pneumo 700-781

Question

Pacientul T., 40 de ani, acuză tuse cu expectoraţie purulentă în cantitate de circa 400-500 ml nictemeral, febră 37-38°C. La examenul obiectiv: malnutriţie, tegumentele cu nuanţă surie, unghiile - sub formă de "sticlă de ceasornic", degetele în formă de "beţişoare de tobă". La examenul bronhografic s-au depistat sectoare de dilatare a bronşiilor. Diagnosticul prezumtiv: Bronşiectazii. Care este tratamentul?

Answer 1

a) Mucolitice, expectorante

Answer 2

b) Antibiotice

Answer 3

c) Bronhodilatatoare

Answer 4

d) Drenaj postural

Answer 5

e) Diuretice

Answer 6

a) inhibarea antiproteazelor

Answer 7

b) alterarea miscarii cililor

Answer 8

c) inhibarea functiei eozinofilelor alveolare

Answer 9

e) inhibrea functiei macrofagelor alveolare

Answer 10

d) cresterea acuta a rezistentei cailor respiratorii mediata vagal

Answer 11

a) soc apexian amplu vizibil

Answer 12

b) soc apexian greu perceptibil

Answer 13

c) matitate cardiaca redusa

Answer 14

d) impuls ventricular drept palpabil subxifoidian

Answer 15

e) galop presistolic accentuat in inspir

Answer 16

a) bronsiola terminala

Answer 17

b) bronsiola respiratorie

Answer 18

c) interstitiul pulmonar

Answer 19

d) epiteliul alveolar

Answer 20

e) bronhia principala si traheea

Answer 21

a) glucozo 6 fosfat dehidrogenaza

Answer 22

b) piruvatkinaza

Answer 23

c) alfa1 antitripsina

Answer 24

d) lipoproteinlipaza

Answer 25

e) lactatdehidrogenaza

Answer 26

a) Accentuarea miscarii cililor

Answer 27

b) Mobilizarea macrofagelor alveolare

Answer 28

c) Hiperplazia glandelor secretoare de mucus

Answer 29

d) Infiltrarea mucoasei bronsice cu euzinofile

Answer 30

e) Eliberarea de citokine

Answer 31

a) Fumatul

Answer 32

b) Factori genetici

Answer 33

c) Alcoolismul

Answer 34

d) Infectiile bronsice

Answer 35

e) Inhalarea cronica a diferitilor iritanti bronsici

Answer 36

a) Expunerea la frig

Answer 37

b) Expunerea sporadica la noxe profesionale

Answer 38

c) Spatiile aglomerate

Answer 39

d) Fumatul

Answer 40

e) Virozele respiratorii

Answer 41

a) Peste 30%

Answer 42

b) Peste 40%

Answer 43

c) Peste 50%

Answer 44

d) Peste 55%

Answer 45

e) La orice valoare a hematocritului

Answer 46

d) Nici una din cele enumerate

Answer 47

e) Toate enumerate

Answer 48

a) anamneza

Answer 49

b) CT de înaltă rezoluţie

Answer 50

c) probe biologice

Answer 51

d) examinare histologică a secţiunilor printr-un plămân

Answer 52

e) spirometrie

Answer 53

a) asociată cu secreţie exagerată de mucus la nivel traheobronşic

Answer 54

b) caracterizată prin tuse cu expectoraţie > 3luni, mai mult de 1an

Answer 55

c) caracterizată prin tuse cu expectoraţie > 3luni, mai mult de 2 ani

Answer 56

d) caracterizată prin tuse iritativă

Answer 57

e) care, asociată cu emfizemul determină BPOC

Answer 58

a) distensia permanentă a spaţiilor aeriene distal de bronşiolele terminale

Answer 59

b) distensia permanentă a spaţiilor aeriene distal de bronşiile segmentare

Answer 60

c) distrugerea septurilor alveolare

Answer 61

d) afecţiune asociată cu secreţie exagerată de mucus la nivel traheobronşic

Answer 62

e) afecţiune asociată cu tuse productivă

Answer 63

a) sunt frecvent sediul obstrucţiei

Answer 64

b) prezintă hiperplazia celulelor mucipare

Answer 65

c) prezintă celule inflamatorii în mucoasă şi submucoasă

Answer 66

d) prezintă edem şi fibroză peribronşică

Answer 67

e) hipotrofia musculaturii netede

Answer 68

a) sediul principal al obstrucţiei sunt căile respiratorii mici

Answer 69

b) inflamaţia este identică cu cea din astm

Answer 70

c) inflamaţia este rezultatul acţiunii IL 8

Answer 71

d) epiteliul lezat poate elibera mici cantităţi de substanţă reglatoare ca enzima de conversie a angiotensinei sau endopeptidaza neutră

