Question 1
Question
Conform clasificării Lekholm și Zarb, maxila are:
Answer
-
os de tip 1 în zonele anterioare și premolare
-
os de tip 2 în zonele anterioare și premolare
-
os de tip 2 în zonele molare
-
os de tip 3 în zonele anterioare și premolare
-
os de tip 4 în zonele molare
Question 2
Question
Conform clasificării Lekholm și Zarb, mandibula are:
Answer
-
os de tip 1 în zona anterioră
-
os de tip 2 și 3 în zona laterală
-
os de tip 1 și 3 în zona laterală
-
os de tip 2 în zona anterioră
-
os de tip 5 peste tot
Question 3
Question
Implanturile scurte, angulate, zigomatice și pterigoidiene pentru zona maxilară, în circumstanțe speciale, sunt utilizate pentru:
Answer
-
evitarea expansiunii pe structurile anatomice
-
evitarea deteriorării structurilor anatomice
-
o procedură mai ușoară
-
osteointegrare mai bună
-
reducerea forțelor (stresului) ocluzale
Question 4
Question
Formațiunile anatomice importante care trebuie luate în considerare la planificarea plasării implantului dentar sunt:
Answer
-
sinusul maxilar
-
podeaua foselor nazale
-
nervul dentar inferior
-
nervii mentali
-
urechea internă
Question 5
Question
Dezavantajele posibile ale plasării implantului cu încărcare imediată sunt:
Answer
-
dificultate în obținerea stabilității primare a implantului
-
spațiul dintre implant și pereții alviolari care necesită grefare
-
prezenţa unei infecţii reziduale care provoacă infecţii periimplantare (periimplantită)
-
poate fi asociat cu un risc sporit de retracție a mucoasei gingivale
-
poate duce la rate mari de supraviețuire a implantului
Question 6
Question
Factorii de risc pentru dezvoltarea retracției mucoasei din jurul implanturilor cu încărcare imediată sunt:
Answer
-
obezitatea
-
fumatul
-
prezența unei plăci osoase bucale subțiri cu un diametru mai mic de 1 mm
-
prezența unui biotip subțire a țesuturilor moi
-
poziția implantului în cavitatea bucală
Question 7
Question
Implantul cu încărcare tardivă este indicat când:
Answer
-
dintele are o infecție cronică
-
alveola necesită o restabilire substanțială folosind regenerarea osoasă ghidată
-
este folosit pentru tehnici de mărire a volumului alveolei
-
există o structura osoasă bună
-
este folosit în zonele laterale
Question 8
Question
Conservarea crestei alveolare este indicată în următoarele cazuri:
Answer
-
conservarea țesuturilor moi și dure existente
-
conservarea volumului crestei alveolare pentru optimizarea rezultatelor funcționale și estetice ale tratamentului cu implanturi dentare
-
simplificarea procedurilor de tratament în urma conservării crestei alveolare
-
când este necesară o perioadă de vindecare de 6 luni
-
când peretele vestibulului a fost deteriorat în timpul extracției
Question 9
Question
Complicațiile postoperatorii sunt:
Question 10
Question
Complicațiile postoperatorii sunt:
Answer
-
granulomul de fir după sutură
-
dehiscența (desprinderea) plăgii
-
expunerea membranei
-
alterarea simțului sau amorteală la nivelul dinților, gingiilor, buzelor etc.
