Questão 1
Questão
Un semn clinic dominant în tiroidita subacută este:
Questão 2
Questão
Cazurile uşoare de tiroidită subacută se tratează cu:
Questão 3
Questão
Care una din următoarele investigaţii confirmă diagnosticul de tiroidită autoimună?
Questão 4
Questão
Următoarea afirmaţie despre tiroidita acută NU este corectă:
Responda
-
Este provocată de flora microbiană
-
Poate fi supurativă şi nesupurativă
-
Tratament se face cu antitiroidiene de sinteză
-
Tratament se face cu antibiotice
-
Tiroida este mărită, cu hiperemia tegumentelor
Questão 5
Questão
În tratamentul tiroiditei subacute se folosesc următoarele medicamente:
Questão 6
Questão
Semnele clinice care caracterizează tiroidita subacută sunt:
Questão 7
Questão
Examenul paraclinic în tiroidita subacută evidenţiază următoarele modificări:
Responda
-
VSH accelerat
-
Anemie
-
Monocitoză
-
Leucocitoză
-
Eozinofilie
Questão 8
Questão
Pentru diagnosticul de tiroidită autoimună sunt importante următoarele investigaţii:
Responda
-
Scintigrafia tiroidiană
-
Determinarea T3, T4, TSH
-
Testul cu TSH
-
Determinarea iodului urinar
-
Determinarea anticorpilor antitiroidieni (antitireoperoxidază, antitireoglobulină)
Questão 9
Questão
Guşa în tiroidita fibroasă (Riedel) are următoarele caracteristici:
Responda
-
Este mărită difuz, dureroasă
-
Concreşte cu capsula tiroidiană şi cu ţesuturile adiacente
-
Are consistenţă elastică
-
Are consistenţă dură, lemnoasă
-
Glanda tiroidă nu se palpează
Questão 10
Questão
Manifestările clinice caracteristice tiroiditei subacute sunt:
Questão 11
Questão
Următoarele afirmaţii prinvid tiroidita acută sunt adevărate:
Responda
-
Este provocată de flora microbiană
-
Urmează după unele infecţii virale
-
Tabloul sanguin prezintă leucocitoză şi VSH accelerat
-
Glanda tiroidă are consistenţă lemnoasă
-
Se caracterizează prin hipotermie
Questão 12
Questão
Următoarele afirmaţii privind tratamentul formelor severe a tiroiditei subacute sunt adevărate:
Responda
-
Se tratează doar cu antiinflamatoare nesteroidiene
-
Se tratează cu glucocorticoizi
-
Se tratează chirurgical
-
Durata tratamentului este de 1 – 1,5 luni
-
Se tratează cu antitiroidiene de sinteză
Questão 13
Questão
Următoarele afirmaţii privind tiroidita subacută sunt adevărate:
Responda
-
La debutul bolii cresc T3 şi T4
-
Nu se tratează cu antibiotice
-
VSH accelerat
-
Este o afectiune provocată de flora microbiana
-
Curba de radioiodocaptare este crescută
Questão 14
Questão
Tratamentul tiroiditei subacute include următoarele:
Responda
-
Iradierea glandei tiroide
-
Glucocorticoizi
-
Tratament cu iod radioactiv I131
-
Antiinflamatorii nesteroidiene
-
Antitiroidiene de sinteză
Questão 15
Questão
În diagnosticul formaţiunilor nodulare tiroidiene sunt informativă următoarele investigaţii, cu O EXCEPŢIE:
Responda
-
Iodcaptarea tiroidei
-
Scintigrafia tiroidei
-
Puncţia cu ac subţire
-
Palparea glandei tiroide
-
Ultrasonografia tiroidei
Questão 16
Questão
Pentru cancerul tiroidian NU este adevărată afirmaţia:
Responda
-
Sunt cunoscute forme - papilară, medulară, foliculară
-
Diagnosticul se bazează pe puncţia cu ac subţire
-
Forme diferenţiate şi nediferenţiate
-
Forma cea mai agresivă este cancerul medular
-
Evoluţie cu acutizare şi remisie
Questão 17
Questão
Pledează pentru malignitatea unui nodul tiroidian următorul element:
Questão 18
Questão
Diagnosticul de cancer tiroidian se bazează pe următoarea investigaţie:
Questão 19
Questão
Valorile mari ale calcitoninei indică prezenţa:
Questão 20
Questão
Factor de prognostic negativ în cancerul tiroidian este:
Responda
-
Tumori mari, peste 4 cm
-
Sexul feminin
-
Vîrsta sub 40 ani
-
Celule bine diferenţiate
-
Tumorile neinvazive
Questão 21
Questão
Care din următoarele afirmaţii privind guşa endemică este falsă?
