Questão 1
Questão
Alegeţi definiţia corectă a aterosclerozei:
Responda
-
boală sistemică progresivă cu manifestări focale, ce afectează arte-
rele mari și medii
-
tromboză locală ce survine ca urmare a rupturii plăcii aterosclero-
tice
-
proces de rigidizare a peretelui arterial
-
substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare, pre-
cursorul acizilor biliari și hormonilor sterolici
-
principala formă de transportare a colesterolului în plasmă
Questão 2
Questão
Alegeţi definiţia corectă a aterotrombozei
Responda
-
boală sistemică progresivă cu manifestări focale, ce afectează arte-
rele mari și medii
-
tromboză locală ce survine ca urmare a rupturii plăcii aterosclero-
tice
-
proces de rigidizare a peretelui arterial
-
substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare, pre- cursorul acizilor biliari și hormonilor sterolici
-
principala formă de transportare a colesterolului în plasmă
Questão 3
Questão
Alegeţi definiţia corectă a arteriosclerozei
Responda
-
boală sistemică progresivă cu manifestări focale, ce afectează arte-
rele mari și medii
-
tromboză locală ce survine ca urmare a rupturii plăcii aterosclero-
tice, cu consecinţe potenţial fatale
-
proces de rigidizare a peretelui arterial
-
substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare, pre-
cursorul acizilor biliari și hormonilor sterolici
-
principala formă de transportare a colesterolului în plasmă
Questão 4
Questão
Alegeţi definiţia corectă a lipoproteinei A
Responda
-
extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală
-
marker cu valoare predictivă pentru riscul cardiovascular; poate fi utilă în anumite cazuri ce asociază afectare aterosclerotică în lipsa factorilor de risc tradiţionali (LDL-C) și istoric familial de boală cardiacă ischemică prematură
-
conţine două tipuri majore de apoproteine – AI și AII
-
are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene
-
este aterogen și proporţional corelat cu riscul evenimentelor cardiovasculare, independent de nivelul colesterolului total
Questão 5
Questão
Alegeți afirmaţia corectă pentru fracția LDL a colesterolului
Responda
-
are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene
-
conţine două tipuri majore de apoproteine (apoAI și apoAII)
-
principala formă de transport a colesterolului în plasmă (60-70% din colesterolul total plasmatic), conţine un singur tip de apoprote- ină (apoB100)
-
extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală
-
transportă 20-30% din colesterolul total
Questão 6
Questão
Alegeți afirmaţia corectă pentru fracția HDL a colesterolului
Responda
-
principala formă de transportare a colesterolului în plasmă (60- 70% din colesterolul total plasmatic)
-
este aterogen și proporţional corelat cu riscul evenimentelor cardiovasculare
-
conţine un singur tip de apoproteină (apoB100)
-
transportă 20-30% din colesterolul total, are proprietăți antiaterogene; nivelurile crescute sunt invers corelate cu riscul de boală cardiovasculară
-
este o substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare și precursor de acizi biliari și hormoni sterolici
Questão 7
Questão
Alegeți afirmaţia corectă pentru fracția VLDL a colesterolului
Responda
-
conţine un singur tip de apoproteină (apoB100)
-
extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală
-
are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene
-
conţine două tipuri majore de apoproteine (apoAI și apoAII)
-
lipoproteine bogate în trigliceride, dar și precursori de LDL-colesterol
Questão 8
Questão
Alegeți definiţia corectă pentru leziunea coronariană responsabi- lă de evenimentul coronarian acut:
Responda
-
placă inflamată cu un capișon subţire acoperind un miez necrotic bogat în lipide
-
placă cu defect major de substanţă la nivelul capișonului fibros, ce delimitează miezul lipidic central de fluxul sanguin
-
leziune coronariană considerată, pe baza aspectului angiografic sau necroptic, responsabilă de evenimentul clinic în sindroamele coronariene acute
-
placă bogată în celule musculare netede și proteoglicani
-
placă cu trombus supraiacent, ocluziv sau nonocluziv, proeminent în lumen
Questão 9
Questão
Alegeți definiţia corectă pentru placa ruptă:
Responda
-
placă inflamată cu un capișon subţire acoperind un miez necrotic central bogat în lipide
-
placă cu defect major de substanţă la nivelul capișonului fibros, ce delimitează miezul lipidic central de fluxul sanguin
-
leziune coronariană considerată, pe baza aspectului angiografic sau necroptic, responsabilă de evenimentul clinic în sindroamele coronariene acute
-
placă bogată în celule musculare netede și proteoglicani
-
placă cu trombus supraiacent, ocluziv sau nonocluziv, proeminent în lumen
Questão 10
Questão
Alegeți definiţia corectă pentru placa erodată
Responda
-
placă inflamată cu un capișon subţire acoperind un miez necrotic central bogat în lipide
-
placă cu defect major de substanţă la nivelul capișonului fibros, ce delimitează miezul lipidic central de fluxul sanguin
-
leziune coronariană considerată, pe baza aspectului angiografic sau necroptic, responsabilă de evenimentul clinic în sindroamele coronariene acute
-
placă bogată în celule musculare netede și proteoglicani cu pier- derea și/sau disfuncţia celulelor endoteliale luminale, însă fără un defect de substanţă la nivelul plăcii, cu tromboză supraadăugată
-
placă cu trombus supraiacent, ocluziv sau nonocluziv, proeminent în lumen
Questão 11
Questão
Care fracție a colesterolului este cea mai aterogenă și corelează proporţional cu riscul evenimentelor cardiovasculare?