Answer 72

e) intensitatea reacţiei inflamatorii nu se corelează cu reactivitatea bronşică

Answer 73

a) exocitoza crescută din celulele secretorii

Answer 74

b) endocitoza crescută din celulele secretorii

Answer 75

c) mediatorii lipidici

Answer 76

d) produşii celulelor inflamatorii, în special macrofage

Answer 77

e) mediatorii proteici

Answer 78

a) distensia şi dilatarea sunt în principal limitate la bronhiile respiratorii

Answer 79

b) interesarea periferiei acinului este mai redusă

Answer 80

c) ventilaţia este redusă faţă de fluxul sanguin in regiunile centrale ale acinilor

Answer 81

d) ventilaţia este mai crescută faţă de fluxul sanguin in regiunile centrale ale acinilor

Answer 82

e) în porţiunile periferice raportul ventilţie/perfuzie este mare

Answer 83

a) interesează doar zonele centrale

Answer 84

b) duce în cazul unui proces exins, la reducerea suprafeţei de schimb gazos alveolo-capilar

Answer 85

c) duce la pierderea proprietăţilor elastice ale plămânului

Answer 86

e) se diferenţiază dificil faţă de tipul centroacinar în cazurile severe

Answer 87

d) interesează atât zonele centrale cât şi cele periferice ale acinului

Answer 88

a) fumatul

Answer 89

b) poluarea aerului

Answer 90

c) alergenii

Answer 91

d) deficitul de 1 antitripsină

Answer 92

e) sexul şi rasa

Answer 93

a) este cel mai frecvent factor patogen în corelaţie cu bronşita cronică şi cu extinderea emfizemului

Answer 94

b) îndelungat alterează mişcarea cililor

Answer 95

c) îndelungat conduce la hipertrofia şi hiperplazia glandelor secretoare de mucus

Answer 96

d) pasiv nu este nociv

Answer 97

e) asociat cu infecţiile virale uşoare poate dezvolta sau agrava temporar obstrucţia

Answer 98

a) duce la reversibilitatea completă a obstrucţiei severe

Answer 99

b) este tardivă după instalarea obstrucţiei

Answer 100

c) duce la o încetinire semnificativă în alterarea funcţiei pulmonare

Answer 101

d) poate duce la dispariţia obstrucţiei în cazul fumătorilor tineri

Answer 102

e) nu este niciodata prea tardiva

Answer 103

a) este un reactant de fază acută

Answer 104

b) nivelul ei seric scade după administrare de estrogen

Answer 105

c) este absentă sau scăzută la pacienţii cu debut precoce de emfizem

Answer 106

d) creşte în diverse reacţii inflamatorii

Answer 107

e) protejează plămânul de proteazele eliberate din leucocite

Answer 108

a) este rezultatul atât al bronşitei cronice cât şi a emfizemului

Answer 109

b) se asociază cu scăderea rezistenţei lor

Answer 110

c) este determinată de pierderea tracţiunii radiale asupra lor în emfizem

Answer 111

d) se asociază cu diminuarea debitelor maximale ale fluxului respirator

Answer 112

e) se întâlneşte doar în bronşita cronică

Answer 113

a) dispnee de repaus

Answer 114

b) transpiraţii profuze

Answer 115

c) retenţie de CO2

Answer 116

d) dispnee doar la efort

Answer 117

e) cord pulmonar cronic

Answer 118

a) dispnee severă

Answer 119

b) vârsta la diagnostic 50

Answer 120

c) spută redusă, mucoidă

Answer 121

d) infecţii bronşice mai puţin frecvente

Answer 122

e) capacitate de difuziune normală, spre scădere uşoară

Answer 123

a) tip constituţional hiperstenic

Answer 124

b) pacient tahipneic

Answer 125

c) hipersonoritate la percuţie

Answer 126

d) murmur vezicular diminuat la ascultaţie

Answer 127

e) CPT şi VR în limite normale

Answer 128

a) Pa CO2 cronică 50-60 mmHg

Answer 129

b) Ht între 50 şi 55%

Answer 130

c) recul elastic sever scăzut

Answer 131

d) rezistenţă mare

Answer 132

e) infecţii bronşice rare

Answer 133

a) fumător înveterat

Answer 134

b) supraponderal şi cianotic

Answer 135

c) mai puţin susceptibil de a face recurenţe muco-purulente decât cel cu predominanţa emfizemului