Responda
-
Incidenţa înaltă a nodulilor tiroidieni
-
Evoluează cu guşă de diferite dimensiuni
-
Este consecinţa deficitului de iod
-
Tireotoxicoza este frecventă
-
Evoluează frecvent cu hipotiroidie
Questão 22
Questão
În guşa endemică se înregistrează:
Questão 23
Questão
Deficitul de iod în perioada fetală NU determină:
Questão 24
Questão
Hiperplazia tiroidiană în guşa endemică este determinată de:
Responda
-
Înlocuirea parenchimului cu ţesut fibros
-
Secreţia sporită de TSH
-
Sinteza de anticorpi antitiroidieni
-
Inflamaţia parenchimului tiroidian
-
Defect genetic în sinteza hormonilor tiroidieni
Questão 25
Questão
Una din metodele de profilaxie a guşii endemice este:
Questão 26
Questão
Consecinţa deficitului iodat în perioada fetală este:
Responda
-
Hipotiroidie centrală
-
Tireotoxicoză
-
Cretinismul
-
Exoftalmia
-
Tiroidita subacută
Questão 27
Questão
Tratamentul guşii endemice se realizează cu preparatele:
Questão 28
Questão
Profilaxia în grup a guşii endemice constă în:
Responda
-
Administrarea preparatelor de iod la gravide
-
Utilizarea sării iodate
-
Iodurarea produselor de panificare
-
Administrarea preparatelor de iod la scolari
-
Administrarea de L-Thyroxină
Questão 29
Questão
Următoarele afirmații privind gușa sporadică sunt adevărate:
Responda
-
În patogenie este implicat deficitul de iod
-
Se manifestă la subiecți aflați în afara zonelor deficitare în iod
-
Profilaxia constă în iodurarea sării, produselor de panificație
-
În majoritatea cazurilor are evoluție benignă
-
Tratamentul de bază este chirurgical
Questão 30
Questão
Profilaxia guşei endemice include următoarele:
Responda
-
Profilaxia în grup cu kaliu iod
-
Profilaxia în masă cu sare iodată
-
Administrarea dozelor mici de I131
-
Administrarea percloratului de kaliu
-
Iodurarea produselor de panificaţie
Questão 31
Questão
Care din următoarele afirmaţii privind guşa sporadică NU sunt adevărate?
Responda
-
Este cauzată de carenţa de iod
-
xEste cauzată de surplus de iod
-
Este cauzată de distopia glandei tiroide
-
Este cauzată de infecţii respiratorie acute suportate în copilărie
-
Este cauzată de incapacitatea tiroidei de a capta şi utiliza iodul
Questão 32
Questão
Care din următoarele afirmaţii sunt caracteristice guşei sporadice?
