Questão 1
Questão
Alegeți afirmaţiile corecte pentru stabilirea diagnosticului de dislipidemie:
Responda
-
examenul fizic atent al pacientului nu poate aduce elemente sugestive privind prezenţa dislipidemiei
-
examenul fizic atent al pacientului poate aduce elemente sugestive privind prezenţa dislipidemiei
-
prezenţa arcului corneean și a xantoamelor este întâlnită des la pacienţii cu hipercolesterolemie familială
-
prezenţa sinuzitelor
-
xantelasma apare ca urmare a depozitelor lipidice intracelulare la nivelul tegumentului periorbital
Questão 2
Questão
Alegeți în baza căror condiții se stabilește diagnosticul de dislipidemie:
Responda
-
evaluarea profilului glicemic
-
evaluarea statusului lipidic, care se realizează prin recoltarea probelor de sânge după minimum 10-12 ore de la ultima masă
-
absenţa consumului de alcool în ultimele 24-48 ore
-
dozarea include colesterolul total, fracțiile LDL și HDL, trigliceridele
-
evaluarea nivelurilor de apoB și apoAI
Questão 3
Questão
Care sunt reacţiile adverse posibile la utilizarea statinelor în tratamentul dislipidemiilor?
Responda
-
creșterea asimptomatică tranzitorie a concentrației transaminazelor hepatice
-
afectarea mușchilor scheletici: mialgii, miozită
-
tulburări gastrointestinale: greaţă, dispepsie, flatulenţă, diaree sau constipaţie
-
miocardită
-
cefalee (până la 10% din pacienţi)
Questão 4
Questão
Alegeţi manifestările clinice în hipercolesterolemia familială (tipul II):
Responda
-
arc corneean
-
xantoame eruptive
-
xantelasme
-
onihogrifoză
-
coilonihie
Questão 5
Questão
Ce include tratamentul nonfarmacologic al dislipidemiilor?
Responda
-
renunţarea la fumat
-
efortul fizic izotonic regulat
-
statine
-
controlul greutăţii corporale
-
eliminarea excesului ponderal
Questão 6
Questão
Pe ce se bazează dieta de tip mediteranean?
Responda
-
restricţionarea aportului caloric
-
creșterea aportului de fibre solubile
-
creșterea aportului de acizi grași polinesaturaţi
-
limitarea aportului de K
-
limitarea aportului de carbohidraţi și de grăsimi saturate
Questão 7
Questão
Alegeți reprezentanţii principali ai lipidelor sangvine:
Questão 8
Questão
Alegeți ce include sindromul X metabolic:
Responda
-
circumferinţa abdominală >94 cm bărbaţi și >80 cm femei
-
trigliceride ≥ 1,7 mmol/l
-
HDL-colesterol seric < 1,0 mmol/l la bărbaţi și < 1,3 mmol/l la femei
-
tensiunea arterială ≤ 120/80 mm Hg
-
glicemia ≥ 6,1 mmol/l
Questão 9
Questão
Alegeți căile de reciclare a colesterolului:
Questão 10
Questão
Numiți factorii care conduc la scăderea nivelului HDL-colesterolului:
Questão 11
Questão
Alegeți factorii de risc lipidici pentru cardiopatia ischemică:
Responda
-
nivelul crescut al LDL-colesterolului
-
nivelul scăzut al LDL-colesterolului
-
nivelul crescut al trigliceridelor
-
nivelul crescut al non-HDL-colesterolului
-
nivelul scăzut al HDL-colesterolului
Questão 12
Questão
Dislipidemia aterogenă este provocată de următoarele tulburări:
Responda
-
creșterea nivelului trigliceridelor ≥ 1,7 mmol/l
-
scăderea nivelului trigliceridelor ≤ 1,7 mmol/l
-
apariţia particulelor mici de LDL
-
dispariţia particulelor mici de LDL
-
scăderea nivelului HDL-colesterolului (< 1,0 mmol/l)
Questão 13
Questão
Alegeți factorii de risc nonlipidici modificabili pentru cardiopatia ischemică:
Questão 14
Questão
Alegeţi simptomele funcţionale ale hipercolesterolemiei:
Responda
-
cefalee
-
disurie
-
acufene
-
edeme
-
fatigabilitate
Questão 15
Questão
Care sunt principalele stigmate oculare ale hiperlipidemiei?
Responda
-
xantelasma
-
semnul salus-gunn
-
arcul corneean
-
strabismul
-
lipaemia retinalis
Questão 16
Questão
În baza căror indici se va determina tulburarea metabolismului lipoproteic?
Responda
-
nivelul estrogenelor
-
nivelul colesterolului total
-
nivelul trigliceridelor
-
nivelul HDL-colesterolului
-
nivelul LDL-colesterolului
Questão 17
Questão
Ce măsuri include schimbarea modului de viaţa în tratamentul nemedicamentos al hipercolesterolemiei?
Responda
-
scăderea consumului de grăsimi saturate
-
majorarea consumului de glucide
-
scăderea consumului de colesterol (< 200 mg/zi)
-
majorarea consumului de fibre (10-25 g/zi )
-
creșterea activităţii fizice
Questão 18
Questão
Numiți indicii care pot conduce la creșterea valorilor colesterolului total:
Responda
-
creșterea nivelului LDL-colesterolului: tipul II A
-
micșorarea nivelului LDL-colesterolului
-
creșterea nivelului HDL-colesterolului: hiper A lipoproteine
-
creșterea nivelului VLDL-colesterolului
-
creșterea nivelului trigliceridelor
Questão 19
Questão
Alegeți afirmațiile incorecte pentru definiţia aterosclerozei:
Responda
-
este o boală sistemică progresivă cu manifestări focale, ce afectează arterele mari și medii
-
reprezintă tromboză locală, ce survine ca urmare a rupturii plăcii aterosclerotice, cu consecinţe potenţial fatale
-
reprezintă procesul de rigidizare a peretelui arterial
-
este o substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare și precursorul acizilor biliari și hormonilor sterolici
-
principala formă de transportare a colesterolului în plasmă (60- 70% din colesterolul total plasmatic)
Questão 20
Questão
Alegeți afirmațiile care NU caracterizează aterotromboza:
Responda
-
este o boală sistemică progresivă, cu manifestări focale, ce afectează arterele mari și medii
-
reprezintă tromboză locală, ce survine ca urmare a rupturii plăcii aterosclerotice, cu consecinţe potenţial fatale
-
reprezintă procesul de rigidizare a peretelui arterial
-
este o substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare și precursorul acizilor biliari și hormonilor sterolici
-
principala formă de transportare a colesterolului în plasmă (60- 70% din colesterolul total plasmatic)
Questão 21
Questão
Alegeți definiţiile INCORECTE referitor la arterioscleroză:
Responda
-
este o boală sistemică progresivă, cu manifestări focale, ce afectează arterele mari și medii
-
reprezintă tromboză locală, ce survine ca urmare a rupturii plăcii aterosclerotice, cu consecinţe potenţial fatale
-
reprezintă procesul de rigidizare a peretelui arterial
-
este o substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare și precursorul acizilor biliari și hormonilor sterolici
-
principala formă de transportare a colesterolului în plasmă (60- 70% din colesterolul total plasmatic)
Questão 22
Questão
Numiți caracteristicile INCORECTE pentru fracția LDL a colesterolului:
Responda
-
are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene
-
conţine două tipuri majore de apoproteine (apoAI și apoAII)
-
principala formă de transportare a colesterolului în plasmă (60- 70% din colesterolul total plasmatic), conţine un singur tip de apo-proteină (apoB100)
-
extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală
-
transportă 20-30% din colesterolul total
Questão 23
Questão
Alegeți afirmaţiile INCORECTE pentru fracția HDL a colesterolului:
Responda
-
principala formă de transportare a colesterolului în plasmă (60- 70% din colesterolul total plasmatic)
-
este aterogen și proporţional corelat cu riscul evenimentelor cardiovasculare, independent de nivelul colesterolului total
-
conţine un singur tip de apoproteină (apoB100)
-
nivelurile înalte ale HDL-colesterolului sunt invers corelate cu riscul de boală cardiovasculară, fiind astfel considerate un factor de risc „negativ”, protector
-
este o substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare și precursorul acizilor biliari și hormonilor sterolici
Questão 24
Questão
Alegeți afirmaţile INCORECTE pentru fracția VLDL a colesterolului:
Responda
-
conţine un singur tip de apoproteină (apoB100)
-
extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală
-
are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene
-
conţine două tipuri majore de apoproteine (apoAI și apoAII)
-
lipoproteină bogată în trigliceride, dar și precursorul LDL-colesterolului
Questão 25
Questão
Care lipoproteine NU sunt serice?
Responda
-
macrofagele intimei
-
LDL-colesterol
-
HDL-colesterol
-
lipoprotein-lipaze
-
VLDL-colesterol
Questão 26
Questão
Alegeți tipurile de dislipidemii care NU sunt determinate genetic:
Responda
-
familiale
-
hipertrigliceridemia
-
dobândite
-
hipercolesterolemia
-
dislipidemia combinată
Questão 27
Questão
Care principii ale dietoterapiei NU sunt generale în hiperlipidemii?
Responda
-
restricţionarea aportului caloric
-
creșterea aportului de fibre solubile din fructe, legume și cereale integrale, de acizi grași polinesaturaţi și fitosteroli
-
aportul caloric nelimitat
-
limitarea aportului de carbohidraţi și de grăsimi saturate
-
scăderea aportului de fibre solubile din fructe, legume și cereale integrale, de acizi grași polinesaturaţi și fitosteroli
Questão 28
Questão
Alegeţi afirmaţiile INCORECTE privind efectele statinelor utilizate în tratamentul hipercolesterolemiei:
Responda
-
reduc incidenţa bolii cardiace ischemice; au un rol major în prevenirea primară și secundară
-
accelerează ritmul de progresare a leziunilor aterosclerotice
-
efectele pleiotrope măresc riscul cardiovascular
-
încetinesc ritmul de progresare a leziunilor aterosclerotice, iar tratamentul induce regresul aterosclerozei coronariene
-
au multiple efecte pleiotrope prin care scad riscul cardiovascular, independent de reducerea fracției LDL a colesterolului
Questão 29
Questão
Alegeți mecanismele care NU sunt implicate în patogenia aterosclerozei:
Responda
-
inflamaţia peretelui arterial reprezintă focarul promotor major în dezvoltarea aterosclerozei
-
stimulul principal este reprezentat de injuria endoteliului vascular
-
nu are loc inflamaţia peretelui arterial
-
nivelurile crescute de LDL-colesterol, fumatul, hipertensiunea
arterială, diabetul zaharat, anomaliile genetice, excesul de homocisteină induc disfuncţia endotelială ca primă treaptă a progresării spre placa de aterom
-
sunt prezente mai multe anomalii ale fracţiunilor lipidice asociate
Questão 30
Questão
Care afirmaţii NU sunt corecte în cazul stabilirii diagnosticului de dislipidemie?
Responda
-
examenul fizic al pacientului nu poate aduce elemente sugestive pentru prezenţa dislipidemiei
-
examenul fizic al pacientului poate aduce elemente sugestive pentru prezenţa dislipidemiei
-
prezenţa arcului corneean și a xantoamelor este frecventă la pacienţii cu hipercolesterolemie familială, fiind corelată cu nivelul LDL-colesterolului și cu prezenţa bolii cardiace ischemice
-
prezenţa sinuzitelor
-
xantelasmă la nivelul tegumentului periorbital, indusă de hipertrigliceridemie și deficitul relativ de HDL-colesterol
Questão 31
Questão
Alegeți precauţiile administrării statinelor în tratamentul hipercolesterolemiei:
Responda
-
vârstnici
-
abuz de alcool
-
insuficienţă renală
-
boli hepatice cronice
-
anemie fierodeficitară
Questão 32
Questão
Alegeţi afirmaţiile corecte privind efectele statinelor utilizate în tratamentul hipercolesterolemiei:
Responda
-
accelerează ritmul de progresare a leziunilor aterosclerotice
-
tratamentul intensiv cu anumite preparate induce progresarea aterosclerozei coronariene
-
încetinesc ritmul de progresare a leziunilor aterosclerotice
-
tratamentul intensiv cu anumite preparate induce regresul aterosclerozei coronariene
-
au multiple efecte pleiotrope, prin care scad riscul cardiovascular, independent de reducerea fracției LDL a colesterolului
Questão 33
Questão
Alegeți factorii care induc disfuncţia endotelială ca primă treaptă a evoluării spre placa de aterom:
Questão 34
Questão
Alegeți factorii care induc activarea celulelor endoteliale în cadrul aterosclerozei:
Responda
-
dieta mediteraneană
-
fumatul
-
hipertensiunea arterială
-
obezitatea
-
inflamaţia
Questão 35
Questão
Care celule inflamatorii sunt prezente la nivelul plăcilor de aterom?