Responda
-
chilomicronii
-
LDL
-
HDL
-
IDL
-
VLDL
Questão 12
Questão
Care fracție a colesterolului are proprietăţi antiaterogene, prote- jând sistemul arterial?
Responda
-
chilomicronii
-
LDL
-
HDL
-
IDL
-
VLDL
Questão 13
Questão
Alegeți markerul cu valoare predictivă pentru riscul cardiovascu- lar:
Responda
-
chilomicronii
-
VLDL
-
non-HDL
-
HDL
-
lipoproteina A
Questão 14
Questão
Care lipoproteine transportă colesterolul tisular de la ţesuturile periferice spre ficat și realizează un efect protector vascular?
Responda
-
lipoproteinele cu densitate foarte mică (VLDL)
-
lipoproteinele cu densitate intermediară (IDL)
-
lipoproteinele cu densitate mică (LDL)
-
lipoproteinele cu densitate mare (HDL)
-
chilomicronii
Questão 15
Questão
Alegeți valorile normale ale colesterolului total la adult
Responda
-
< 5,5 mmol/l
-
< 5,8 mmol/l
-
< 5,0 mmol/l
-
< 6,0 mmol/l
-
< 6,2 mmol/l
Questão 16
Questão
Alegeți valorile normale ale trigliceridelor la adult:
Responda
-
< 2,2 mmol/l
-
< 2,5 mmol/l
-
< 2,8 mmol/l
-
< 1,7 mmol/l
-
< 3,0 mmol/l
Questão 17
Questão
Alegeți afirmaţia INCORECTĂ pentru fracția HDL a colesterolului:
Responda
-
constituie 20-30% din colesterolul total
-
are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene
-
conţine două tipuri majore de apoproteine – AI și AII
-
extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală
-
este aterogen și proporţional corelat cu riscul evenimentelor cardiovasculare, independent de nivelul colesterolului total
Questão 18
Questão
Menționați ce NU trebuie să includă o abordare terapeutică a pacientului:
Responda
-
modificarea stilului de viaţă
-
dieta
-
identificarea și tratarea cauzelor secundare
-
tratamentul farmacologic hipolipemiant
-
limitarea aportului de fibre solubile din fructe
Questão 19
Questão
Alegeți precauţia administrării statinelor în tratamentul hiperco- lesterolemiei, cu EXCEPȚIA:
Questão 20
Questão
Alegeți ce NU veți evalua pentru stabilirea diagnosticului de dis- lipidemie:
Responda
-
profilul glicemic
-
statusul lipidic prin recoltarea probelor de sânge după minimum 10-12 ore de la ultima masă
-
recoltarea probelor în absenţa consumului de alcool în ultimele 24- 48 ore
-
profilul lipidic: colesterolul total, fracțiile LDL și HDL, trigliceridele
-
apoB și apoAI
Questão 21
Questão
Alegeți tipul fluxului sanguin în zonele cu leziuni aterosclerotice:
Questão 22
Questão
Alegeți celulele responsabile de formarea oxidului nitric:
Questão 23
Questão
Alegeți lipidele, nivelul cărora va scădea în urma scăderii ponderale și a exercițiilor fizice:
Responda
-
LDL-colesterolul
-
colesterolul total
-
VLDL
-
IDL
-
trigliceridele
Questão 24
Questão
Alegeți produsul care trebuie limitat în caz de hipertrigliceridemie
Responda
-
policosanol
-
fitosterol
-
fibre vegetale
-
grăsimi polinesaturate
-
carbohidrați simpli
Questão 25
Questão
Numiți factorul care contribuie la dezvoltarea rezistenței la insulină în sindromul metabolic:
Questão 26
Questão
Care lipide plasmatice își vor mări concentrația în cazul consumului de etanol?
