Question 1
Question
Colonul rect este subdivizat în următoarele regiuni:
Question 2
Question
Vascularizarea rectului este asigurată de:
Answer
-
artera rectală superioară pară
-
artera rectală superioară impară
-
artera rectală mediană pară
-
artera rectală inferioară pară
-
artera rectală superioară și inferioară
Question 3
Question
Care patologie a rectului este cea mai frecventă, după colite:
Answer
-
fisura anală
-
perirectita acută
-
perirectita cronică
-
boala hemoroidală
-
cancerul rectal
Question 4
Question
Bărbații suferă mai frevent de boala hemoroidală decît femeile de:
Answer
-
1-2 ori
-
2-3 ori
-
3-4 ori
-
4-5 ori
-
5-6 ori
Question 5
Question
Boala hemoroidală de obicei debutează cu următoarele semne clinice:
Question 6
Question
În raport cu linia dentată hemoroizii pot fi:
Answer
-
proximali
-
distali
-
interni
-
externi
-
micști
Question 7
Question
Cîte stadii de prolaps al hemoroizilor interni se cunosc:
Question 8
Question
Se disting următoarele tipuri de hemoroidectomii:
Answer
-
Quenu-Miles
-
Rîjih
-
Hartmann
-
Milligan-Morgan
-
Whitehead
Question 9
Question
Numiți factorii predispozanți în fisura anală:
Answer
-
colita
-
proctosigmoidita
-
pruritul anal
-
enterocolita
-
hemoroizii
Question 10
Question
Pentru fisura anală cronică sunt caracteristice:
Answer
-
dureri în timpul și după actul de defecație
-
rectoragii abundente
-
spasmul sfincterului anal
-
diaree
-
hemoragie neînsemnată în timpul defecație
Question 11
Question
Diagnosticul diferențial al fisurii anale se va efectua cu:
Answer
-
tromboza ano-rectală
-
proctalgii
-
boala Crohn
-
fistule rectale interne
-
hemoroizii
Question 12
Question
Referitor la tratamentul conservativ al fisurii anale sunt corecte afirmațiile:
Answer
-
este eficient în 70% cazuri
-
se administrează remedii laxative
-
administrarea preparatelor analgetice este contraindicată
-
se indică fizioterapie
-
aplicarea supozitoarelor rectale cu preparate antiinflamatoare
Question 13
Question
Referitor la tratamentul chirurgical al fisurii anale NU sunt corecte afirmațiile:
Answer
-
se efectuează fisurotomie
-
este indicat în caz de pectinoză
-
este indicat în caz de eșec al tratamentului conservativ
-
constă în excizia fisurii anale
-
se efectuează sub anestezie locală
Question 14
Question
Perirectita acută după localizare se clasifică în:
Answer
-
subcutanată
-
submucoasă
-
ischiorectală
-
pelviorectală
-
anterorectală
Question 15
Question
După deschiderea perirectitei acute (abcesului) boala poate evolua în:
Answer
-
formarea fistulei perirectale (perirectita cronică)
-
dezvoltarea perirectitei recidivante
-
însănătoșire
-
formarea fisurii anale
-
dezvoltarea flegmonului presacral
Question 16
Question
Sindromul rectal NU include:
Answer
-
hiperemia rectului și a canalului anal
-
durerile în regiunea perineală și a canalului anal
-
rectoragie
-
eliminări de mucus și puroi
-
incontinența de gaze și mase fecale
Question 17
Question
Cea mai informativă metodă de diagnostic în perirectita cronică este:
Answer
-
irigografia
-
fibrocolonoscopia
-
fistulografia
-
rectoromanoscopia
-
tușeul rectal
Question 18
Question
Pentru fisura anală cronică semnul clinic cel mai distinctiv este:
Question 19
Question
Depre apariția complicațiilor bolii hemoroidale ne indică următoarele:
Answer
-
incontinența de gaze și mase fecale
-
rectoragie declanșată de emisia scaunului
-
