Anti HBc Isolado

Clinical Information Hepatitis B core antibodies (anti-HBc Ab) appear shortly after the onset of symptoms of hepatitis B infection and soon after the appearance of hepatitis B surface antigen (HBsAg). Initially, anti-HBc Ab consist almost entirely of the IgM class, followed by appearance of anti-HBc IgG, for which there is no commercial diagnostic assay. The anti-HBc total antibodies test, which detects both IgM and IgG antibodies, and the test for anti-HBc IgM antibodies may be the only markers of a recent hepatitis B infection detectable in the "window period." The window period begins with the clearance of HBsAg and ends with the appearance of antibodies to hepatitis B surface antigen (anti-HBs Ab). Anti-HBc total Ab may be the only serologic marker remaining years after exposure to hepatitis B. Reference Values NegativeInterpretation depends on clinical setting.See Viral Hepatitis Serologic Profiles in Special Instructions. Interpretation A positive result indicates acute, chronic, or past/resolved hepatitis B.

ão anticorpos contra o antígeno do core viral. O anti-HBc IgM surge ao mesmo tempo que as alterações das transaminases na infecção aguda (1 a 2 semanas após o HBsAg) e rapidamente alcança títulos elevados. Encontra-se positivo na infecção aguda e durante a exacerbação da doença crônica ativa. Juntamente com o HBV DNA, podem ser os únicos marcadores de infecção neonatal ou quando quantidades pequenas de HBsAg são produzidas (hepatite fulminante). Nos 4 a 6 meses subsequentes, Anti-HBc IgM predomina com queda moderada e  aumento dos títulos de anti-HBc IgG. Em infecções auto-limitadas, o anti-HBc IgM se torna  indetectável em poucos meses, embora títulos baixos possam ser encontrados por até dois  anos. Em infecções crônicas de baixo grau, anti-HBc IgM também é indetectável ou com  títulos baixos, mas usualmente apresenta picos quando a replicação viral se exacerba. Pode  ser o único marcador da hepatite na janela entre o desaparecimento do HBsAg e surgimento  do Anti-HBs. Todo o anti-HBc do tipo IgG persiste por toda a vida em > 90% dos  pacientes. Assim sua presença indica infecção atual ou prévia pelo HBV. Este anticorpo não  confere imunidade. Pacientes positivos para Anti-HBc IgG mas negativos para HBsAg e  Anti-HBs podem ocorrer nas seguinte situações: a) falso-positivo (doenças auto-imunes,  hipergamaglobulinemia, mononucleose); b) anticorpos adquiridos passivamente; c) infecção  recente em periodo de janela imunológica (HBsAg já depurado e anti-HBs ainda negativo); d)  infecção crônica, com níveis de HBsAg baixos; e) infecção prévia pelo HBV com anti-HBs  indetectável.

Introdução

Gráfico

Bibliografia