Responda
-
IDL
-
trigliceridele
-
LDL-colesterolul
-
colestertolul total
-
HDL-colesterolul
Questão 27
Questão
Alegeți sindromul în componeța căruia veți aprecia circumferința taliei:
Responda
-
sindromul X coronarian
-
sindromul Mallory-Weiss
-
sindromul Cushing
-
sindromul Marfan
-
sindromul metabolic
Questão 28
Questão
Carența cărei lipoproteine va conduce la deficitul de apolipoproteina I (ApoI)?
Responda
-
LDL-colesterol
-
VLDL
-
IDL
-
trigliceride
-
HDL-colesterol
Questão 29
Questão
Alegeți calea de excreție a colesterolului din organism:
Responda
-
prin urină
-
prin intestin
-
prin sânge
-
prin bilă
-
prin limfă
Questão 30
Questão
Unde este metabolizat HDL-colesterolul?
Responda
-
în hepatocite
-
în endoteliul vascular
-
în mușchi
-
în rinichi
-
în cord
Questão 31
Questão
Ce apolipoproteină conține VLDL?
Responda
-
ApoB100
-
ApoB48
-
ApoAI
-
ApoE
-
ApoAII
Questão 32
Questão
Ce apolipoproteină conțin chilomicronii?
Responda
-
ApoB100
-
ApoB48
-
ApoL
-
ApoM
-
ApoD
Questão 33
Questão
Alegeți factorul precoce care contribuie la dezvoltarea rezistenței la insulină în sindromul metabolic:
Questão 34
Questão
Alegeți clasele majore de lipoproteine serice:
Responda
-
macrofagele intimei
-
LDL-colesterol
-
HDL-colesterol
-
lipoprotein-lipaze
-
VLDL-colesterol
Questão 35
Questão
Alegeți afirmaţiile corecte pentru fracția LDL a colesterolului:
Responda
-
principala formă de transportare a colesterolului în plasmă (60- 70% din colesterolul total plasmatic)
-
constituie 20-30% din colesterolul total
-
conţine un singur tip de apoproteină – B100
-
este aterogen și proporţional corelat cu riscul evenimentelor cardiovasculare, independent de nivelul colesterolului total
-
particulele de LDL funcţionează ca vehicul al colesterolului de la nivel hepatic la nivelul peretelui arterial, traversează bariera endotelială și sunt înglobate de către macrofagele intimei („celule-
le spumoase”)
Questão 36
Questão
Alegeți afirmaţiile corecte pentru fracția HDL a colesterolului:
Responda
-
constituie 20-30% din colesterolul total
-
are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene
-
conţine două tipuri majore de apoproteine (apoAI și apoAII)
-
extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală
-
este aterogen și proporţional corelat cu riscul evenimentelor cardiovasculare, independent de nivelul colesterolului total
Questão 37
Questão
Alegeți afirmaţiile corecte pentru fracția VLDL a colesterolului:
Responda
-
constituie circa 10-15% din colesterolul total
-
lipoproteinele din componenţa fracției VLDL sunt de mai multe tipuri
-
trigliceridele din chilomicroni și speciile mari de VLDL nu sunt aterogene
-
are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene
-
particulele degradate de VLDL și chilomicroni au un conţinut relativ crescut de esteri de colesterol și un potenţial aterogen
Questão 38
Questão
Alegeți tipurile de dislipidemii din punctul de vedere al existenţei determinismului genetic:
Questão 39
Questão
Alegeți tipurile de dislipidemii întâlnite mai des în practica medicală:
Questão 40
Questão
Ce componente vizează o abordare terapeutică corectă și completă a pacientului cu dislipidemie?
