Questão 1
Questão
Litiaza coledociana este consecinţa:
Responda
-
migrării calculilor din vezicula biliară
-
unei fistule biliobiliare
-
unui obstacol la nivelul coledocului terminal
-
colecistitei cronice
-
dischineziei veziculare
Questão 2
Questão
Colecistita acută debutează prin:
Questão 3
Questão
Care dintre procedeele paraclinice enumerate NU este practicabil la un pacient cu bilirubinemiemai mare de 30 mm/l?
Questão 4
Questão
După efectuarea colecistectomiei ce sindrom poate să apară:
Responda
-
coledocian major
-
stomacului operat
-
postcolecistectomie
-
coledocian minor
-
colestatic
Questão 5
Questão
Triunghiul Calot este delimitat de:
Responda
-
ductul cystic,ductul hepatic drept,artera cystică
-
coledoc,vezicula biliară,ductul cystic
-
ductul cystic,ductul hepatic sting,artera cystică
-
ductul hepatic comun,ductul cystic,artera cystică
-
coledoc,ductul cystic,ductul Luschka
Questão 6
Questão
Care dintre semnele de mai jos este comun litiazei coledociene şi cancerului de cap de pancreas?
Responda
-
dureri colicative în hipocondrul drept
-
icterul
-
semne clinice de angiocolită
-
vezicula biliară palpabilă
-
dureri în centură
Questão 7
Questão
Care dintre explorările paraclinice enumerate este cea mai precisă în diagnosticul litiazei coledociene?
Responda
-
ecografia biliară
-
colangiografia endoscopică retrogradă
-
colangiografia intravenoasă cu bilignost
-
scintigrafia biliară
-
colangiografia transparietohepatică
Questão 8
Questão
În care dintre afecţiunile enumerate mai frecvent se indică sfincterotomia oddiană?
Responda
-
coledocolitiaza
-
coledocolitiaza cu calculi flotanţi
-
microlitiază veziculară şi coledociană
-
calculi inclavaţi în papilă
-
calcul unic în canalul hepatic drept
Questão 9
Questão
După 60 ani, frecvenţa icterului mecanic prin litiază biliară scade la jumătate deoarece:
Responda
-
peste aceasta varstă creşte numărul bolnavilor cu icter mecanic de origine canceroasă
-
scade imunitatea organismului
-
la vârstnici rar se întâlneşte litiaza biliară
-
la vârstnici canalul cistic este sclerozat
-
după 60 ani nu se formează calculi în vezicula biliară
Questão 10
Questão
În colecistita acută gangrenoasă, colecistectomia se practică:
Responda
-
în urgenţă
-
în urgenţă amânată
-
la rece, după dispariţia semnelor acute
-
operaţia se efectuează programat
-
se recomandă operaţia peste 48 ore
Questão 11
Questão
La 3 luni după o colecistectomie de rutină, o femeie în vîrstă de 43 ani prezintă icter intermitent, scaune acolice, urini hipercrome. Colangiografia transparietohepatică arată căi biliare intra- şi extrahepatice dilatate şi o imagine cupoliforma în coledocul distal. Diagnosticul probabil este:
Questão 12
Questão
În patogeneza unei colecistite acute litiazice factorul septic intervine:
Responda
-
concomitent cu factorul obstructiv
-
concomitent cu factorul ischemic
-
pe fondal de obstrucţie, ischemie şi inflamaţie
-
factorul septic a existat până la apariția colecistitei acute
-
sepsisul nu apare în colecistita acută
Questão 13
Questão
Din complicațiile infecțioase ale litiazei biliare fac parte cu EXCEPȚIA:
Responda
-
colangita acută
-
colecistita acută
-
pancreatita cronică satelit
-
colecistopancreatita acută
-
cancerul veziculei biliare
Questão 14
Questão
Litiaza biliară se poate manifesta prin următoarele forme clinice:
Responda
-
dispeptică
-
torpidă
-
cardiacă
-
dureroasă
-
lentă
Questão 15
Questão
Care este cel mai util examen pentru confirmarea în urgenţă a diagnosticului de colecistită acută litiazică?
