Question 1
Question
340. Care sunt manifestările de bază ale astmului bronşic ?
Answer
-
Accese de dispnee epiratorie însoţite de weezing;
-
Accese de dispnee inspiratorie, însoţite de raluri buloase mari
-
Hipotensiune în circulaţia mică
-
Accese de tuse, mai ales nocturnă şi/sau matinală;
-
Respiraţia superficială frecventă
Question 2
Question
341. Care indici respiratori se determină de obicei pentru aprecierea gradului de obstrucţie bronșică ?
Answer
-
Volumul expirator forţat timp de 1 secundă;
-
Volumul rezidual respirator;
-
Viteza maximă „de pic” la expir; (PEF)
-
Minut volumul respirator
-
Volumul expirator.
Question 3
Question
343. Ce substanţe biologic active posedă efect bronhoconstrictor?
Answer
-
histamina
-
serotonina
-
bradikinina
-
leucotrienele
-
acetilcolina
Question 4
Question
344. Ce substanţe biologic active posedă efect bronhodilatator?
Answer
-
PGE1
-
PGE2
-
prostaciclinele
-
serotonina
-
PGF2-alfa
Question 5
Question
342. Care sunt criteriile de diagnostic al astmului bronşic (parametrii pneumogramei)?
Answer
-
sporirea marcată a volumului expirului forţat timp de 1 secundă – mai mult de 12% şi vitezei „de
vârf”de expir – mai mult de 15% în efort fizic;
-
sporirea marcată a volumului expirului forţat timp de 1 secundă – mai mult de 12%,după inhalarea
de beta 2- agonişti cu durata scurtă de acţiune.
-
sporirea marcată a volumului epirului forţat timp de 1 secundă – mai mult de 12% şi vitezei „de
vârf”de expir – mai mult de 15% după inhalarea de glucocortiosteroizi.
-
sporirea marcată a volumului epirului forţat timp de 1 secundă – mai mult de 20% după administrarea glucocorticoizilor.
-
linia trasată de la hotarul dintre treimea medială și cea mijlocie a claviculei spre partea internă a muschiului coraco-brahial în abducția brațului
-
sporirea marcată a volumului expirului forţat timp de 1 secundă – mai mult de 20% şi vitezei
„de vârf”de expir – mai mult de 25% după administrarea glucocorticoizilor.
Question 6
Question
345. Care este patogenia hipoxemiei şi hipercapniei în congestia pulmonară ?
Answer
-
hiperemie venoasă în circulaţia mică → creşte presiunea sângelui în capilare → creşte filtraţia lichidului în interstiţiu şi alveole → micşorarea complianţei alveolelor cu dereglări de difuzie → hipoxemie şi hipercapnie
-
dereglări circulatorii în vasele bronhiale din circulatia mare → tumefierea mucoasei bronhiilor → îngustarea lumenului bronşic → mărirea rezistenţei aerodinamice → hipoemie şi hipercapnie
-
hiperemie venoasă în circulaţia mică → obstrucţia bronhiilor mici → inspirul este active → epirul este forţat → mărirea volumului residual → micşorarea ventilaţiei pulmonare → hipoxemie şi hipercapnie
-
inhalarea abundenta de compuşi anorganici ( inflamaţia alveolei ( proliferarea fibroblastilor ( apare ţesut conjunctiv ( îngroşarea epiteliului alveolar ( scade complianţa, elasticitatea alveolelor ( hipoventilaţia cu dereglări de difuzie ( hipoxemie şi hipercapnie
-
hiperemie venoasă în circulaţia mică → inflamaţia alveolelor → eudatul inflamator trece în alveole ( edemul alveolar ( apariţia de atelectazii → hipoxemie şi hipercapnie