Answer 136

d) denumit "blue bloaters"

Answer 137

e) rar cu episoade de insuficienţă respiratorie

Answer 138

a) silueta cardiacă alungită şi îngustată

Answer 139

b) desen bronhoalveolar care nu se extinde în periferia plămânului

Answer 140

c) accentuarea generalizată a desenului bronho-vascular

Answer 141

d) diafragme coborâte şi aplatizate

Answer 142

e) îngroşarea pereţilor bronhiilor

Answer 143

a) determină reducerea susţinută a ratei de declin a VEMS

Answer 144

b) nu este eficientă după instalarea obstrucţiei ireversibile

Answer 145

c) poate fi obţinută şi cu ajutorul terapiei de înlocuire cu nicotină

Answer 146

d) se obţine mai eficient cu guma de mestecat cu nicotină faţă de plasturi

Answer 147

e) la 6-12 luni se obţine în >50% din cazuri

Answer 148

a) schimbarea locului de muncă, în situaţiile în care expunerile profesionale au un rol important

Answer 149

b) vaccinarea antigripală anuală

Answer 150

c) evitarea agenţilor poluanţi

Answer 151

d) vaccinarea anuală cu vaccin polizaharaidic pneumococic

Answer 152

e) reducerea fumatului

Answer 153

a) metilxantinele

Answer 154

b) antileucotrienele

Answer 155

c) simpatomimetice cu proprietăţi beta 2 adrenergic stimulante

Answer 156

d) corticosteroizi

Answer 157

e) anticolinergice

Answer 158

a) sarea etilen diaminică a teofilinei

Answer 159

b) administrată doar oral

Answer 160

c) cea mai folosită metilxantină

Answer 161

d) un bronhodilatator puternic

Answer 162

e) rar indicată parenteral, cu excepţia episoadelor de insuficienţă respiratorie

Answer 163

a) insomnie

Answer 164

b) nervozitate

Answer 165

c) nevrită periferică

Answer 166

d) hipoacuzie

Answer 167

e) convulsii

Answer 168

a) sunt administraţi la toţi pacienţii cu BPOC

Answer 169

b) sunt administraţi doar după utilizarea fără succes a bronhodilatatoarelor şi drenajului pulmonar