Responda
-
colecistografia orală
-
colecistografia intravenoasă
-
colangiografia retrogradă endoscopică
-
ecografie
-
colangiografie transparietohepatică
Questão 16
Questão
Care este cea mai frecventă complicaţie a litiazei veziculei biliare?
Responda
-
icterul mecanic
-
fistule biliare
-
colecistita acută
-
cancerul vezicular
-
hidropsul
Questão 17
Questão
Care dintre mecanismele enumerate contribuie la constituirea hidrocolecistitului ?
Responda
-
calcul inclavat in infundibulul veziculei biliare
-
calcul inclavat în ductul cistic
-
absorbția pigmenților din bilă
-
hipersecreția de mucus
-
infectarea bilei
Questão 18
Questão
Colecistita acută se clasifică în:
Responda
-
hemoragică
-
seroasă
-
flegmonoasă
-
catarală
-
gangrenoasă
Questão 19
Questão
Icterul în litiaza coledociană:
Questão 20
Questão
În colecistita acută litiazică durerea:
Responda
-
are caracterul "lovitura de pumnal"
-
iradierea "în centură"
-
debuteaza ca o colica biliară
-
se micşorează la tratamentul cu spasmolitice
-
este colicativă
Questão 21
Questão
O veziculă biliară mare palpabilă, în prezenţa icterului,prezintă:
Questão 22
Questão
Enumerați semnele care diferenţiază colecistita acută de simpla colică biliară?
Responda
-
febra
-
durerea în hipocondrul drept
-
prezenţa infiltratului subhepatic
-
vărsăturile
-
debutul dupa un prînz bogat în lipide
Questão 23
Questão
Pot produce icter prin obstacol intralumenal în căile biliare extrahepatice:
Questão 24
Questão
Colecistita acută se poate complica cu:
Responda
-
peritonita localizata
-
ileus vaterian
-
pileflebita
-
abces hepatic
-
abces subhepatic
Questão 25
Questão
În colecistita acută se poate aprecia:
Responda
-
dispariţia matităţii prehepatice
-
aparare musculară în hipocondrul drept
-
vezicula biliară distinsă, dureroasă
-
pseudotumora inflamatorie în hipocondrul drept
-
mărirea în volum a ficatului
Questão 26
Questão
În care din următoarele afecţiuni se indică colecistectomia?
Questão 27
Questão
Numiți semnele ce fac parte din sindromul coledocian major?
Questão 28
Questão
Colecistectomia laparoscopică poate fi:
Responda
-
posterogradă
-
unipolară
-
anterogradă
-
combinată
-
retrogradă
Questão 29
Questão
Indicați semnele comune litiazei coledociene (forma tipică) și colecistitei acute forma
gangrenoasă?
Responda
-
icterul hepatocelular
-
frisonul-febra
-
vezicula biliara palpabilă
-
dureri în hipocondrul drept
-
apărare musculară în hipocondrul drept
Questão 30
Questão
Colangio-pancreatografia retrogradă endoscopică poate evidenţia:
Questão 31
Questão
Enumerați complicațiile mecanice ale litiazei biliare:
Responda
-
coledocolitiaza
-
hidrocolecist
-
fistule bilio-biliare
-
fistule bilio-digestive
-
colangita acută
Questão 32
Questão
Colecistita acută este:
Responda
-
o complicaţie frecventă a litiazei coledociene
-
cea mai frecventă complicaţie a litiazei veziculare
-
inflamaţia acută a peretelui vezicular
-
modalitatea prin care de obicei se ajunge la o fistula bilio-biliară
-
inflamaţie a veziculei biliare şi a căilor biliare extrahepatice
Questão 33
Questão
În colecistita acută, mai frecvent, durerile iradiază în:
Responda
-
în regiunea supraclaviculară pe dreapta
-
în regiunea inghinală pe dreapta
-
în regiunea lombară pe dreapta
-
în regiunea omoplatului drept
-
în umărul drept
Questão 34
Questão
Icterul mecanic apare la localizarea calculului în:
Responda
-
coledoc
-
ductul hepatic comun
-
ductul hepatic drept
-
ductul hepatic stâng
-
ductul cistic
Questão 35
Questão
Colecistita acută poate să se complice cu perforaţia vezicii biliare în lumenul unui organ cavitar din vecinătate. Mai frecvent acest organ este:
Questão 36
Questão
Care dintre preparatele enumerate mai jos mai eficace cupează accesele de colică biliară?
