Cavidad torácica, Mediastino y Pericardio

CAVIDAD TORÁCICA

Cilindro en forma irregular, con una abertura superior estrecha que tiene continuidad con el cuello y una inferior grande cerrada por el diafragma

Rodeada de 3 compartimentos principales: *Mediastino*Cavidad pleural derecha*Cavidad pleural izquierda

Funciones:*Protección de órganos vitales*Respiración*Conducción

Componentes:Esta constituida por elementos musculares y esqueléticos:*Posteriormente por 12 vertebras torácicas y los discos intervertebrales que las separan.*Lateralmente por 12 costillas de cada lado y 3 capas de músculos planos que cruzan los espacios intercostales.*Anteriormente: Con el esternón, que consta de manubrio, cuerpo y el apófisis Xifoides.

Abertura superior:Rodeada de elementos óseosEn la parte posterior la vertebra T1 de manera lateral la primera costilla de cada lado y parte anterior el manubrio del esternón.La parte superior de las cavidades pleurales, quedan a cada lado de la entrada del mediastino

Abertura inferior:Es grande y expansible.Esta cerrada por el diafragma, las estrucutras que pasan por el torax lo hacen atravesando o pasan posteriormente de este.Elementos esqueleticos:*Posteriormente: cuerpo de la vertebra 12*Posterolateralmente: La costilla 12 y el extremo distal de la 11*Anterolateralmente: Los extremos cartilaginosos distales de las costillas 7 a 10*Anteriormente: Apófisis Xifoides

Diafragma:Las fibras musculares se disponene radialmente, desde los bordes de la apertura torácica inferior y convergen en un gran tendón central.No es liso se abomba en la parte superior derecha e izquierda.El esófago y la vena cava inferior atraviesan el diafragma, la aorta pasa posterior al diafragma.

Cavidades pleurales: Ambas situados a los lados del mediastino.Cada una cubierta por una capa de tejido mesotelial llamado: pleura

Mediastino

Es un espacio virtual.Es la zona central que separa las dos cavidades pleurales situadas lateralmente.Desde el esternón hasta los cuerpos vertebralesDesde la abertura superior al diafragma

Contiene:*Glándula del timo.*Pericardio*Corazón*Tráquea*Arterias y venas principales

Sirve como vía de paso para estructuras como:*Esófago*Conducto torácico*Diversos nervios

Mediastino superior: De T1-T4 y de escotadura esternal al angulo de louis                             *Traquea                             *Cayado aórtico                             *Esófago                             *Carótida primitiva izquierda                             *Tronco bronqueocefalico                             *Subclavia izquierda                             *Timo (mitad)Mediastino inferior:          Anterior: Apéndice Xifoides a T9-T10          Medio: Diafragma (esterna) a T8          Posterior: T12 

Mediastino anterior:Área anterior al saco pericardico y posterior al cuerpo del esternón                *Timo (la mitad)

Mediastino posterior:Región posterior al saco pericardico y al diafragma y anterior a los cuerpos verticales.           *Vertebras           *Esófago           *Tráquea           *Bronquios           *Venas pulmonares           *Conducto torácico           *Aorta descendente           *Arteria pulmonar                         izquierda

Mediastino medio:Área central que incluye al saco pericardicoContiene:*Pericardio*Corazón*Vena cava superior e inferior*Arteria pulmonar*Nacimiento de la aorta--> Aorta torácica ascendente

Pericardio

Es un saco fibroseroso que envuelve al corazón y la raíz de grandes vasos.Su función es *Protección                     *Sostén

Pericardio fibroso: Capa externa de tejido conjuntivo resistente que establece los niveles del mediastino medio.

Pericardio seroso:Es fino.Capa parietal: que recubre la superficie interna de la lámina fibrosa.Entre estas capas esta la bolsa pericardica que produce líquido pericardico--> sueroCapa  visceral (epicardio): que se adhiere al corazón y forma su cubierta externa.

Pericardio fibroso:Es una bolsa en forma de cono con su base en el diafragma y su vértice se continua con la adventicia de los grandes vasos.La base esta unida al tendón central del diafragma y a una pequeña zona muscular del diafragma de lado izquierdo.Anteriormente se une a la superficie posterior del esternón a través de los ligamentos esternopericardicos.Estas inserciones ayudan a mantener la posición del corazón en la cavidad torácica, el saco limita la extensión cardíaca. Los nervios frénicos que inervan el diafragma atraviesan el pericardio fibroso y lo inervan de su recorrida inicial al final.Los vasos pericardiofrénicos están localizados al interior del pericardio fibroso, como arterias branquiales.

Pericardio serosoLa capa parietal del pericardio seroso se continua con las capas viscerales del pericardio seroso en torno a la raíz de los grandes vasos, se produce en dos zonas:*Una superior, rodeando a las arterias, aorta y el tronco pulmonar.*La segunda posterior rodea las venas, la vena cava superior e inferior y las venas pulmonaresLa zona de reflexión que rodea a las venas tiene forma de "J" y el fondo de saco que se forma en el interior de las misma, posterior a la aurícular izquierda es el seno pericárdico oblicuo o Haver.Una comunicación entre las dos zonas de reflexión del pericardio seroso se llama es el seno pericárdico transverso o Taylor; localizado de forma posterior a la aorta ascendente y el tronco de la pulmonar, anterior a la vena cava inferior y superior a la aurícula izquierda.

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