depistarea unei formațiuni anale de culoare albastru-violacee
-
melenă
-
durere anală acută după defecație ce persistă cîteva ore
Question 20
Question
Selectați explorările obligatorii a unui bolnav cu patologie rectală:
Question 21
Question
Dintre cauzele de apariție a perirectitei acute pe primul loc se situează:
Answer
-
hemoroizii
-
microtraumatismele mucoasei rectale
-
deteriorarea mucoasei rectale în timpul manipulațiilor medicale
-
plăgi prin armă de foc a rectului
-
inflamația acută a organelor adiacente rectului
Question 22
Question
Enumerați metodele de tratament ale perirectitei acute:
Answer
-
antibioticoterapie masivă
-
fizioterapie
-
intervenție chirurgicală de urgență
-
intervenție chirurgicală programată
-
băițe cu soluție de permanganat de potasiu
Question 23
Question
Diagnosticul diferențial al perirectitei acute se va efectua cu:
Answer
-
carbuncul fesier
-
flegmon fesier
-
hipertrofia de prostată
-
chist pilonidal infectat
-
bartolinita
Question 24
Question
În tratamentul perirectitei acute se vor respecta următoarele principii:
Answer
-
intervenție chirurgicală imediată după stabilirea diagnosticului
-
deschiderea, sanarea și drenarea adecvată a colecției purulente
-
lichidarea orificiului intern prin care focarul purulent comunică cu rectul
-
intervenție chirurgicală se va efectua sub anestezie locală
-
intervenție chirurgicală se va efectua sub anestezie generală
Question 25
Question
Cea mai frecventă formă a perirectitei acute este:
Answer
-
submucoasă
-
subcutanată
-
ischiorectală
-
pelviorectală
-
retrorectală
Question 26
Question
Intervenția chirurgicală în perirectita acută se va efectua sub următoarele tipuri de anestezie, cu EXCEPȚIA:
Answer
-
generală i/v
-
loco-regională
-
epidurală
-
rahidiană
-
locală
Question 27
Question
Lungimea colonului rect este de:
Answer
-
18 cm
-
14-18 cm
-
15-20 cm
-
18-22 cm
-
19-25 cm
Question 28
Question
Lungimea canalului anal este de:
Answer
-
2-3 cm
-
3-4 cm
-
4-5 cm
-
5-6 cm
-
6-7 cm
Question 29
Question
Colonului rect i se atribuie următoarele funcții, cu EXCEPȚIA:
Answer
-
de rezervor
-
evacuare
-
absorbție
-
secretorie
-
excretorie
Question 30
Question
Cel mai frecvent fisura anală apare în:
Answer
-
semicircumferința anterioară a canalului anal
-
semicircumferința laterală dreaptă a canalului anal
-
semicircumferința laterală stîngă a canalului anal
-
semicircumferința posterioară a canalului anal
-
semicircumferința anterioară și posterioară a canalului anal
Question 31
Question
Pentru stabilirea diagnosticului de fisură anală este suficientă efectuarea:
Answer
-
tușeului rectal
-
anoscopiei
-
irigoscopiei
-
rectoromanoscopie
-
fibrocolonoscopiei
Question 32
Question
Pentru stabilirea diagnosticului de hemoroizi este suficientă efectuarea:
Answer
-
tușeului rectal
-
anoscopiei
-
irigoscopiei
-
rectoromanoscopiei
-
fibrocolonoscopiei
Question 33
Question
Hemoroidectomia este indicată în cazul:
Answer
-
pruritului anal
-
prolapsului nodulilor hemoroidali de gradul I
-
prolapsului nodulilor hemoroidali de gradul III
-
sindrom algic în timpul defecației
-
constipație
Question 34
Question
Hemoroidectomia după Milligan-Morgan constă în:
Answer
-
excizia circulară a mucoasei canalului anal
-
excizia nodulilor hemoroidali la orele 2, 5, 8
-
excizia nodulilor hemoroidali la orele 3, 7, 11
-
excizia nodulilor hemoroidali la orele 3, 7, 11 cu mucopexie
-
excizia nodulilor hemoroidali prolabați