Responda
-
baralgina
-
morfina
-
atropina
-
no-spa
-
analgina
Questão 37
Questão
Apariţia colecistitei acute se datorează în primul rând:
Responda
-
colestazei în vezicula biliară
-
efectului iritant al acizilor biliari
-
hidroliza lipidelor în lumenul vezicular
-
infecţiei
-
ischemiei veziculei biliare
Questão 38
Questão
Icterul mecanic mai este denumit:
Responda
-
parenchimatos
-
hepatocelular
-
hemolitic
-
posthepatic
-
suprahepatic
Questão 39
Questão
Pentru colecistita acută sunt caracteristice simptomele:
Questão 40
Questão
În componența calculilor biliari intră:
Responda
-
bilirubina
-
colesterolul
-
pigmenții biliari
-
calciu
-
proteina
Questão 41
Questão
Enumerați factorii ce predispun la formarea calculilor în vezicula biliară?
Questão 42
Questão
În ce forme de colecistită acută este indicată colecistectomia de urgenţă:
Responda
-
în caz de prezenţa calculilor în vezicula biliară
-
în caz de mărirea evidentă în volum a veziculei biliare
-
în caz de prezenţa peritonitei locale
-
în caz de abces perivezicular
-
în cazul asocierii icterului
Questão 43
Questão
Fistulele biliare interne se pot forma între:
Responda
-
vezicula biliară şi duoden
-
vezicula biliară şi stomac
-
vezicula biliară şi coledoc
-
vezicula biliară şi vezica urinară
-
vezicula biliară şi rect
Questão 44
Questão
Care simptome locale sunt caracteristice pentru colecistita acută flegmonoasă?
Responda
-
dureri intensive în hipocondrul drept
-
durerile se acutizează la tusă, inspir adânc, la schimbarea poziției corpului
-
febra
-
tahicardie
-
abdomen de lemn
Questão 45
Questão
Marcați semnele caracteristice colecistitei acute:
Responda
-
Ortner
-
Murphy
-
Mussy-Gheorghievski
-
Rowsing
-
Pasternaţki
Questão 46
Questão
Vezicula biliară mărită în volum, palpabilă şi prezenţa icterului, apare în caz de:
Responda
-
calculi inclavaţi în coledoc
-
stenoza papilei duodenale
-
cancer de cap de pancreas
-
cancer al veziculei biliare
-
cancer al ficatului
Questão 47
Questão
Diagnosticul diferențial al colecistitei cronice se realizează cu urmatoarele patologii:
Responda
-
gastrita
-
boala ulceroasă
-
hernia hiatală
-
colita cronică
-
boala Crohn
Questão 48
Questão
În caz de colecistită acută se apreciază:
Responda
-
dispariţia matităţii hepatice
-
încordare musculară în hipocondrul drept
-
vezicula biliară mărită, dureroasă
-
simptomul Ortner pozitiv
-
asimetrie abdominală
Questão 49
Questão
Care din semnele enumerate sunt caracteristice pentru colecistita acută flegmonoasă?