Responda
-
schimbarea modului de viaţă
-
dieta
-
identificarea și tratarea cauzelor secundare
-
tratament farmacologic hipolipemiant
-
tratament farmacologic hiperlipemiant
Questão 41
Questão
Alegeți principiile generale ale dietoterapiei în hiperlipidemii:
Responda
-
restricţionarea aportului caloric (pentru controlul greutăţii corporale)
-
creșterea aportului de fibre solubile din fructe, legume și cereale integrale, de acizi grași polinesaturaţi și fitosteroli
-
aportul caloric nelimitat
-
limitarea aportului de carbohidraţi și de grăsimi saturate
-
scăderea aportului de fibre solubile din fructe, legume și cereale integrale, de acizi grași polinesaturaţi și fitosteroli
Questão 42
Questão
Alegeți dieta recomandată de Ghidul NCEP-ATP III:
Responda
-
aport proteic de 15-20% din conţinutul caloric zilnic
-
35% grăsimi (numai 7% saturate, < 300 mg/zi aport de colesterol)
-
aport proteic de 5-10% din conţinutul caloric zilnic
-
45% carbohidraţi
-
65% grăsimi
Questão 43
Questão
Care dintre afirmaţiile de mai jos cu referire la utilizarea statinelor în tratamentul hipercolesterolemiei sunt corecte?
Responda
-
a doua linie de tratament al dislipidemiilor
-
prima linie de tratament al dislipidemiilor
-
inhibitori competitivi potenţi ai HMG-coA (3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima reductazei, etapa limitatoare de sinteză a colesterolului)
-
reducerea conţinutului intracelular al colesterolului induce expresia receptorilor la nivelul hepatocitelor
-
reducerea nivelurilor lipoproteinelor plasmatice, prin stimularea captării la nivel hepatic a LDL colesterolului circulant
Questão 44
Questão
Alegeți caracteristicile plasmaferezei ca metodă eficientă de reducere rapidă a nivelului colesterolului:
Responda
-
consumatoare de timp
-
invazivă (presupune circulaţie extracorporală)
-
nu este consumatoare de timp
-
realizabilă doar în centre specializate
-
realizabilă în condiții de ambulatoriu
Questão 45
Questão
Alegeţi afirmaţiile corecte privind efectele statinelor utilizate în tratamentul hipercolesterolemiei:
Responda
-
reduc incidenţa bolii cardiace ischemice cu 21-42%; rol major în prevenirea primară și secundară
-
accelerează ritmul de progresare a leziunilor aterosclerotice
-
efectele pleiotrope măresc riscul cardiovascular
-
încetinesc ritmul de progresare a leziunilor aterosclerotice; tratamentul induce regresul aterosclerozei coronariene
-
multiple efecte pleiotrope scad riscul cardiovascular, independent de reducerea fracției LDL-colesterolului
Questão 46
Questão
Alegeți precauţiile administrării statinelor în tratamentul hipercolesterolemiei:
Questão 47
Questão
Indicați mecanismele implicate în patogenia aterosclerozei:
Responda
-
inflamaţia peretelui arterial reprezintă focarul promotor major în dezvoltarea aterosclerozei
-
stimulul principal este reprezentat de injuria endoteliului vascular
-
nu are loc inflamaţia peretelui arterial
-
nivelurile crescute de LDL-colesterol, fumatul, hipertensiunea
arterială, diabetul zaharat, anomaliile genetice, excesul de homocisteină induc disfuncţia endotelială ca primă treaptă a progresării spre placa de aterom
-
sunt prezente mai multe anomalii ale fracţiunilor lipidice asociate
Questão 48
Questão
Alegeți afirmaţiile corecte privind ateroscleroza:
Responda
-
este o boală inflamatorie
-
este însoţită de niveluri serice crescute ale markerilor inflamaţiei, inclusiv al proteinei C reactive, cu valoare prognostică dovedită
-
inflamaţia contribuie la iniţierea, progresarea și ruptura plăcilor aterosclerotice
-
diverși stimuli – fumatul, hipertensiunea arterială, obezitatea, inflamaţia – duc la activarea celulelor endoteliale
-
este o boală infecţioasă
Questão 49
Questão
Alegeți afirmaţiile corecte referitor la calcificările arteriale:
Responda
-
vârsta nu joacă un rol patogenic principal în apariţia calcificărilor arteriale
-
calcificările sunt mult mai frecvent întâlnite la nivelul plăcilor cu stenoză semnificativă hemodinamic
-
vârsta joacă un rol patogenic principal în apariţia calcificărilor arteriale
-
conţinutul de calciu și extinderea calcificărilor reflectă ,,încărcătura” aterosclerotică și severitatea injuriei vasculare
-
prezenţa calcificărilor și relaţia lor cu vulnerabilitatea plăcii de aterom sunt controversate
Questão 50
Questão
Alegeți măsurile necesare pentru modificarea stilului de viaţă în reducerea riscului cardiovascular:
Responda
-
renunţarea la fumat
-
efortul fizic izotonic regulat
-
fumatul abundent
-
controlul greutăţii corporale
-
scăderea excesului ponderal