Responda
-
Se manifestă prin creşterea volumului tiroidian
-
Hiperplazia unui lob tiroidian
-
În majoritatea cazurilor are evoluţie benignă
-
Poate fi cauzată de utilizarea substanţelor strumigene
-
Se întîlneşte în afara zonelor deficitare în iod
Questão 33
Questão
Cauzele hipotiroidiei sunt următoarele, cu O EXCEPŢIE:
Responda
-
Erori de biosinteză a hormonilor tiroidieni
-
Deficitul secreţiei de TRH
-
Adenomul hipofizar secretant de TSH
-
Deficit de iod
-
Tulburări a receptorilor pentru hormonii tiroidieni
Questão 34
Questão
Hipotiroidia primară NU este condiţionată de:
Responda
-
Defect enzimatic în sinteza hormonilor tiroidieni
-
Carenţa de iod în alimentaţie
-
Radioiodterapie
-
Strumectomie
-
xDefectul receptorilor pentru hormoni tiroidieni
Questão 35
Questão
Hipotiroidia secundară este condiţionată de:
Questão 36
Questão
Hipotiroidia primară NU este determinată de:
Responda
-
Terapia cu antitiroidiene de sinteză
-
Tiroidita autoimună, forma atrofică
-
Panhipopituitarism
-
Tiroidita autoimună, forma hipertrofică
-
Agenezia tiroidiană
Questão 37
Questão
În caz de hipotiroidie primară are loc:
Responda
-
Scăderea secreţiei de TSH
-
Insuficienţa producţiei hormonilor tiroidieni
-
Scăderea titrului anticorpilor tiroglobulinici
-
Creşterea conversiei T4 în T3
-
Scăderea secreţiei de TRH
Questão 38
Questão
Pentru hipotiroidia secundară sunt caracteristice următoarele, cu O EXCEPŢIE:
Questão 39
Questão
În hipotiroidie se constată următoarea dereglare metabolică:
Responda
-
Creşte catabolismul lipidic
-
Se măreşte consumul de oxigen
-
Creşte metabolismul bazal
-
Hipercolesterolemie
-
Hiperglicemie
Questão 40
Questão
În hipotiroidie se constată următoarea dereglare metabolică:
Responda
-
Anabolismul proteic crescut
-
Deshidratare
-
Lipoliza
-
Metabolismul bazal crescut
-
Reducerea transformării carotenului în vitamina A
Questão 41
Questão
În hipotiroidia primară are loc:
Responda
-
Bilanţul calciului negativ
-
Deshidratare
-
Conversia intensă a carotenului în vitamina A
-
Acumularea mucopolizaharidelor
-
Hipocolesterolemia
Questão 42
Questão
Următoarele semne clinice sunt caracteristice pentru hipotiroidie, cu O EXCEPŢIE:
Responda
-
Intoleranţa la frig
-
Constipaţie
-
Transpiraţii
-
Scăderea memoriei
-
Bradicardie
Questão 43
Questão
Următoarea manifestare NU este caracteristică pentru hipotiroidia primară:
Responda
-
Infiltraţie cutaneomucoasă marcată
-
Aspect pseudo-atletic a muşchilor
-
Hiperreflexia
-
Asocierea cu alte boli autoimune
-
Hiperplazia tireotropă a hipofizei
Questão 44
Questão
În hipotiroidia primară NU este prezentă următoarea manifestare endocrină:
Questão 45
Questão
Dereglările endocrine în hipotiroidie sunt umătoarele, cu O EXCEPŢIE:
Questão 46
Questão
Coma hipotiroidiană NU este declanşată de:
Questão 47
Questão
În coma hipotiroidiană se înregistrează următoarea manifestare:
Responda
-
Subfebrilitate, hiperglicemie
-
Hiperreflexie osteotendinoasă
-
Hipertonus muscular
-
Hipotermie, hipoventilaţie
-
Dermografism rapid
Questão 48
Questão
Obiectivele tratamentului comei hipotiroidiene sunt următoarele, cu O EXCEPŢIE:
Questão 49
Questão
Aspectul exterior al bolnavului cu hipotiroidie este:
Responda
-
Agresiv
-
În "semilună"
-
Faţă de ,,clovn”
-
Hipocratic"
-
"De spaimă"
Questão 50
Questão
În hipotiroidia primară are loc:
Responda
-
Scăderea nivelului seric de anticorpi către tireoperoxidază
-
Scăderea nivelului de TSH
-
Scăderea nivelului de TRH
-
Creşterea nivelului de TSH
-
Scăderea nivelului de anticorpi tireostimulatori (către receptorul TSH)
Questão 51
Questão
Pentru hipotiroidia secundară este caracteristic:
Responda
-
TRH scăzut
-
TSH crescut
-
Test cu TSH pozitiv
-
Test cu TSH negativ
-
Test cu T3 pozitiv
Questão 52
Questão
Tratamentul de substituţie cu hormoni tiroidieni în hipotiroidia primară la copil asigură:
Responda
-
Creşterea şi dezvoltarea disarmonică
-
Inhibarea maturizării neuro-psihice
-
Dezvoltarea intelectuală normală
-
Restabilirea sintezei de hormoni tiroidieni
-
Eliberare de TSH
Questão 53
Questão
Tratamentul de substituţie în hipotiroidie include următorul preparat:
Responda
-
Kalii iodidi
-
Antistrumină
-
Levotiroxina
-
Tireotropina
-
Mercazolil
Questão 54
Questão
Următoarea afirmaţie privind tratamentul de substituţie în hipotiroidie este adevărată:
Responda
-
Tratamentul începe cu doze mici
-
Tratamentul începe cu doze mari
-
Seara se administrează doze mai mari, conform ritmului circadian
-
Dozele se majorează sub controlul nivelului anticorpilor antitiroidieni
-
Tratamentul se anulează după obţinerea eutiroidiei
Questão 55
Questão
Care criteriu confirmă compensarea hipotiroidei primare la adulţi:
Responda
-
Nivelul normal al TSH
-
Metabolism bazal scăzut cu 20%
-
Metabolism bazal crescut cu 30%
-
Timpul reflexului ahilian alungit
-
Nivelul anticorpilor antitiroidieni în limite normale
Questão 56
Questão
Care din următoarele manifestări NU este caracteristică hipotiroidiei?
Questão 57
Questão
Pentru hipotiroidia congenitală sunt caracteristice umătoarele criterii, cu O EXCEPŢIE:
Responda
-
Icter prelungit
-
Hipotermie
-
Nou-născut post-maturat
-
Copilul neliniştit, agitat
-
Constipaţie, hernie ombilicală
Questão 58
Questão
Hipotiroidia congenitală NU include una din următoarele manifestări:
Questão 59
Questão
Pentru diagnosticul diferenţial al hipotiroidiei primare cu hipotiroidia centrală este necesar:
Questão 60
Questão
Alegeţi varianta corectă care caracterizează hipotiroidia primară:
Responda
-
T3 – majorat, T4 – majorat, TSH scăzut
-
T3 – scăzut, T4 – majorat, TSH scăzut
-
T3 – scăzut, T4 – scăzut, TSH majorat
-
T3 – normal, T4 – normal, TSH normal
-
T3 – majorat, T4 – majorat, TSH majorat
Questão 61
Questão
Tratamentul hipotiroidiei în timpul sarcinii se realizează cu:
Responda
-
Glucocorticoizi
-
Beta-adrenoblocante
-
Hormoni tiroidieni
-
Antibiotice
-
Preparate de iod
Questão 62
Questão
Tratamentul hipotiroidiei durează:
Questão 63
Questão
Complicaţia apărută la gravidele cu hipotiroidie netratată este:
Questão 64
Questão
Care manifestare clinică NU este caracteristică pentru coma hipotiroidiană:
Responda
-
Hipotermie
-
Stupoare
-
Hipertermie
-
Hipoventilaţie
-
Bradicardie