Answer 170

c) sunt monitorizaţi prin spirometrie şi evaluarea schimburilor gazoase

Answer 171

d) sunt administraţi în doză de 50 mg zi

Answer 172

e) sunt scăzuţi până la doza minimă pentru o funcţie pulmonară satisfăcătoare

Answer 173

a) PaO2 este 55-60 mmHg

Answer 174

b) se asociază cu semne de cord pulmonar

Answer 175

c) există eritrocitoză

Answer 176

d) există semne de insuficienţă cardiacă dreaptă

Answer 177

e) PaO2 este de 70-80 mmHg

Answer 178

a) medicaţie de elecţie în BPCO

Answer 179

b) administrată doar parenteral

Answer 180

c) medicaţie de primă linie în astmul bronşic

Answer 181

d) administrată în urma unor argumente ştiinţifice solide în BPCO

Answer 182

e) urmată la unii pacienţi de rezultate favorabile

Answer 183

a) creşte toleranţa la effort

Answer 184

b) scade toleranţa la effort

Answer 185

c) creşte performanţa cerebrală

Answer 186

d) ameliorează hipertensiunea pulmonară

Answer 187

e) ameliorează fenomenele de insuficienţă cardiacă dreaptă

Answer 188

a) drenajul bronhopulmonar

Answer 189

b) transplantul pulmonar

Answer 190

c) oxigenoterapia de scurtă durată

Answer 191

d) bulectomia chirugicală

Answer 192

e) aparatele de presiune intermitentă pozitivă pentru respiraţie

Answer 193

a) centroacinar

Answer 194

b) panacinar

Answer 195

c) cicatriceal sau paracicatriceal

Answer 196

d) paraseptal

Answer 197

e) transpulmonar

Answer 198

a) Dispneea

Answer 199

b) Junghiul toracic

Answer 200

c) Durerea toracică

Answer 201

d) Expectorarea de spută

Answer 202

e) Fatigabilitatea

Answer 203

a) Fumatul

Answer 204

b) Abuzul de alcool

Answer 205

c) Aerul poluat

Answer 206

d) Inflamaţia infecţioasă a ţesutului pulmonar

Answer 207

e) Traume toracice

Answer 208

a) Macroscopic pulmonii sunt măriţi în volum

Answer 209

b) Macroscopic pulmonii sunt micşoraţi în volum

Answer 210

c) Microscopic se observă distrucţia pereţilor alveolari

Answer 211

d) Microscopic se observă dilatarea bronhiolelor

Answer 212

e) Microscopic se observă distrucţia bronşiilor

Answer 213

a) Sunet de cutie

Answer 214

b) Submatitate

Answer 215

c) Mărirea limitelor matităţii relative a cordului

Answer 216

d) Mărirea excursiei pulmonare

Answer 217

e) Mărirea câmpurilor Kroenig

Answer 218

a) Îngrosarea peretilor bronhiilor, manifestata prin umbre tubulare sau "in sina de tramvai"

Answer 219

b) Accentuarea generalizata a desenului bronhovascular

Answer 220

c) Aspect de "sticlă mată" in campurile pulmonare inferioare

Answer 221

d) Opacitati confluente hilare

Answer 222

e) Multiple arii infiltrative pulmonare, care ulterior vor cavita

Answer 223

a) Bromura de ipratropium

Answer 224

b) Teofilina

Answer 225

c) Atropina

Answer 226

d) Efedrina

Answer 227

e) Salmeterol

Answer 228

a) Simpatomimetice

Answer 229

b) Derivati de teofilină

Answer 230

c) Anticolinergice

Answer 231

d) Mucolitice

Answer 232

e) Oxigenoterapie prelungita

Answer 233

a) Trombembolism pulmonar

Answer 234

b) Septicemie

Answer 235

c) Empiem pleural

Answer 236

d) Infarct miocardic

Answer 237

e) Amiloidoză renală

Answer 238

a) Diafragme coborate, aplatizate

Answer 239

b) Silueta cardiaca larga marita

Answer 240

c) Hipertransparenţa câmpurilor pulmonare

Answer 241

d) Hipotransparenta retrosternala

Answer 242

e) Largirea mediastinului superior

Answer 243

a) este fumator inveterat

Answer 244

b) are antecedente de pneumonii repetate

Answer 245

c) frecvent are antecedente de tuberculoza pulmonara

Answer 246

d) are trecut de dispnee progresiva

Answer 247

e) antecedente de tuse cronica cu expectoratie purulenta

Answer 248

a) În toate cazurile (100 %) se incriminează o cauză alergică

Answer 249

b) În 50% cazuri se asociază cu angioedemul neurotic

Answer 250

c) Afectează acut o dată în viaţă 25% din populaţie

Answer 251

d) Mai frecvent se întâlneşte la genul feminin

Answer 252

e) Este un sindrom cutaneomucos caracterizat prin papule, eritem adiacent, prurit

Answer 253

a) Elementele urticariane persistă sau recidivează mai mult de 6 săptămâni

Answer 254

b) Agentul etiologic se stabileşte până la 30% cazuri

Answer 255

c) Se întâlneşte în practica medicului de familie la 30% din bolnavi

Answer 256

d) Este o continuare evolutivă obligatorie a urticăriei acute

Answer 257

e) Provoacă discomfort şi probleme cosmetice

Answer 258

a) Inhibitia degranularii mastocitelor

Answer 259

b) Reducerea inflamatiei cailor aeriene

Answer 260

c) Efect anticolinergic

Answer 261

d) Stimularea receptorilor beta - adrenergici

Answer 262

e) Inhibitia fosfodiesterazei

Answer 263

a) Ulcer gastric

Answer 264

b) Urticarie

Answer 265

c) Criza de angina pectorala

Answer 266

d) Criza de hipertensiune arteriala

Answer 267

e) Glaucom acut

Answer 268

a) Influenteaza predominant reactiile alergice imediate

Answer 269

b) Scad semnificativ secretia gastrica

Answer 270

c) Nu sunt eficiente in raul de miscare

Answer 271

d) Nu influenteaza criza de astm bronsic histaminic

Answer 272

e) Se pot administra numai oral

Answer 273

a) bronhoconstrictie

Answer 274

b) creste permeabilitatea capilarelor

Answer 275

c) creste motilitatea intestinala

Answer 276

d) stimuleaza secretia gastrica

Answer 277

e) creste presiunea arteriala

Answer 278

a) impiedică spasmul bronşic, intestinal, uterin

Answer 279

b) inhibă secreţia gastrică spontană

Answer 280

c) au acţiune antialergică

Answer 281

d) pot deprima SNC

Answer 282

e) pot produce stimularea SNC

Answer 283

a) Anamneza alergologică agravată

Answer 284

b) Manifestările clinice

Answer 285

c) Testele cutanate pozitive

Answer 286

d) Depistarea anticorpilor IgE-specifici

Answer 287

e) Toate enumerate mai sus

Answer 288

a) Tip I (anafilactic)

