Paciente con fiebre, hipotermia o distermia con hemocultivo positivo; o con menos de 48 horas de estancia hospitalaria si se le realizaron procedimientos invasivos o terapia intravascular.
Gram negativos, Staphylococcus aureus u hongos
Diagnostico: Un hemocultivo positivo:
Bacilo Gram positivo o estafilococo coagulasa negativa
Diagnósico: Dos hemocultivos tomados en dos
momentos y/o sitios diferentes
Puede considerarse bacteremia con uno o mas de los siguientes:
Alteraciones hemodinámicas
Trastornos respiratorios.
Leucocitosis o leucopenia no inducida por fármacos
Alteraciones de la coagulación
Aislamiento del mismo microorganismo en otro sitio anatómico.
NOM-045
CDC
Criterio 1
Patógeno en uno o más cultivos y
organismo aislado en sangre no relacionado
con infección de otro sitio.
Criterio 2
Fiebre, escalofríos o hipotensión:
Criterio 3
Paciente menor a un año con fiebre, hipotermia,
apnea o bradicardia
Y por lo menos uno de los siguientes:
Contaminantes comunes de piel aislados de dos o más
hemocultivos en ocasiones separadas
Contaminantes comunes de piel en por lo menos un hemocultivo de un
paciente con línea intravascular y que el médico instaura tratamiento
antibiótico apropiado
Prueba de antígeno positiva en sangre, y signos y
síntomas no relacionados a infección en otro sitio
Bacteremia Primaria
Identificación en hemocultivo de un MO en pacientes hospitalizados o
dentro de los primeros tres días posteriores al egreso con manifestaciones
clínicas de infección y en quienes no es posible identificar un foco
infeccioso como fuente de bacterias al torrente vascular.
Bacteremia Secundaria
Síntomas de infección localizados a cualquier nivel con
hemocultivo positivo (incluyen candidemias y las
bacteriemias secundarias a procedimientos invasivos tales
como colecistectomías, hemodiálisis, cistoscopias y
colangiografías). En caso de contar con la identificación del
microorganismo del sitio primario, debe ser el mismo que
el encontrado en sangre. En pacientes que egresan con
síntomas de infección hospitalaria y desarrollan
bacteriemia secundaria, ésta deberá considerarse
nosocomial independientemente del tiempo del egreso.
Bacteriemia relacionada a catéter venoso central.
Hemocultivos cualitativos incubados con sistema automatizado obtenidos
a través del catéter y de punción periférica con tiempo de positividad de
más de dos horas (catéter periférico) o cuantitativos 103 UFC (catéter
periférico) más al menos uno de los siguientes criterios:
Escalofríos o fiebre posterior al uso del catéter en pacientes con
catéter venoso central incluyendo el de permanencia prolongada.
Fiebre sin otro foco infeccioso identificado.
Datos de infección en el sitio de entrada del catéter, cultivo de la punta del catéter (Técnica de Maki)
positivo al mismo micoorganismo identificado en sangre.
Desaparición de signos y síntomas al retirar el catéter.