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Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade
Descrição
Mapa Mental sobre Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, criado por DENISE SANTOS FERREIRA em 08-05-2022.
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Mapa Mental por
DENISE SANTOS FERREIRA
, atualizado more than 1 year ago
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Resumo de Recurso
Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade
Definição
O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é uma condição neuropsiquiátrica que afeta pré-escolares, crianças, adolescentes e adultos
Caractéristicas do transtorno
padrão de redução sustentada no nível de atenção e uma intensificação na impulsividade ou hiperatividade.
Etiologia
Fatores Genéticos
Genes que influenciam o metabolismo ou a ação da dopamina.
Fatores neuroquímicos
Associação entre diversos neurotransmissores e sintomas de TDAH
Fatores Neurofisiológicos
evidências de aumentos de atividade na faixa de frequência teta, principalmente nas regiões frontais
Aspectos neuroanatômicos
Perda da assimetria do cérebro; Redução de estruturas cerebrais; Diminuição dos núcleos da base; Anormalidades em regiões corticais e cerebelo
Fatores relacionados ao desenvolvimento e fatores psicossociais
Taxas de incidência de TDAH são mais elevadas em crianças com nascimento prematuro e cujas mães tiveram infecções durante o período de gestação
Fatores como abuso crônico grave, maus-tratos e negligência estão associados a determinados sintomas comportamentais que se sobrepõem ao TDAH,
Tratamento Farmacológico
Estimulante
Disponíveis no Brasil
Metilfenidato e lidexamfetamina;
Metilfenidato (Ritalina)
Ação
inibição de transportadores de dopamina no neurônio pré-sináptico;
Liberação rápida → máxima concentração em 1-3h → duração de 4h → necessidade de múltiplas doses ao dia
Efeitos adversos
insônia, cefaleia, nervosismo, ativação, irritabilidade, tremor, redução do apetite, náuseas, perda de peso;
Lisdexamfetamina (Venvase)
Da classe das Anfetaminas
Uso: crianças e adulto
pró-fármaco
Ação
inibe transportadores DOPA, Noradrenalina e mono-amina 2 + inibição da atividade da enzima MAO;
Não estimulantes
Atomoxetina
inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina potente;
agonista indireto do sistema dopaminérgico
Efeitos adversos
sintomas gastrointestinais transitórios, perda de apetite, alteração de sono, elevação da PA e frequência cardíaca; hepatotoxicidade (raro)
Clonidina e guanfacina
Agonistas de receptores adrenérgicos alfa-2 → Guanfacina é mais seletivo → córtex pré-frontal
Efeitos adversos
Insônia, fadiga, síncope, boca seca, sonolência;
Diagnóstico
Clínico
Varia de acordo com a faixa etária
Menores de 12 anos devem apresentar ao menos 6 sintomas
Na fase adulta, deve ter 5 sintomas
Os sintomas devem interferir em mais de dois ambientes
Realizado por psiquiatra ou neurologista
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