Questão 65
Questão
În hipotiroidia secundară asociată cu alte deficite de hormoni tropi hipofizari, tratamentul începe cu:
Responda
-
L-thyroxină
-
Glucocorticoizi
-
Hormon de creştere
-
ACTH
-
Estrogen-progestative
Questão 66
Questão
Hipotiroidia primară determină următoarea dereglare metabolică:
Questão 67
Questão
Criteriu de compensare a hipotiroidiei primare este:
Responda
-
Normalizarea imaginii scintigrafice
-
Normalizarea TSH-lui
-
Dispariţia anticorpilor antitiroidieni
-
Micşorarea volumului tiroidian la ecografie
-
Creşterea radioiodcaptării
Questão 68
Questão
Criteriul de compensare a hipotiroidiei la copil este:
Responda
-
Atingerea eutiroidiei limită cu hipertiroidia
-
Atingerea eutiroidiei limită cu hipotiroidia
-
Atingerea masei corporale normale
-
Creşterea frecvenţei pulsului
-
Maturarea sexuală normală
Questão 69
Questão
Hipotiroidia secundară are următoarea cauză:
Questão 70
Questão
Hipotiroidia centrală se caracterizează prin următoarele:
Questão 71
Questão
În tratamentul hipotiroidiei se utilizează preparatele:
Questão 72
Questão
Modificările cardio-vasculare în hipotiroidie sunt:
Questão 73
Questão
Coma hipotiroidiană clinic se manifestă prin:
Responda
-
Agitaţie psiho-motorie
-
Astenie progresivă, hipotermie
-
Stupoare, hipoventilaţie
-
Contracturi dureroase la nivelul musculaturii scheletice
-
Hipertensiune arterială sistolică
Questão 74
Questão
Cauzele hipotiroidiei centrale sunt:
Responda
-
Strumectomia
-
Agenezia tiroidiană
-
Tumorile hipofizare
-
Carenţa de iod
-
Neuroinfecții
Questão 75
Questão
Pentru hipotiroidie sunt caracteristice următoarele manifestări:
Questão 76
Questão
Tratamentul comei hipotiroidiene include următoarele preparate:
Questão 77
Questão
Pentru tratamentul hipotiroidiei la subiecţii bătrîni şi coronarieni se recomandă:
Responda
-
Hormonii tiroidieni se vor administra în 2 – 3 prize
-
Administrarea concomitentă de beta-blocante
-
Administrarea de glicozide cardiace
-
Administrarea de glucocorticoizi
-
Tratament chirurgical
Questão 78
Questão
Hipotiroidia primară este caracterizată de următoarele simptome:
Questão 79
Questão
Următoarele semne clinice sunt caracteristice hipotiroidiei:
Responda
-
Facies palid, cu pleoape umflate
-
Mixedem pretibial
-
Constipatii
-
Hiperpigmentarea tegumentelor
-
Părul uscat, aspru, fragil
Questão 80
Questão
Care din următoarele modificări tegumentare sunt prezente în hipotiroidia primară?
Responda
-
Culoare Pal-galbuie
-
Subţiri
-
Îngroşate
-
Uscate
-
Hipercheratoză
Questão 81
Questão
Care din următoarele dereglări ale aparatului cardiovascular sunt caracteristice pentru hipotiroidie?
Responda
-
Mărirea dimensiunilor cordului.
-
Bradicardie
-
Scăderea contractilităţii miocardului
-
Scăderea vitezei circulaţiei sanguine
-
Tahicardie
Questão 82
Questão
Care din următoarele manifestări clinice sunt caracteristice pentru hipotiroidie?
Questão 83
Questão
Care din următoarele dereglări ale sistemului nervos sunt caracteristice pentru hipotiroidie?
Questão 84
Questão
Care din următoarele semne sunt caracteristice pentru hipotiroidia congenitală?
