SOBRE LOS TIPOS DE CONTRACCIÓN DE NEUROSIS

La neurosis es el resultante de una frustración narcisista
1. La frustración produce su efecto patógeno al estancar la libido y someter así al individuo a una prueba
El individuo permaneció sano mientras su requerimiento amoroso era satisfecho por un objeto real del mundo exterior; se volvió neurótico tan pronto como ese objeto le fue sustraído, sin que se le hallase un sustituto
1. La curación podrá venir del destino, capaz de brindar un sustituto para esa posibilidad de satisfacción perdida.
POSIBILIDADES DE MANTENERSE SANO
1. Una es trasponer la tensión psíquica en una energía activa y vigorosa que permanezca dirigida hacia el mundo exterior y termine por arrancarle una satisfacción real para la libido
2. La otra es que se renuncie a la satisfacción libidinosa, se sublime la libido estancada y se la aplique a lograr metas que ya no sean eróticas y estén a salvo de la frustración.
EL EFECTO DE LA FRUSTRACIÓN
1. Reside sobre todo en otorgar vigencia a los factores predisponentes hasta ese momento ineficientes
  1. Toda vez que estos factores preexistan acusados con una intensidad suficiente, amenaza el peligro de que la libido sea introvertida
  2. Ella se extraña de la realidad, que en virtud de la pertinaz frustración ha perdido valor para el individuo; se vuelve hacia la vida de la fantasía, donde se crea nuevas formaciones de deseo y reanima las huellas de formaciones de deseo anteriores, olvidadas.
    1. La libido puede retroceder todavía más, hallar por el camino de la regresión unas vías infantiles y aspirar a tales metas
    2. Y si estas aspiraciones, que son inconciliables con el estado actual de la individualidad, se vuelven bastante intensas, por fuerza estallará el conflicto entre ellas y el otro sector de la personalidad que se mantuvo en relación con la realidad
CONSECUENCIA DE LA ENFERMEDAD
1. El individuo no enferma a consecuencia de una alteración en el mundo exterior, que lo frustre ahora en vez de satisfacerlo, sino de un empeño interior por procurarse la satisfacción asequible en la realidad.
  1. Enferma en el intento de adaptarse a la realidad y cumplir la exigencia de realidad de objetividad, en lo cual tropieza con unas dificultades interiores insuperables
  2. el individuo no enferma a consecuencia de una alteración en el mundo exterior, que lo frustre ahora en vez de satisfacerlo, sino de un empeño interior por procurarse la satisfacción asequible en la realidad
    1. Las neurosis surgen del conflicto entre el yo y la libido; en segundo lugar, con la intelección de que no existe ninguna diversidad cualitativa entre las condiciones de la salud y de la neurosis, y los sanos enfrentan la misma lucha para dominar la libido, sólo que les va mejor en ella.
2. CONTRACCIÓN DE ENFERMEDAD
  1. En el primero resalta una alteración del mundo exterior
    1. En el primer tipo, se enferma por una vivencia
  2. en el segundo el acento recae sobre una alteración interior.
    1. Surge la tarea de renunciar a la satisfacción, y el individuo enferma por su incapacidad de resistencia; en este, la tarea es trocar un modo de satisfacción por otro, y la persona fracasa por su rigidez.
3. FRUSTRACIONES
  1. No es frustrada por la realidad cualquier satisfacción, sino justamente aquella que el individuo declara la única posible para él, y la frustración no parte de manera directa del mundo exterior, sino, primariamente, de ciertas aspiraciones del yo; no obstante, la frustración sigue siendo lo común y lo más comprehensivo
    1. La libido nunca ha abandonado las fijaciones infantiles; la exigencia de la realidad no se presenta de improviso al individuo sea su madurez total o solamente parcial sino que viene dada en la circunstancia misma de ir creciendo: de suyo varía de una manera continua con la edad
      1. Todos los otros factores frustración, fijación, inhibición del desarrollo permanecen ineficientes mientras no afecten una cierta medida de la libido ni provoquen una estasis libidinal de determinada altura
  2. las fijaciones patógenas de la libido no se establecen sólo ahora, sino que tenían vigencia cuando se era sano. Las más de las veces preexistía cierta medida de introversión de la libido; y un tramo de la regresión a lo infantil se ahorra porque el desarrollo aún no había recorrido todo el camino
EL CONFLICTO Y LA FIJACIÓN
1. Está dado de antemano el conflicto entre el afán de perseverar tal como se es y el afán de alterarse según propósitos nuevos y nuevas exigencias de la realidad; en el primero, en cambio, el conflicto sólo sobreviene después que la libido estancada ha escogido otras posibilidades, inconciliables, de satisfacción
  1. los seres humanos enfermar tanto si resignan un ideal como si quieren alcanzarlo.
2. El papel del conflicto y de la fijación previa de la libido son en el segundo tipo incomparablemente más llamativos que en el primero, en el cual puede ocurrir que tales fijaciones inviables se establezcan sólo a consecuencia de la frustración exterior
3. Si las fijaciones de la libido son lo bastante intensas para contrariar un desplazamiento, en lo cual son decisivos, también aquí, los factores de la predisposición, de la disposición constitucional y del vivenciar infantil

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