Responda
-
mucoasa veziculei biliare cu ulceraţii
-
peretele veziculei biliare este îngroşat, cu depuneri de fibrină
-
se apreciază o încordare musculară de apărare în hipocondrul drept
-
se apreciază palpator vezicula biliară mărită, dureroasă
-
ficatul este mărit în volum
Questão 50
Questão
Complicațiile litiazei biliare sunt divizate în:
Responda
-
locale
-
generale
-
infecțioase
-
degenerative
-
mecanice
Questão 51
Questão
Criteriile clinice de stabilire a diagnosticului de icter mecanic sunt:
Questão 52
Questão
Criteriile de laborator de stabilire a diagnosticului de icter mecanic sunt:
Responda
-
creșterea transaminazelor serice
-
creșterea bilirubinei totale serice
-
creșterea bilirubinei directe serice
-
creșterea amilazei serice
-
creșterea fosfatazei alcaline serice
Questão 53
Questão
După etiologie colecistita acută poate fi:
Responda
-
calculoasă
-
acalculoasă
-
enzimatică
-
diabetică
-
bacteriană
Questão 54
Questão
Care din următoarele drenaje biliare externe se trece prin ductul cistic:
Responda
-
Kehr
-
Holstedt
-
Lane
-
Robson-Vișnevski
-
Praderi-Smith
Questão 55
Questão
Care din următoarele drenaje biliare sunt fiziologice:
Responda
-
Kehr
-
Lane
-
Holstedt
-
Cattell-Champeau
-
Voelker
Questão 56
Questão
Clasificarea fiziopatologică a colecistitei acute este:
Responda
-
calculoasă
-
necrozantă
-
edematoasă
-
supurată
-
acalculoasă
Questão 57
Questão
Colecistectomia laparoscopică este indicată în:
Responda
-
colecistită acută cu bloc subhepatic
-
litiază biliară simptomatică
-
colesteroloza veziculei biliare
-
polipi ai veziculei biliare
-
fistulă bilio-digestivă
Questão 58
Questão
Sindromul de colestază include următorii indici:
Responda
-
valori mărite a transaminazelor serice
-
valori mărite a fosfatazei alcaline serice
-
valori mărite a 5-nucleotidazei serice
-
valori mărite a gamaglutamiltranspeptidazei serice
-
bilirubinemie
Questão 59
Questão
Colecistita cronică evoluează în următoarele perioade:
Responda
-
de debut
-
latentă
-
manifestă
-
complicațiilor
-
de pseudoameliorare
Questão 60
Questão
În colecistita acută durerile din hipocondrul drept iradiază în locul de inserție supraclaviculară a mușchiului sternocleidomastoidian,ce nume de autor poartă acest simptom:
Responda
-
Bartomier-Mihelson
-
Mussy-Gheorghievski
-
Voskresenski
-
Spasocucoțki-Cocerghin
-
Dielafoy
Questão 61
Questão
Referitoare la colecistectomia parțială sunt adevărate următoarele afirmații:
Responda
-
ligaturarea primară a ductului cistic şi a arterei cistice
-
este preferabilă la pacienții cu ciroză hepatică
-
excizia parțială a colecistului pînă la patul hepatic
-
electrocoagularea mucoasei ramase
-
laparorafie fără drenarea spațiului subhepatic
Questão 62
Questão
În Republica Moldova prima colecistectomie laparoscopică a fost efectuată în anul:
Questão 63
Questão
În microlitiaza biliară calculii au dimensiunea de:
Responda
-
<3 mm
-
3-5 mm
-
5-10 mm
-
10-20 mm
-
>20 mm
Questão 64
Questão
Colica biliară poate fi însoțită de:
Responda
-
tahicardie
-
subfebrilitate
-
vome bilioase
-
diaree
-
frison
Questão 65
Questão
Enumerați factorii favorizanți generali ai litiazei biliare:
Responda
-
sexul feminin
-
sedentarism
-
obezitate
-
tulburări metabolice
-
cașexia