Los trastornos mentales como trastornos clínicos
discretos: dimensiones vs clasificación categórica
El límite con la normalidad
1. Descontrol
Concepto central y
fundamental de un
trastorno mental.
Las personas que deciden tener comportamientos dañinos
no precisamente tienen un trastorno mental; igual que las
personas que tienen el control sobre las emociones.
Cuando una persona tiene
insuficiencia en el control de
emociones, ansiedad y el control
de comportamientos dañinos que
se puede pensar en diagnosticar
un trastorno mental.
Es importante identificar el descontrol
que tiene la persona para de esa manera
poder realizar mejor el diagnóstico. La
determinación de la adecuado o inadecuada
auto-control es fundamental para muchas
de las decisiones sociales y clínicos, pero el
límite es en el definir de la mejor manera
una enfermedad a pesar de ser
vagamente entendida.
3. Patología
Es crucial que
algo realmente
este mal.
Es una manifestación
del comportamiento,
psicológica o disfunción
biológica en la persona
El diagnóstico de un trastorno
mental requiere de una
evaluación del comportamiento
y ambiente de la persona, así
como, el deterioro funcional o
discapacidad sin la presencia
de una lesión.
2. Deterioro
Requerida para el concepto de
trastorno y el diagnóstico.
En áreas importantes del
funcionamiento, la falta de
juicio claro y la necesidad de
médicos y/o medicamentos.
Fundamento y justificación para el modelo categorial
3. Utilidad
Proporciona una guía clínica práctica.
Provee la sabiduría y experiencia de
estudios a nivel mundial en sus
criterios.
Da pasos para el inicio y bases de
un diagnóstico
1. Simplicidad
Porque es humano categorizar
Da homogeneidad y uniformidad
Mayor facilidad de uso
2. Tradición y Credibilidad
Da una forma tradicional de describir y
diagnosticar una psicopatología de
manera global
4. Validez
Ha sido estudiado, revisado, analizado, comprobado, se han
hecho estadísticas del mismo para otorgar confiabilidad mayor,
por medio de una media estándar a nivel mundial, proveyendo
validez a los criterios que otorga el modelo categorial.
Provee resultados conclusos basados en estudios validados, a
diferencia de los otros métodos que se basa aún en hipótesis
Provee resultados conclusos basados en estudios validados, a
diferencia de los otros métodos que se basa aún en hipótesis.
Da respaldo científico
Posee bases científicas con estudios longitudinales
El límite entre los trastornos mentales
El Manual diagnostico provee
criterios que permite diferenciar
un trastorno de otro con
características similares. Sin
embargo, la persona que realiza
el mismo debe conocer el peso
que conlleva cada uno de los
criterios, lo que por un tiempo ha
hecho pensar si el manual ayuda
a que profesionales otorguen
diagnósticos en comorbilidad
erróneamente o si simplemente
la persona lo que tiene
especificidades de otros
trastornos.
Conclusiones
El modelo categorial del DSM-IV provee información validada y útil; sin embargo, la misma se debe saber “adaptar” de manera que no sea una lista de criterios que la persona
debe llenar, sino que se pueda comprender de manera profunda la etiología, patología, comorbilidad, el diagnóstico y el tratamiento del trastorno que la persona pueda estar
teniendo para que la misma tenga un mejor diagnóstico. La mayoría de los trastornos mentales son el resultado complejo de la interacción biológica y la predisposición, así
como el ambiente en el que vive la persona y los eventos psicosociales que ha atravesado la misma.