Question 1
Question
CS. Indicaţi cazurile în care este recomandată precizarea nivelului
lipoproteinei A:
Answer
-
cazuri selecţionate de risc crescut şi cu istoric familial de boală
cardiovasculară prematură
-
în hiperlipidemia combinată
-
în dislipidemia din diabet zaharat
-
în sindromul metabolic
-
în boala cronică de rinichi
Question 2
Question
CS. Precizaţi ţinta terapeutică în prevenirea bolii cardiovasculare:
Answer
-
colesterolul total
-
non-HDL-colesterolul
-
apolipoproteina B
-
HDL-colesterolul
-
LDL-colesterolul
Question 3
Question
CM. Indicaţi categoriile de pacienţi la care ţinta terapeutică în prevenirea bolii cardiovasculare este non-HDL-colesterolul:
Answer
-
cu hiperlipidemii combinate
-
cu diabet zaharat
-
cu sindrom metabolic
-
cu boală cronică de rinichi
-
cu boală cardiovasculară prematură
Question 4
Question
CM. Stabiliţi categoriile de pacienţi cu risc cardiovascular foarte
mare, la care ţinta LDL-colesterol este < 1,8 mmol/l:
Answer
-
cu boală cardiovasculară demonstrată
-
cu diabet zaharat tip 2
-
cu diabet zaharat tip 1 cu afectarea organului-ţintă
-
cu boală cronică de rinichi moderată sau severă
-
cu nivelul SCORE < 10 %
Question 5
Question
CS. Numiți ţinta LDL-colesterolului la pacienţii cu SCORE > 5%, dar < 10%:
Question 6
Question
CS. Stabiliţi ţinta terapeutică a LDL-colesterolului la pacienţii cu risc
cardiovascular moderat și cu SCORE > 1%, dar < 5%:
Answer
-
< 3,0 mmol/l
-
< 2,5 mmol/l
-
< 1,8 mmol/l
-
< 1,5 mmol/l
-
< 1,0 mmol/l
Question 7
Question
CM. Precizaţi ce schimbări ale modului de viaţă contribuie la scăderea nivelului colesterolului total şi al LDL-colesterolului:
Answer
-
reducerea grăsimilor saturate
-
reducerea grăsimilor trans din alimentaţie
-
creşterea conținutului de fibre din alimentaţie
-
reducerea colesterolului din alimentaţie
-
reducerea activităţilor fizice curente
Question 8
Question
CM. Numiți schimbările modului de viaţă care contribuie la scăderea
nivelului trigliceridelor:
Answer
-
reducerea greutăţii corporale excesive
-
reducerea aportului de alcool
-
reducerea aportului de mono- şi dizaharide
-
creşterea activităţii fizice curente
-
reducerea consumului suplimentelor cu grăsimi polinesaturate
omega 3
Question 9
Question
CM. Evidenţiaţi schimbările modului de viaţă care cresc nivelul
HDL-colesterolului:
Answer
-
reducerea grăsimilor trans din alimentaţie
-
reducerea greutăţii corporale excesive
-
creşterea activităţilor fizice curente
-
reducerea carbohidraţilor din alimentaţie şi înlocuirea lor cu grăsimi nesaturate
-
creşterea aportului de dizaharide
Question 10
Question
CM. Precizaţi care alimente sunt recomandate pacienţilor pentru a crește nivelul HDL-colesterolului:
Answer
-
carbohidraţi cu indice glicemic redus
-
carbohidraţi cu conţinut crescut de fibre
-
mono- şi dizaharide cu aport redus
-
alcool (consum moderat)
-
creşterea consumului de grăsimi trans
Question 11
Question
CS. Determinați obezitatea centrală la caucazieni (europoizi):
Answer
-
bărbaţi > 94 cm; femei > 80 cm
-
bărbaţi > 80 cm; femei > 94 cm
-
bărbaţi > 90 cm; femei >75 cm
-
bărbaţi > 85 cm; femei > 80 cm
-
bărbaţi > 90 cm; femei >70 cm
Question 12
Question
CS. Precizaţi care categorie de pacienţi trebuie să întrerupă consumul
de alcool:
Question 13
Question
CM. Indicaţi cauzele posibile ale dezvoltării hipertrigliceridemiei:
Answer
-
consumul de alcool
-
hipotiroidia
-
hipertiroidia
-
obezitatea
-
sarcina
Question 14
Question
CM. Evidenţiaţi medicamentele care pot cauza hipertrigliceridemie:
Question 15
Question
CS. Marcaţi grupa de medicamente recomandată ca primă clasă în
hipertrigliceridemie:
Question 16
Question
CS. Marcaţi cel mai eficient medicament în tratamentul HDL-colesterolului scăzut:
Question 17
Question
CS. Stabiliţi ce trebuie de monitorizat în tratamentul cu statine combinate cu fibraţi:
Question 18
Question
CS. Numiți efectul advers al tratamentului combinat aplicat în dislipidemia mixtă (statină + niacină):
Question 19
Question
CM. Care pacienți sunt suspectați de hipercolesterolemie familială?
