SLIDES - MECANISMOS DE INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Slide 1

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
Interação farmacológica é evento clínico em que os efeitos de um fármaco são alterados pela presença de outro fármaco, alimento, bebida ou algum agente químico do ambiente.
• INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Slide 2

MECANISMOS DE INTERAÇÕES
bcd04b32-ffa7-4d04-a69b-c5cdb5bbcae6 (image/jpg)
1efc1b26-06c2-4949-a304-f113ce6c5468 (image/jpg)

Slide 3

INTERAÇÕES FARMACODINÂMICAS
1) Sinergismo. Nos casos em que dois ou mais fármacos administrados conjuntamente têm o mesmo efeito farmacológico. Por exemplo, a administração de trimetoprima e sulfametoxazol tem efeito benéfico pela atuação dos fármacos em etapas diferentes do metabolismo bacteriano cujo resultado é o aumento do espectro bacteriano e o aumento na atividade antimicrobiana, que passa de bacteriostática para bactericida. De outra forma, o efeito aditivo pode ser prejudicial, como nos casos do uso concomitante de depressores do SNC, cujos efeitos vão desde a redução das habilidades psicomotoras até coma e morte. Um importante depressor do SNC é etanol.2) Antagonismo. A administração conjunta de fármacos pode levar à diminuição do efeito, por exemplo, por competição ou bloqueio do receptor. A administração conjunta de levodopa, usada no tratamento da doença de Parkinson, com antipsicóticos, que apresentam parkinsonismo como efeito adverso, leva à redução do efeito da levodopa; hipoglicemiantes têm efeito reduzido pela administração conjunta de glicocorticoides. De outra forma, o antagonismo é benéfico quando uma substância é empregada como corretivo e como antídoto.3) Alterações no equilíbrio hidreletrolítico. A sensibilidade do miocárdio aos glicosídeos digitálicos pode aumentar, resultando em aumento da toxicidade dos glicosídeos pela redução nas concentrações plasmáticas de potássio, causada por diuréticos como a furosemida.4) Os teores plasmáticos de lítio podem aumentar se diuréticos tiazídicos (hidroclotiazida) forem utilizados, pois a depuração do lítio pelos rins é modificada, provavelmente como resultado de mudanças na excreção de sódio provocada pelos diuréticos.

Slide 4

INTERAÇÕES FARMACOCINÉTICAS
Na absorção-Alteração no pH gastrintestinal. -Adsorção, quelação e outros mecanismos de complexação. -Alteração na motilidade gastrintestinal.-Redução na absorção. Na distribuição-Competição pela ligação a proteínas plasmáticas.-Hemodiluição com redução de proteínas plasmáticas.
Na biotransformação-Indução enzimática (por barbituratos, carbamazepina, glutetimida, fenitoína, primidona, rifampicina e tabaco).-Inibição enzimática (alopurinol, cloranfenicol, cimetidina, ciprofloxacino, dextropropoxifeno, dissulfiram, eritromicina, fluconazol, fluoxetina, isoniazida, cetoconazol, metronidazol, fenilbutazona e verapamil). Na excreção-Alteração no pH urinário.-Alteração na excreção ativa tubular renal. -Alteração no fluxo sanguíneo renal.-Alteração na excreção biliar e no ciclo êntero-hepático.

Slide 5