1
año
Antecedentes
de
desnutrición
Lactancia
artificial
Uso de
catater
Anormalidades
anatomicas
Antecedentes
de IVUs
previas
Diabetes
Mellitus
Embarazo
Actividad
sexual sin
protección
Cuadro clínico
Tracto
urinario bajo
Disuria
Polaquiuria
Urgencia
miccional
Síntomas
en menos
de 3 días.
Tracto
urinario alto
Fiebre
mayor o
igual a
39°C
Dolor
en fosa
renal
Nauseas
Vomito
Escalofrio
Dolor
abdominal
Laboratorio
Tira
reactiva
Para nitritos,
esterasa
leucocitaria.
Microscopia
de muestra
de orina
Leucocituria con >5
leucocitos/campo en
una muestra
centrifugada o
10/mm3 en una no
centrifugada
Urocultivo
Cateterismo
vesical > 10,000
UFC/mL
Chorro medio
>100,000 UFC/mL en
gram - o >10,000
UFC/mL en gram + u
hongos
Tratamiento
No
farmacológico
Ingerir
abundantes
liquidos
Jamaica,
arandano. Que
sirven para
alcalinizar la
orina
No ingerir
irritantes
Tener una
buena higiene
Usar ropa
interior de
algodon
NO
ingerir
lacteos
Farmacológico
Tracto
urinario alto
Primero hacer
cultivo!!
Ciprofloxacino 250
mg 2 veces al dia por
7 dias
Levofloxacino
250 mg 1 vez al
dia por 7 dias
Amoxicilina
500mg cada 8
horas por 7 dias
Tracto
urinario bajo
TMP/SMZ 180 -
800MG 2 veces al
dia por 3 dias
Nitrofurantoina
100mg 2 veces
al dia por 7 dias
Estudios
Ultrasonido
renal y vesical
Retrocistograma
miccional
Gamagrama
renal
Infección
recurrente
3 episodios
sintomáticos de IVU no
complicada, en un
periodo de 12 meses.
o 2 episodios
en los
últimos 6
meses
Etiología
E. Coli 90%
Klebsiella
pneumoniae, proteus
mirabillis,
enterococcus faecalis
en un 5- 10%