Answer
-
cu boală cardiovasculară < 50 ani la bărbaţi
-
cu boală cardiovasculară < 60 ani la femei
-
cu istoric de boală cardiovasculară prematură
-
cu hipercolesterolemie cunoscută
-
cu diabet zaharat
Question 20
Question
CM. Stabiliţi criteriile diagnosticului clinic al hipercolesterolemiei familiale:
Answer
-
rudă de gradul întâi cu boală coronariană prematură
-
xantoame tendinoase
-
arc corneean sub vârsta de 45 ani
-
nivelul LDL-colesterolului > 8,5 mmol/l
-
nivelul LDL-colesterolului > 4,0 mmol/l
Question 21
Question
CM. Stabiliţi managementul dislipidemiilor la femei:
Answer
-
tratamentul cu statine este recomandat ca prevenţie primară în caz de risc crescut
-
tratamentul cu statine este recomandat ca prevenţie secundară la bărbaţi
-
medicamentele nu trebuie indicate în timpul sarcinii
-
medicamentele hipolipidemiante nu trebuie indicate în perioada de alăptare
-
medicamentele hipolipidemiante trebuie indicate în perioada de
alăptare
Question 22
Question
CM. Precizaţi recomandările pentru tratamentul dislipidemiilor la
vârstnici:
Answer
-
statinele sunt recomandate vârstnicilor cu boală cardiovasculară ca şi celor tineri
-
tratamentul cu hipolipidemiante la vârstnici trebuie iniţiat cu doze mici de statine
-
tratamentul cu statine nu este recomandat vârstnicilor cu boală cardiovasculară ca şi celor tineri
-
tratamentul cu hipolipidemiante la vârstnici se recomandă de iniţiat cu doze mari de statine
-
se recomandă analiza ADN pentru confirmarea diagnosticului
Question 23
Question
CM. Indicaţi ce anomalii ale lipidelor provoacă dislipidemia din sindromul metabolic:
Answer
-
creşterea nivelului trigliceridelor bazale
-
creşterea nivelului trigliceridelor postprandiale
-
creşterea nivelului apolipoproteinei B şi LDL cu particule mici şi
dense
-
scăderea nivelului HDL-colesterolului şi apolipoproteinei A1
-
creşterea nivelului HDL-colesterolului şi apolipoproteinei A1
Question 24
Question
CM. Indicaţi cei mai simpli parametri de identificare a pacienților cu
risc cardiovascular crescut cu sindrom metabolic:
Answer
-
circumferința abdominală crescută
-
nivelul înalt al trigliceridelor
-
IMC crescut
-
nivelul înalt al HDL-colesterolului
-
nivelul înalt al apolipoproteinei A1
Question 25
Question
CS. Indicaţi criteriul de iniţiere a tratamentului cu statine la pacienţii
cu diabet zaharat tip 1, indiferent de concentraţia LDL-colesterolului:
Answer
-
la toţi pacienţii cu diabet zaharat tip 1 în prezenţa microalbuminuriei
-
la toţi pacienţii hipertensivi
-
la pacienţii obezi
-
la pacienţii cu arc corneean
-
la pacienţii cu diabet zaharat tip 1 cu xantoame
Question 26
Question
CS. Indicaţi ţinta terapeutică a LDL-colesterolului la pacienții cu diabet zaharat tip 2:
Answer
-
nivelul LDL-colesterolului < 2,5 mmol/l
-
nivelul LDL-colesterolului < 3,0 mmol/l
-
nivelul LDL-colesterolului < 2,0 mmol/l
