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Elestrostimulacion muscular (EEM)
Descrição
tema 5 electro EEM
Sem etiquetas
pgf
electro
fisio
Mapa Mental por
roxane chanteloube
, atualizado more than 1 year ago
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Criado por
roxane chanteloube
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Resumo de Recurso
Elestrostimulacion muscular (EEM)
Concepto
aplicacion estimulacion electrica cuyo objetivo la evaluacion, el pronostico y el tratamiento de lesiones de denervacion
Objetivos
analizar el estado de un musculo con denervacion periferica
determinar tipo de impulso y parametros mas adecuados
nivel muscular
evitar o retrasar atrofia y fibrosis
nivel nervioso
favorecer proceso de regeneracion
Lesiones nerviosas
Neuroapraxia
interupcion transitoria conduccion nerviosa
causa: contusion, compresion et edema
lesion funcional sin afectacion anatomica
recuperacion espontanea ( dias o semanas)
Axotnomesis
seccion axon
parte proximal: generacion walleriana
parte distal: degeneracion walleriana
gravedad segun numero axones secionados
recuperacion espontanea
atrofia y fibrosis muscular, perdida sensibilidad,
Neurotmesis
seccion completa del nervio
funcion degenera, perdida funcion
recuperacion en sentido inverso
Valoracion
Electromiografia y Electroneurografia
conocer funcionamiento nervioso periferico
Electrodiagnostico por estimulacion electrica
curvas e implulsos
segun intensidad y tiempo (I/t)
rectangulares monofasicos ( CIR)
triangulares monofasicos (CIT)
informar sobre la excitabilidad neuro muscular y el grado de afectacion
Protocolo
Curva I/t
electrodos
caucho y lapiz con almahadillas
metodo
bipolar por exploraciones amplias
monopolar por exploraciones restringidas
polaridad
negativo en proximal, positivo en distal
colocacion electrodos
4 posibilidades (ver imagen)
Curva CIR
reobase
impulso de 1000ms con intensidad minima por producir una contraccion
tiempo util muscular
duracion impulso mas pequena con una contraccion con intensidad de reobase
tiempo util nervioso
tiempo para tratar el nervio
cronoxia
doble el reobase, capacidad de respuesta del musculo
Curva CIT
umbral galvano tetano (UGT)
impulso de 1000ms con intensidad minima por producir une contraccion muscular
angulo de deflexion
duracion de fase
Coeficiente de acomodacion
cociente entre UGT y reobase
Triangulo de utilidad terapeutica
2 curvas se cruzan (sana y denervada), formando un triangulo
tratamiento musculatura patologica y que solo responde al estimulo
Interpretacion resultados
hiperexcitabilidad
lesion SNC o primera motoneurona
curva hacia izquierda
denervacion severa
curva hacia arriba y derecha
denervacion parcial
curva un poco hacia arriba y derecha
fibrosis muscular
curva con escalon
Anexos de mídia
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