-
terapia canalului radicular
Question 11
Question
Semnele și simptomele leziunii neurale (la nivelul nervilor) sunt:
Answer
-
durerea
-
amorţeala (parestezie)
-
senzație de furnicături
-
sângerare
-
inflamaţie
Question 12
Question
Infecția localizată a zonei de implantare poate fi cauzată de:
Answer
-
intervenție chirurgicală precară
-
necroză sau contaminare din cauza eșecului de a reduce numărul bacteriilor din zona operată
-
fumatul
-
diabetul necontrolat
-
ârsta înaintată a pacienților
Question 13
Question
Eșecurile implantării cu încărcare precoce apar în următoarele cazuri:
Answer
-
intervenție chirurgicală precară
-
incapacitatea de a realiza fixarea primară
-
încărcarea inadvertentă a implantului în faza de integrare
-
infecții și condiții medicale sistemice
-
implanturi dentare alese greșit
Question 14
Question
Eșecurile implantării cu încărcare tardivă apar în următoarele cazuri:
Answer
-
existența unor deficiențe biologice a procesului de implantare cauzate de boala periimplantară indusă de placa bacteriană
-
existența unor deficiențe mecanice cauzate de condiții de încărcare nefavorabile din cauza proiectării restaurative precare pentru a controla interferențele ocluzale
-
incapacitatea de a realiza fixarea primară
-
încărcarea inadvertentă a implantului în faza de integrare
-
infecții și condiții medicale sistemice
Question 15
Question
Implanturile dentare diferă de dinții naturali în următoarele cazuri:
Answer
-
țesutul osos periimplantar este insuficient aprovizionat cu sânge
-
lipsa fibrelor transeptale sau dento-dentare în jurul implanturilor
-
există o atașare a epiteliului joncțional la bontul protetic
-
lipsa unui ligament parodontal atașat de implant, dar în schimb acesta este direct inserat în os (osseointegrare)
-
nu au fost detectate diferențe semnificative
Question 16
Question
Aspecte ce trebuie evaluate în timpul controlului medical după 6 luni de la implant sunt:
Answer
-
igiena orală
-
țesutul periimplantar: nuanța, culoarea și textura
-
inflamația: țesutul periimplantar se strânge ușor pentru a examina eritemul, sângerarea edemelor și exudatul
-
examinarea șanțului gingival în jurul implantului
-
starea materialului grefat
Question 17
Question
Semnele și simptomele mucozitei sunt:
Answer
-
sângerare la sondare
-
adâncimea sporită a buzunarelor gingivale
-
inflamația
-
radiografia nu arată nicio dovadă a pierderii osoase crestale
-
radiografia arată dovezi semnificative ale pierderii osoase crestale
Question 18
Question
Semnele și simptomele periimplantitei sunt:
Answer
-
sângerare la sondare
-
adâncimea sporită a buzunarelor gingivale
-
inflamația
-
radiografia nu arată nicio dovadă a pierderii osoase crestale
-
radiografia arată dovezi semnificative ale pierderii osoase crestale
Question 19
Question
Plasarea implanturilor în zona posterioară a mandibulei poate fi îngreunată în următoarele cazuri:
Answer
-
osul este mai puțin dens și are volumul medular mai mare decât cel al zonei anterioare a mandibulei
-
nervul alveolar inferior și fasciculul vascular se află în apropiere de creasta edentuloasă
-
lăţimea crestei și ataşarea muşchiului pterigoidian lateral prezintă un obstacol
-
sunt necesare implanturi mai largi (extinse)
-
grefarea osoasă este întotdeauna necesară
Question 20
Question
Sutura întreruptă este cel mai frecvent folosită și poate duce la
Answer
-
vindecarea secundară
-
creează o zonă de ischemie intermitentă
-
este o sursă generală de iritare a limbii și buzelor
-
mobilitatea materialelor de grefare
-
eșecul implantului
Question 21
Question
Suturile continue au următoarele caracteristici:
Answer
-
sunt utile pentru plăgi alungite
-
minimizează tensiunea
-
pot fi utilizate pentru a asigura (proteja) un split ori o densitate deplină a pielii, sau o grefă gingivală
-
duc la vindecarea secundară
-
servesc drept o sursă generală de iritare pentru pacienți
Question 22
Question
Dezavantajele unei suturi continue sunt:
Answer
-
risc a unei dehiscențe dacă materialul de sutură se rupe
-
dificultatea în efectuarea ajustărilor fine de-a lungul liniei de sutură
-
tensiunea minimă asupta țesutul gingival
-
plasarea rapidă
-
închiderea (vindecarea) mai rapidă a plăgilor