Responda
-
Deficit intelectual pînă la cretinism
-
Nanism dismorfic
-
Tegumentele hipercarotinemice
-
Masa corporală scăzută
-
Întârzierea maturării sexuale
Questão 85
Questão
Etapele biosintezei hormonilor tiroidieni sunt următoarele, cu O EXCEPŢIE:
Questão 86
Questão
Unitatea morfo-funcţională a glandei tiroide este:
Responda
-
Tireocitul
-
Tireoglobulina
-
Celulele C
-
Foliculul tiroidian
-
Coloidul tiroidian
Questão 87
Questão
Glanda tiroidă mărită gradul II (conform clasificării după Nikolaev) se caracterizează prin:
Responda
-
Se palpează istmul, invizibilă
-
Istmul vizibil, se palpează ambii lobi
-
Sunt semne de compresie a organelor adiacente
-
Guşa de dimensiuni imense
-
Îngroşare moderată a gîtului
Questão 88
Questão
Se cunosc umătoarele efecte ale hormonilor tiroidieni, cu O EXCEPŢIE:
Responda
-
Inhibă dezvoltarea sistemului nervos
-
Efect calorigen
-
Stimulează creşterea
-
Scad colesterolul circulant
-
Creşte afinitatea receptorilor beta-adrenergici pentru catecolamine
Questão 89
Questão
Reglarea funcţiei tiroidiene se efectuiază prin următorul mecanism:
Responda
-
Mecanism feed-back negativ
-
Bioritm circatrigintan
-
Bioritm circumanual
-
Reglare la nivel de receptori
-
Mecanism feed-back pozitiv
Questão 90
Questão
Care este indicaţia pentru scintigrafia tiroidiană :
Questão 91
Questão
Testul de radioiodcaptare este crescut în următoarea afecţiune tiroidiană:
Responda
-
Guşa difuză toxică
-
Tiroidita subacută
-
Hipotiroidia secundară
-
Hipotiroidie terţiară
-
Oftalmopatie endocrină
Questão 92
Questão
Următoarele afecţiuni tiroidiene NU decurg cu guşă:
Responda
-
Guşa difuză toxică
-
Guşa multinodulară toxică
-
Tiroidita Riedel (fibroasă)
-
Tiroidita autoimună, forma atrofică
-
Agenezie tiroidiană cu mixedem
Questão 93
Questão
În care afecţiuni tiroidiene este indicat tratamentul chirurgical:
Questão 94
Questão
Nodul „fierbinte” la scintigrafia tiroidiană se depistează în afecțiunile:
Questão 95
Questão
Reglarea funcţiei tiroidei este asigurată de:
Responda
-
Mecanismul feed-back dintre hormonii tiroidieni, TRH şi TSH
-
Mecanismul feed-back pozitiv
-
Nivelul de glicemie
-
Concentraţia iodului (autoreglarea tiroidiană)
-
TSH
Questão 96
Questão
În concentraţii exagerate, hormonii tiroidieni au următoarele efecte:
Questão 97
Questão
În doze excesive, hormonii tiroidieni au următoarele efecte, cu următoarele EXCEPŢII:
Responda
-
Intensifică lipoliza
-
Micşorează glicoliza
-
Sporesc procesele de oxidare, fosforilare oxidativă şi acumulare de energie
-
Micşorează calorigeneza
-
Scade nivelul de colesterol
Questão 98
Questão
Următoarele afirmaţii privind hormonii tiroidieni sunt adevărate:
Responda
-
T3 este de 4 ori mai activ decît T4
-
T4 este hormonul mai activ
-
¾ din T3 provine din conversia periferică a T4
-
Concentraţia T4 în plasmă este mai mică decît T3
-
Timpul de înjumătăţire a T4 este de 7 – 8 zile
Questão 99
Questão
În care din următoarele situații se va înregistra nivelul de TSH scăzut şi nivelul de T3 şi T4 majorat:
Questão 100
Questão
Care din următoarele efecte sunt specifice hormonilor tiroidieni?
Responda
-
Creşterea, dezvoltarea şi maturarea ţesutului nervos.
-
xStimularea sintezei proteice
-
Favorizeaza conversia carotenului în vitamina A
-
Efect calorigenic
-
Creşterea colesterolului circulant