Question 7
Question
346. Care este patogenia hipoxemiei şi hipercapniei în inhalarea abundentă de prafuri anorganice ?
Answer
-
inhalarea abundentă de prafuri anorganice → tumefierea mucoasei bronhiilor → îngustarea lumenului bronşic → mărirea rezistenţei aerodinamice → hipoxemie şi hipercapnie
-
inhalarea abundentă de prafuri anorganice → creşte presiunea sângelui în capilare → creşte filtrarea lichidului în interstiţiu şi alveole → micşorarea complianţei alveolelor cu dereglări de difuzie → hipoxemie şi hipercapnie
-
inhalarea abundentă de prafuri anorganice → inspirul este active → epirul este pasiv → mărirea volumului rezidual → micşorarea ventilaţiei pulmonare → hipoemie şi hipercapnie
-
inhalarea abundentă de prafuri anorganice → formarea transudatului în interstiţiu ( edemul alveolar ( apariţia de atelectazii → hipoxemiei şi hiperacapniei
-
inhalarea abundenta de compuşi anorganici ( inflamaţia alveolei ( migrarea macro-, microfagilor, limfocitelor (sinteza citokinelor ( proliferarea fibroblastilor ( apare ţesut conjunctiv ( îngroşarea epiteliului alveolar ( scade complianţa, elasticitatea alveolelor ( hipoventilaţia cu dereglări de difuzie ( hipoxemie şi hipercapnie
Question 8
Question
347. Care este patogenia hipoxemiei şi hipercapniei în pneumoscleroza ?
Answer
-
inhalare de prafuri anorganice, bacteriile, metale grele etc → creşte presiunea sângelui în capilare → creşte filtraţia lichidului în interstiţiu şi alveole → micşorarea complianţei alveolelor cu dereglări de difuzie → hipoemie şi hipercapnie
-
inhalare de prafuri anorganice, bacteriile, metale grele etc → tumefierea mucoasei bronhiilor →îngustarea lumenului bronşic → mărirea rezistenţei aerodinamice → hipoxemie şi hipercapnie
-
inhalare de prafuri anorganice, bacteriile, metale grele etc → inspirul este active → epirul este pasiv → mărirea volumului rezidual → micşorarea ventilaţiei pulmonare → hipoxemie şi hipercapnie
-
prafuri anorganice, bacteriile, metale grele etc → formarea transudatului în interstiţiu ( edemul alveolar ( apariţia de atelectazii → hipoxemiei şi hipercapniei
-
inhalare de prafuri anorganice, bacteriile, metale grele etc ( inflamaţia alveolei ( migrarea macro-, microfagilor, limfocitelor (sinteza citokinelor ( proliferarea fibroblastilor ( apare ţesut conjunctiv (îngroşarea epiteliului alveolar ( scade complianţa, elasticitatea alveolelor ( hipoventilaţia cu dereglări de difuzie ( hipoxemie şi hipercapnie
Question 9
Question
348. Care este consecinţa congestiei pulmonare ?
Answer
-
pneumoscleroza
-
pneumotorax
-
astmul bronşic
-
edemul laringelui
-
emfizem pulmonar
Question 10
Question
349. La care patologie poate conduce congestia pulmonară ?
Answer
-
astm cardiac
-
pancreatită
-
astm bronşic
-
emfizem pulmonar
-
silicoză
Question 11
Question
350. Care este patogenia astmului cardiac cauzat de congestia pulmonară ?
Answer
-
congestia pulmonară ( pneumoscleroză cu scleroza microvaselor pulmonare ( micşorarea capacităţii circulaţiei mici ( hipertensiune în circulaţia mică ( mărirea postsarcinii ventriculului drept ( hiperfuncţia şi hipertrofia ventriculului drept ( insuficienţa acută a ventriculului drept ( astmul cardiac
-
congestia pulmonară ( emfizem pulomonar ( scleroza microvaselor pulmonare ( micşorarea capacităţii circulaţiei mici ( hipertensiune în circulaţia mică ( hipertrofia ventriculului drept ( insuficienţa acută a ventriculului drept ( astmul cardiac
-
congestia pulmonară ( scleroza microvaselor pulmonare ( dilatarea vaselor circulaţiei mici (hipertensiune în circulaţia mică ( hipertrofia ventriculului drept ( insuficienţa acută a ventriculului drept ( astmul cardiac
-
congestia pulmonară ( pneumoscleroză ( scleroza microvaselor pulmonare ( micşorarea capacităţii circulaţiei mici ( hipotensiune în circulaţia mică ( hipertrofia ventriculului drept ( insuficienţa acută a ventriculului drept ( astmul cardiac
-
congestia pulmonară ( pneumoscleroză ( scleroza microvaselor pulmonare ( micşorarea capacităţii circulaţiei mici ( hipertensiune în circulaţia mică ( hipertrofia ventriculului stâng ( insuficienţa acută a ventriculului stâng ( astmul cardiac
Question 12
Question
351. Ce reprezintă edemul pulmonar ?
Answer
-
acumularea transudatului sau exudatului în interstiţiul pulmonar
-
acumulare de lichid în cavitatea pleurală
-
acumulare transudatului sau exudatului în alveole
-
acumulare de lichid în mediastin
-
acumulare de lichid în căile aero conductorii
Question 13
Question
352. Ce factori provoacă edemul pulmonar?
Question 14
Question
353. Care este patogenia edemului pulmonar ?
Answer
-
Dereglarea echilibrului dintre procesele de etravazare şi intravazare a lichidelor
-
Dereglarea echilibrului dintre procesul de etravazare a lichidelor şi drenajul limfei cu predominarea primară a etravazării
-
Dereglarea echilibrului dintre afluul şi refluul de sâne în circuitul mic
-
Dereglarea echilibrului dintre procesul de etravazare a lichidelor şi drenajul limfei prin mărirea drenajului limfatic
-
Dereglarea echilibrului dintre presiunile parţiale a gazelor din melanjul alveolar şi capilarele pulmonare
Question 15
Question
354. Care sunt mecanismele compensatorii locale antiedem pulmonar ?
Answer
-
permeabilitatea mică a epiteliului alveolar în comparaţie cu cea a endoteliului vaselor
-
intensificarea drenajului limfatic
-
micşorarea rezorbţiei (intravazarea) lichidului edemaţios
-
mărirea presiunii oncotice în spaţiul interstiţial
-
micşorarea drenajului limfatic
Question 16
Question
355. Ce substanţe biologic active cresc presiunea în circuitul pulmonar?
Answer
-
angiotensina II
-
serotonina
-
PGF2-alfa
-
PGE1, PGE2
-
tromboxanul A2
Question 17
Question
356. Ce substanţe biologic active scad presiunea în circuitul pulmonar?
Question 18
Question
357. Ce numim sindrom de detresă respiratorie acută ?
Answer
-
● insuficienţă respiratorie acută hipoxemică, datorată hiperpermeabilităţii alveolo-capilare, edemului pulmonar cu formarea membranelor proteice pe suprafaţa alveolelor
-
● insuficienţă respiratorie acută, datorată hiperpermeabilităţii alveolo-capilare, edemului pulmonar cu formarea membranelor proteice pe suprafaţa alveolelor
-
● insuficienţă respiratorie acută hipoxemică, datorată hiperpermeabilităţii alveolo-capilare şi edemului pulmonar
-
● insuficienţă respiratorie acută, datorată hiperpermeabilităţii alveolo-capilare, hipertensiunii pulmonare şi edemului pulmonar
-
● insuficienţă respiratorie acută hipoxemică, datorată congestiei pulmonare, cu insuficienţa acută a ventriculului drept
Question 19
Question
358. Care sunt caracteristicile principale ale sindromului de detresă respiratorie acută ?
Answer
-
formare de membrane hialine
-
formarea cavităţilor emfizematoase
-
insuficienţa respiratorie acută hipoxemică corijată la aplicarea oxigenului
-
formarea fulminantă a cavităţilor emfizematoase
-
insuficienţa respiratorie acuta hipoxemică refractară la oxigen
Question 20
Question
359. Ce factori pot provoaca distresul respirator acut la maturi?