Questão 36
Questão
Alegeți proprietățile oxidului nitric:
Responda
-
cardiostimulatoare
-
imunoprotectoare
-
antioxidante
-
antiinflamatoare
-
vasodilatatoare
Questão 37
Questão
Alegeți caracteristicile hipercolesterolemiei familiale:
Responda
-
concentrații ctrescute de LDL
-
valori normale ale trigliceridelor
-
formarea xantoamelor la nivelul tendoanelor
-
ateroscleroză coronariană prematură
-
valori crescute ale trigliceridelor
Questão 38
Questão
Alegeți modificările lipidice la pacienții cu diabet zaharat tip 2:
Responda
-
micșorarea concentrației particulelor LDL dense
-
creșterea eliberării acizilor grași din țesutul adipos
-
creșterea sintezei intrahepatice de acizi grași
-
mărirea producției hepatice de VLDL
-
creșterea nivelului trigliceridelor
Questão 39
Questão
Alegeți produsele care ar trebui limitate în consum în caz de LDL cu concentrație înaltă:
Responda
-
grăsimi polinesaturate
-
grăsimi saturate
-
colesterol
-
fitosteroli
-
policosanoli
Questão 40
Questão
Alegeţi tipul dislipidemiei prezent în sindromul metabolic:
Responda
-
hipertrigliceridemia
-
HDL-colesterol cu nivel redus
-
LDL-colesterol cu particule mici și dense
-
HDL cu nivel normal
-
trigliceride cu nivel normal
Questão 41
Questão
Alegeți modificările prezente în obezitate:
Questão 42
Questão
Alegeți tipul dislipidemiei prezent în sindromul nefrotic:
Responda
-
hipercolesterolemia
-
hipertrigliceridemia
-
LDL cu nivel înalt
-
HDL cu nivel înalt
-
producție mărită de VLDL
Questão 43
Questão
Alegeți cauzele dislipidemiei în sindromul nefrotic:
Questão 44
Questão
Alegeți apolipoproteinele conținute în HDL:
Responda
-
ApoAI
-
ApoAII
-
ApoB100
-
ApoB48
-
ApoE
Questão 45
Questão
Alegeți apolipoproteinele care conțin ApoB100:
Responda
-
VLDL
-
LDL
-
IDL
-
HDL
-
chilomicronii
Questão 46
Questão
La pacienții diagnosticați cu sindrom metabolic crește riscul de:
Questão 47
Questão
Indicaţi principalele ţinte de urmărire în tratamentul dislipidemiilor:
Responda
-
colesterolul total
-
LDL-colesterolul
-
IDL
-
chilomicronii
-
VLDL
Questão 48
Questão
Precizaţi ce exprimă diagramele SCORE:
Responda
-
riscul absolut de a dezvolta în următorii 10 ani un prim eveniment cardiovascular fatal
-
riscul relativ de a dezvolta în următorii 10 ani un prim eveniment cardiovascular fatal
-
diagramele indică efectele reducerii factorilor de risc
-
diagramele sunt folosite în funcție de ţară
-
riscul SCORE se referă la persoanele care nu prezintă: boală cardiovasculară, diabet zaharat, boală cronică de rinichi
Questão 49
Questão
Precizaţi cazurile în care riscul cardiovascular depistat cu ajutorul diagramei SCORE va fi mult mai mare:
Responda
-
la persoanele defavorizate
-
la persoanele sedentare și cu obezitate centrală
-
la persoanele cu diabet zaharat
-
la persoanele cu HDL-colesterol scăzut
-
la persoanele cu nivelul trigliceridelor scăzut
Questão 50
Questão
La care categorie de pacienţi riscul cardiovascular, indicat în diagrama SCORE, va fi mai mic decât cel rezultat?
Responda
-
cu nivelul HDL-colesterolului foarte mare
-
cu istoric familial de longevitate
-
cu istoric de boală cardiovasculară prematură
-
cu funcţia renală afectată
-
cu creșterea grosimii intima-media a arterei carotide la ecografia carotidiană