Question 23
Question
Membranele sunt utilizate în următoarele situații:
Answer
-
închiderea (vindecarea) primară a țesuturilor moi este contestabilă
-
există un gol în câmpul operativ osos
-
este necesar un pedicul mucozal
-
există o stabilitatea fizică a materialului de grefă osoasă
-
este necesară o augumentare suplimentară a oaselor în înălţime sau în lăţime
Question 24
Question
Membranele neresorbabile sunt:
Question 25
Question
Conform teoriei lui Misch, osul D1 este:
Answer
-
os cortical dens, cel mai mare în densitate
-
os trabecular dens, înconjurat de os cortical poros dens
-
os trabecular fin, înconjurat de os cortical poros subțire
-
os trabecular fin, cu o lipsă aproape totală a osului cortical
-
se găsește în zona anterioară a mandibulei
Question 26
Question
Conform teoriei lui Misch, osul D2 este:
Answer
-
os cortical dens, cel mai mare în densitate
-
os trabecular dens, înconjurat de os cortical poros dens
-
os trabecular fin, înconjurat de os cortical poros subțire
-
os trabecular fin, cu o lipsă aproape totală a osului cortical
-
se găsește în zona anterioară a mandibulei și maxilei
Question 27
Question
Conform teoriei lui Misch, osul D3 este:
Answer
-
os cortical dens, cel mai mare în densitate
-
os trabecular dens, înconjurat de os cortical poros dens
-
os trabecular fin, înconjurat de os cortical poros subțire
-
os trabecular fin, cu o lipsă aproape totală a osului cortical
-
se găsește în zona posterioară a mandibulei și maxilei
Question 28
Question
Conform teoriei lui Misch, osul D4 este:
Answer
-
os cortical dens, cel mai mare în densitate
-
os trabecular dens, înconjurat de os cortical poros dens
-
os trabecular fin, înconjurat de os cortical poros subțire
-
os trabecular fin, cu o lipsă aproape totală a osului cortical
-
se găsește în zona posterioară a maxilei
Question 29
Question
Avantajele oaselor D1 sunt:
Answer
-
implantul atinge cel mai mare grad de stabilitate
-
implantul atinge cel mai mare grad de implantare a suprafeței osoase
-
puține implanturi pot suporta o proteză complexă
-
necesită 3-4 luni de vindecare primară
-
formarea lentă a osului lamellar
Question 30
Question
Dezavantajele oaselor D1 sunt:
Answer
-
formarea lentă a osului lamelar
-
prezintă cea mai mare rată de eșec în chirurgia implantului
-
prezintă cazuri de încălzire a osului în timpul osteotomiei
-
implantul atinge cel mai mare grad de stabilitate
-
implantul atinge cel mai mare grad de implantare a suprafeței osoase
Question 31
Question
Implantarea imediată are următoarele indicații:
Answer
-
dintele extras nu a fost supus unei infecții
-
topografia osoasă favorabilă
-
volumul osos suficient
-
zona suficientă a țesutului moale dens, stabil și cheratinizat în jurul alveolei după extracție
-
alveolă cu un perete osos
Question 32
Question
Implantarea imediată are următoarele contraindicații:
Answer
-
alveolă cu 2 pereți osoși
-
alveolă cu un perete osos
-
defect osos defavorabil
-
volum osos suficient
-
zona suficientă a țesutului moale dens, stabil și cheratinizat în jurul alveolei după extracție
Question 33
Question
Tipurile de încărcare a implantului sunt:
Answer
-
încărcare convențională - mai bine de 9 luni de la plasarea implantului
-
încărcare imediată - implantul restabilește ocluzia la 48 de ore de la inserare
-
încărcarea tardivă - implantul se integrează în decursul a 2 luni
-
încărcarea tardivă - implantul se integrează în decursul a 3 luni
-
încărcare convențională - 3-6 luni după inserarea implantului
Question 34
Question
Factorii de risc pentru implantare imediată și încărcare funcțională sunt:
Answer
-
parafuncționarea
-
osul de calitate scăzută
-
zona de implantare infectată
-
defectul osos semnificativ
-
vârsta înaintată a pacienților
Question 35
Question
Contraindicațiile absolute pentru terapia cu implanturi sunt:
Question 36
Question
Contraindicațiile absolute pentru terapia cu implanturi sunt:
Answer
-
infarctul miocardic, cu mai puțin de 6 luni în urmă
-
bolile cardiovasculare acute, tratate prin proteză valvulară și stenturi coronariene
-
tulburările renale severe
-
fumatul
-
diabetul
Question 37
Question
Contraindicațiile relative ale terapiei cu implanturi sunt:
Question 38
Question
Mecanismul osteonecrozei induse de bifosfonați poate fi explicat prin:
Answer
-
un defect în remodelarea fiziologică a osaselor
-
inhibarea turnover-ului osos normal
-
deficiența de calciu
-
scăderea densității minerale osoase
-
creșterea riscului apariției unei fracturi
Question 39
Question
Osteonecroza indusă de biofosfonați trebuie să împlinească următoarele cerințe:
Answer
-
istoricul medical despre tratamentele anteriore ori curente cu bifosfonați
-
existența unor suprafețe de os expuse, necrotizate în regiunea OMF (oro-maxilo-facială), mai mult de 8 săptămâni
-
existența unor suprafețe de os expuse, necrotizate în regiunea OMF (oro-maxilo-facială), mai mult de 16 săptămâni
-
lipsa istoricului medical de radioterapie
-
istoricul medical despre tratamentul cu acid alendronic
Question 40
Question
Timpul optim de coagulare și sângerare are următoarele valori:
Answer
-
timpul de coagulare – de la 4 până la 6 minute
-
timpul de coagulare – de la 8 până la 12 minute
-
timpul de sângerare – de la 5 până la 8 minute
-
timpul de sângerare – de la 8 până la 12 minute
-
aceleași valori, ambele între 5 și 8 minute
Question 41
Question
CBCT (tomografie computerizata cu fascicul conic) asigură:
Answer
-
o mai mare precizie
-
precizia evaluării radiologice a zonei operate (grosimea tranșei este de 0,3 până la 1 mm)
-
imagini lipsite de amplificare, suprapunerea structurilor învecinate
-
imagini bidimensionale a regiunii OMF (oro-maxilo-facială)
-
informații suficiente pentru planificarea implantului
Question 42
Question
CBCT (tomografie computerizata cu fascicul conic) este indicată într-un număr mare de cazuri, precum:
Answer
-
evaluarea oaselor faciale pentru depistarea infecțiilor
-
analiza cantitativă și calitativă a reziduurilor
-
vizualizarea condilului mandibular și a componentelor articulare
-
vizualizarea vascularizării faciale
-
vizualizarea sinusului cavernos
Question 43
Question
Plasarea implanturilor în zona posterioară a maxilarului prezintă unele îngrijorări specifice, precum:
Answer
-
osul este mult mai puțin dens, cu spații medulare mari, care pot duce la o perioadă de vindecare îndelungată
-
sinusul maxilar este aproape de creasta edentată, făcând uneori imposibilă inserția implantului
-
osul este dens, deci este nevoie de un cuplu mai mare
-
trebuie să existe o distanță de cel puțin 5 mm dintre vârful implantului și sinusul maxilar
-
implantarea imediată este recomandată în toate cazurilee
Question 44
Question
Plasarea implanturilor în zona posterioară a mandibulei prezintă unele îngrijorări specifice, precum:
Answer
-
osul dens cu spațiul medular mare creează condiții bune pentru implantare
-
vârful implantului trebuie să se afle la o distanță de 2 mm de la nervul alveolar inferior
-
inserarea mușchiului mieloid poate duce la perforație în timpul forajului alveolei pentru implantare
-
osul este mult mai puțin dens, cu spații medulare mari, ceea ce poate duce la o perioadă de vindecare mai îndelungată
-
sinusul maxilar este aproape de creasta edentată, făcând uneori imposibilă inserția implantului
Question 45
Question
Procedurile chirurgicale associate cu preimplantul dentar sunt:
Answer
-
tratamentul canalului radicular
-
reducerea volumului crestei
-
augumentarea volumului crestei
-
ridicarea sinusului
-
scalarea
Question 46
Question
Retenția cu ciment oferă multe beneficii, inclusiv următoarele:
Answer
-
suprastructurile cimentate se desprind (clatină) mai rar decât cele înșurubate
-
suprastructuri pasive
-
suprafața ocluzală rămâne intactă
-
aspectul estetic e la cel mai rău nivel
-
numeroase traume ocluzale cauzate de fațetele din porțelan
Question 47
Question
Dezavantajele retenției cu ciment, sunt:
Answer
-
uneori bonturile trebuiesc montate intraoral
-
retracția gingivală poate fi necesară
-
suprafața ocluzală are o gaură în interior
-
aspectul estetic
-
cimentul adesea se macină (uzează)
Question 48
Question
Uzarea prematură a cimentului temporar poate duce la:
Question 49
Question
Retenția cu șuruburi are următoarele avantaje:
Question 50
Question
Caracteristicile antirotative ale diferitor sisteme de implant sunt: