Manifestaciones clínicas de Intoxicación por
paracetamol
Estadio I (<24h)
Los síntomas son inespecíficos si
consisten en náuseas, vómitos y malestar
general.
En la sobredosis grave, el paciente presenta
alteración de la consciencia y ácidosis.
Algunos sujetos muestran muy pocos o ningún síntoma,
incluso después de ingestiones tóxicas.
Estadio II (24-36h)
Se caracteriza por el inicio de la lesión
hepática con dolor abdominal, náuseas y
vómitos progresivos y elevación de las
enzimas hepáticas y estudios de coagulación.
Estadio III (48-96h)
En ese periodo se produce daño hepático
máximo, con posible progresión hacia
insuficiencia hepática fulminante.
Los análisis de las enzimas hepáticas revelan,
habitualmente, una elevación importante, pero
tiene mayor interés las pruebas de coagulación, el
estado mental, la acidosis y la función renal.
Puede ocurrir un Sx de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) debido a un
shock séptico. La muerte en esta fase se debe al fracaso multiorgánico, SDRA,
sépsis, edema cerebral.
Estadio IV (>96h)
Si el paciente sobrevive, el hígado se regenera enseguida
y es poco probable que sufra daño crónico.