Question 35
Question
În perioada postoperatorie precoce după hemoroidectomie mai frecvent poate surveni:
Answer
-
sindrom algic pronunțat
-
prurit perianal
-
rectoragie
-
perirectită acută
-
retenție acută de urină
Question 36
Question
În perioada postoperatorie tardivă după hemoroidectomie pot surveni următoarele complicații:
Question 37
Question
Enumerați tehnicile minim-invazive de tratament a bolii hemoroidale:
Question 38
Question
Metoda radicală de tratament a trombozei ano-rectale reprezintă:
Answer
-
administrarea preparatelor anticoagulante
-
băițe cu soluție de permanganat de potasiu
-
blocada presacrală cu sol.novocaini 0,25%
-
scleroterapie
-
intervenție chirurgicală
Question 39
Question
Perirectita acută reprezintă:
Answer
-
inflamația acută a țesutului celulo-adipos perirectal
-
inflamația acută a țesutului celulo-adipos perirectal cu prolapsul mucoasei rectale
-
inflamația acută a țesutului celulo-adipos perirectal cu tromboza nodulilor hemoroidali
-
inflamația acută a țesutului celulo-adipos perirectal asociată cu prezența focarului inflamator în peretele rectului
-
inflamația acută a țesutului celulo-adipos perirectal asociată cu fisura anală
Question 40
Question
Cel mai important factor în etiologia perirectitei este:
Question 41
Question
După activitatea procesului inflamator se disting următoarele forme de perirectită, cu EXCEPȚIA:
Answer
-
acută
-
subacută
-
cronică
-
recidivantă
-
persistentă
Question 42
Question
În funcție de amplasarea traiectului fistular față de aparatul sfincterian distingem fistule pararectale:
Answer
-
complete
-
incomplete
-
intrasfincteriene
-
extrasfincteriene
-
transsfincteriene
Question 43
Question
Principiile de bază în tratamentul perirectitei acute sunt următoarele, cu EXCEPȚIA:
Answer
-
deschiderea colecției purulente
-
drenarea colecției purulente
-
lichidarea orificiului intern prin care focarul purulent comunică cu rectul
-
suturarea plăgii
-
se va efectua doar o singură incizie
Question 44
Question
Pentru deschiderea și drenarea perirectitei acute sunt recomandate următoarele incizii, cu EXCEPȚIA:
Answer
-
radiale
-
semilunare
-
transversale
-
oblice
-
verticale
Question 45
Question
Cea mai ușoară formă a perirectitei acute este:
Answer
-
submucoasă
-
subcutanată
-
ischiorectală
-
pelviorectală
-
retrorectală
Question 46
Question
Cea mai gravă formă a perirectitei acute este:
Answer
-
submucoasă
-
subcutanată
-
ischiorectală
-
pelviorectală
-
retrorectală
Question 47
Question
Perirectita acută sub formă de potcoavă se atribuie perirectitei:
Answer
-
submucoase
-
subcutanate
-
ischiorectale
-
pelviorectale
-
retrorectale
Question 48
Question
Metoda radicală de tratament a perirectitei acute subcutanate este:
Answer
-
antibioticoterapie cu spectru larg
-
puncția abcesului și lavajul cu antibiotice
-
deschiderea și drenarea abcesului
-
deschiderea abcesului cu excizia criptei afectate
-
deschiderea abcesului prin lumenul rectului
Question 49
Question
Care din afirmații referitor la perirectita cronică (fistule pararectale) sunt corecte:
Answer
-
este o consecință a perirectitei acute
-
orificiul intern al fistulei se deschide în intestin
-
orificiul extern al fistulei se deschide pe piele
-
tratamentul conservativ are un caracter radical
-
tratamentul chirurgical constă în fistulotomie
Question 50
Question
Complicația cea mai periculoasă a perirectitei cronice este: