Disfunção erétil

Ativadores da guanilato ciclase
1. Indicado quando IPDE5 falham
  1. Neuropatia
    1. Diabéticos
    2. Não há estímulo pelo NO
2. BAY 41-2272
3. BAY 58-2667 (Cinaciguat)
Inibidores da PDE5
1. Sildenafil
  1. Viagra
  2. VO em jejum
    1. Alimentação diminui a disponibilidade
  3. Efeito após estimulação sexual
  4. Tmax 1h
  5. T1/2 de 4 a 5h
2. Vardenafil
  1. Levitra
  2. Maior potência e seletividade que o viagra
  3. Sublingual
    1. Não necessita de jejum
  4. Tmax 0,7h
  5. T1/2 de 4 a 5h
3. Taladafil
  1. Cialis
  2. Tmax 2h
  3. T1/2 de 17,5h
  4. Prostatitismo
    1. Dose diaria
4. Lodenafil
  1. Helleva
  2. VO com alimentos
    1. Aumenta a biodisponibilidade
5. Efeitos colaterias
  1. Priaprismo
  2. Cefaleia
6. Contraindicações
  1. Associar com nitrovasodilatadores
    1. Combinação de efeitos vasodilatadores
      1. Hipotensão
Antagonistas α1-adrenérgicos
1. Indicações
  1. Idosos com HAS
    1. Drogas úteis no tratamento de HAS
    2. Evitar
      1. Tiazídicos
      2. β-bloqueadores
  2. Pacientes com prostatismo
    1. Ajudam na micção
    2. Reduzem o crescimento do m. liso prostático
    3. Considerada a monoterapia mais efetiva para LUTS
2. Fentolamina
3. Fenoxibenzina
4. Prazosina
5. Administração
  1. VO
  2. Intracavernosa
Outros
1. Histamina
  1. Via intracavernosa
  2. Ereção de curta duração
  3. Mecanismo
    1. Ativação de receptores H2 e H3
2. Alprostadil
  1. PGE1
  2. Via intracavernosa ou intrauretral
  3. Mecanismo
    1. Aumento de cAMP
3. Inibidores de Rho-quinase
  1. Fasudil
  2. Rho-quinase
    1. Inativação MLC-fosfatase
    2. MLC fosforilada
      1. Contração músculo liso
      2. Flacidez peniana
Fatores de risco
1. DM
2. Doenças prostáticas
3. Doença vascular periférica
4. Cardiopatias
5. Dislipidemias
6. HAS
7. Fármacos
8. Doença de Peyronie
Monoterapia é indicada
1. Não há grande diferença ao se associar

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