Answer 289

b) Tip II (citotoxic)

Answer 290

c) Afectarea cu complexe imune

Answer 291

d) Hipersensibilitatea întârziată

Answer 292

e) Cu participarea Ig M

Answer 293

a) rinita alergică, conjunctivita alergică, astmul bronşic atopic

Answer 294

b) rinita alergică, urticaria acută, astmul bronşic atopic

Answer 295

c) dermatita atopică, rinoconjunctivita alergică, astmul bronşic atopic

Answer 296

d) dermatita atopică, urticaria acută, astmul bronşic atopic

Answer 297

e) rinoconjunctivita alergică, urticaria acută, astmul bronşic atopic

Answer 298

a) Stabilizatori ai membranei mastocitare

Answer 299

b) Antihistaminice

Answer 300

c) Cortisteroizi

Answer 301

d) Antiinflamatoarele nesteroidiene

Answer 302

e) Beta-blocatori

Answer 303

Modificarea organică a ţesutului pulmonar

Answer 304

Modificări organice a bronşiilor distale

Answer 305

Distrucţia pereţilor alveolari

Answer 306

Nici una din cele enumerate

Answer 307

Toate enumerate

Answer 308

Deficit de alfa1-antitripsină

Answer 309

Ischemia ţesutului alveolar

Answer 310

Dereglarea metabolismului mucopolizaharidelor

Answer 311

Insuficienţă mitrală

Answer 312

Hipertensiunea pulmonară

Answer 313

Este un echivalent clinic şi histopatologic al elementului urticarian extins în suprafaţă şi profunzime

Answer 314

Este o urticarie gigantă asimetrică cu o senzaţie tipică de arsură

Answer 315

Se dezvoltă preponderent în ţesuturile profunde ce conţin ţesut lax afectând mai des buzele, zona periorbitală, limba, organele genitale, membrele

Answer 316

Afectează mucoasele faringelui, glotei, tractului gastrointestinal

Answer 317

Regresează prompt la diuretice

Answer 318

antiastmatic

Answer 319

deprimant SNC

Answer 320

hiposecretor gastric

Answer 321

anticolinergic

Answer 322

de potentare a altor deprimante SNC

Answer 323

antialergic

Answer 324

antiastmatic

Answer 325

inhibitor SNC

Answer 326

inhibitor al secretiei gastrice

Answer 327

anticolinergic

Answer 328

Alimentari

Answer 329

De menaj şi epidermali

Answer 330

Medicamentoşi

Answer 331

Infecţioşi

Answer 332

Eliminarea alergenului

Answer 333

Efectuarea imunoterapiei alergenspecifice

Answer 334

Medicaţia antihistaminică

Answer 335

Antibioticoterapia

Answer 336

Colinomimeticele

Answer 337

Colinomimeticele

Answer 338

Adrenomimeticele

Answer 339

Ganglioblocatorii

Answer 340

Antihistaminicele

Answer 341

Adrenoblocatorii

	Criado por Grupa Noastra 8 meses atrás

Próximo

pneumo 700-781

Descrição

Resumo de Recurso

Questão 1

Questão 2

Questão 3

Questão 4

Questão 5

Questão 6

Questão 7

Questão 8

Questão 9

Questão 10

Questão 11

Questão 12

Questão 13

Questão 14

Questão 15

Questão 16

Questão 17

Questão 18

Questão 19

Questão 20

Questão 21

Questão 22

Questão 23

Questão 24

Questão 25

Questão 26

Questão 27

Questão 28

Questão 29

Questão 30

Questão 31

Questão 32

Questão 33

Questão 34

Questão 35

Questão 36

Questão 37

Questão 38

Questão 39

Questão 40

Questão 41

Questão 42

Questão 43

Questão 44

Questão 45

Questão 46

Questão 47

Questão 48

Questão 49

Questão 50

Questão 51

Questão 52

Questão 53

Questão 54

Questão 55

Questão 56

Questão 57

Questão 58

Questão 59

Questão 60

Questão 61

Questão 62

Questão 63

Questão 64

Questão 65

Questão 66

Questão 67

Questão 68

Questão 69

Questão 70

Semelhante