-
nivelul LDL-colesterolului < 1,8 mmol/l
-
nivelul LDL-colesterolului < 1,0 mmol/l
Question 27
Question
CS. Indicaţi ţinta terapeutică a LDL-colesterolului la persoanele cu
diabet zaharat tip 2 şi boală cardiovasculară:
Answer
-
nivelul LDL-colesterolului < 1,8 mmol/l
-
nivelul LDL-colesterolului < 2,5 mmol/l
-
nivelul LDL-colesterolului < 2,0 mmol/l
-
nivelul LDL-colesterolului < 3,0 mmol/l
-
nivelul LDL-colesterolului < 1,0 mmol/l
Question 28
Question
CS. Scăderea nivelului LDL-colesterolului este principala ţintă terapeutică la pacienții cu:
Answer
-
boală renală cronică
-
hipotiroidie
-
hipertiroidie
-
xantoame
-
arc corneean
Question 29
Question
CS. Indicaţi grupa de medicamente recomandate pentru încetinirea
ratei de scădere a funcţiei renale:
Question 30
Question
CS. Indicaţi frecvenţa determinării lipidelor după iniţierea terapiei
hipolipidemiante:
Answer
-
la 8+/- 4 săptămâni după iniţierea terapiei medicamentoase
-
la 6+/- 4 săptămâni după iniţierea terapiei medicamentoase
-
la 4+/- 3 săptămâni după iniţierea terapiei medicamentoase
-
la 4 săptămâni după iniţierea terapiei medicamentose
-
la 2 săptămâni după iniţierea terapiei medicamentoase
Question 31
Question
CS. Indicaţi frecvenţa determinării nivelului colesterolului sau lipidelor după obţinerea valorilor-ţintă:
Answer
-
anual
-
la 9 luni
-
la 6 luni
-
la 4 luni
-
la 3 luni
Question 32
Question
CM. Precizaţi frecvenţa determinării de rutină a nivelului enzimelor
hepatice la pacienţii cu terapie hipolipidemiantă:
Answer
-
înainte de iniţierea tratamentului
-
la 8 săptamâni după iniţierea tratamentului
-
după orice creştere a dozei de medicamente hipolipidemiante
-
anual, dacă nivelul enzimelor hepatice este < 3 de înmulțit cu limita superioară normală
-
la 2 săptămâni după iniţierea tratamentului
Question 33
Question
CS. Precizaţi grupa de medicamente hipolipidemiante recomandată
pacienţilor cu boală arterială periferică:
Question 34
Question
CS. Precizaţi medicamentele recomandate pentru prevenirea progresării anevrismului de aortă:
Question 35
Question
CM. Numiți cauzele dezvoltării hipercolesterolemiei secundare:
Answer
-
hipotiroidia
-
sindromul nefrotic
-
sindromul Cushing
-
anorexia nervoasă
-
consumul de alcool
Question 36
Question
CS. În ce afecţiune se va determina creatininfosfokinaza în tratamentul hipolipidemiant?
Question 37
Question
CM. Precizaţi ce veţi recomanda pentru tratamentul farmacologic al
hipercolesterolemiei în caz de intoleranţă la statine:
Answer
-
răşini chelatoare de acizi biliari
-
acid nicotinic
-
inhibitor al absorbţiei colesterolului
-
statine + inhibitor al absorbţiei colesterolului + acid nicotinic
-
fibraţi
Question 38
Question
CS. Indicaţi cantitatea de sare recomandată în managementul riscului
cardiovascular total:
Answer
-
sub 7 g/zi
-
sub 8 g/zi
-
sub 4 g/zi
-
sub 10 g/zi
-
sub 5 g /zi