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Espondilite anquilosante
- Testes diagnósticos ortopédicos para espondilite anquilosante: Teste de Shober, teste de patrick , distância occipito parede
- Critérios diagnósticos/ classificatório da espondilite anquilosante:
- ASAS
- NY
- ASAS
- Fatores de risco e de mau prognostico;
- MAU PROGNOSTICO: mudança estruturais radiograficas avalição, acometimento no quadril, idade jovem do inicio da
doença, tabagismo, VHS e PCR persistente, baixo nível socio econonimico
- Fatores de risco :Ser do sexo masculino. se adolescente ou adulto jovem , ter herdado marcadores HLA 27
- MAU PROGNOSTICO: mudança estruturais radiograficas avalição, acometimento no quadril, idade jovem do inicio da
doença, tabagismo, VHS e PCR persistente, baixo nível socio econonimico
- Fisiopatologia da
doença
- entesite --> reação inflamatória crônica --> erosão ossea --> neoformação ossea
- entesite --> reação inflamatória crônica --> erosão ossea --> neoformação ossea
- Conduta e prognostico
- doença
cronica
- terapias não medicamentosas
- Fisioterapia, mudança de colchão para uma mais duro, indicar terapia com grupos de apoio, hidroterapia
- Fisioterapia, mudança de colchão para uma mais duro, indicar terapia com grupos de apoio, hidroterapia
- terapia medicamentosa
- AINES, imunobiologicos , corticoides (casos especificos)
- AINES, imunobiologicos , corticoides (casos especificos)
- tratamento cirurgico em
casos graves
- terapias não medicamentosas
- doença
cronica
- diagnósticos diferencias
- artrite
psoritica
- sindrome
de reiter
- Demais espondiloatrias
- infecções
- neoplasias
- artrite
psoritica
- laboratoriais:HLA B- 27 presente, ajuda no diagnostico, mau
prognostico
- manifestações sistêmicas
- Uveite anterior e
posterior
- complicações nervosas advindas da compressão nervosas
- fadiga
- nefronpatia
- risco aumentado para fraturas
- Uveite anterior e
posterior
- sobre os imunobiologicos
- são indicado em situações graves
- não mostra ser mais eficiente que os medicamentos padrão para
paciente com a doença inicial
- alto custo em relação a
quantidade
- não é acessivel para todos os
publicos
- são indicado em situações graves
- Modificações advindo dos
imubiológicos
- eficácia a medio longo prazo
- problemas com a suspensão abrupta
- uso continuo com acompanhamento médico
- eficácia a medio longo prazo
- imagem : erossões borramento das articulações sacroiliacas e sinal de esclerose e neoformações
osseas
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