Sincopa 51-66

AVC

mixom atrial

obstrucția orificiului atrioventricular cu un trombus pediculat

endocardită infecțioasă

dereglări ale sistemului vestibulocohlear

sincopele nu sunt însoțite niciodată de convulsii

când cauza sincopei este neurogenă

când sincopa durează peste 10-15 s

când sincopa durează peste 10-20 s

la bolnavii epileptici

BPOC

astm bronșic

obezitate

laringotraheobronșită

pneumonie lobară

la artera radială poate fi perceptibil

la artera carotidă nu poate fi perceptibil

la artera radială nu poate fi perceptibil

la artera femurală mereu este perceptibil

la artera carotidă poate fi perceptibil fără greutate

bolnavii cu glomerulonefrite

bolnavii cu retenție cronică de urină

bolnavii cu fenomene de prostatism

persoanele vârstnice

femeile însărcinate

pierderea totală și ireversibilă a cunoștinței

pierderea totală a cunoștinței

pierderea totală și potențial reversibilă a cunoștinței

moarte clinică

moarte biologică

cardiostimularea este indicată pacienților cu boală de nod sinusal, la care se demonstrează că sincopa este datorată pauzelor sinusale (corelație simptome-ECG) fără o cauză corectabilă

cardiostimularea este indicată pacienților cu sincopă și bloc AV de gradul II tip Mobitz II de grad înalt sau cu bloc AV de gradul III

cardiostimularea nu este indicată ca tratament al sincopelor de cauze aritmice

cardiostimularea trebuie luată în considerare în cazul pacienților cu sincopă de cauză neprecizată și boală de nod sinusal cu bradicardie sinusală persistentă asimptomatică

cardiostimularea este contraindicată pacienților cu sincopă de cauză neprecizată, fără dovezi ale unei tulburări de conducere

survine la mobilizarea în ortostatism

este consecutivă hipotensiunii datorate începerii administrării sau creșterii dozelor de medicamente hipotensive

survine în ortostatism prelungit, mai ales în localuri aglomerate și supraîncălzite

survine imediat după debutul brusc al unui episod de palpitații

cu istoric îndelungat de sincope recurente

modificări electrocardiografice sugestive pentru sincopa aritmică

boala Parkinson sau neuropatii vegetative

mobilizarea în ortostatism după efort fizic

boală cardiacă structurală

istoric familial de moarte subită sau canalopatii

tulburări de memorie

tulburări de atenție

dereglări ale ritmului cardiac

convulsii

midriază

survine după efort fizic

survine în ortostatism prelungit, mai ales în localuri aglomerate și supraîncălzite

boala Parkinson sau neuropatii vegetative

mobilizarea în ortostatism după efort fizic

lipsa unei boli cardiace

boala Parkinson sau neuropatii vegetative

survine în timpul mesei sau postprandial

mobilizarea în ortostatism după efort fizic

în timpul efortului fizic sau în clinostatism

modificări electrocardiografice

testul de efort este indicat pacienților care prezintă sincopă în timpul efortului sau la scurt timp după efort

testul de efort este diagnostic atunci când sincopa este reprodusă în timpul efortului sau imediat după efort, în prezența modificărilor ECG sau a hipotensiunii severe

testul de efort este diagnostic atunci când apare bloc AV de gradul II tip Mobitz II sau bloc AV de gradul III în timpul efortului, chiar și în lipsa sincopei

testul de efort este indicat tuturor pacienților cu sincope

testul de efort este contraindicat pacienților cu sincope

istoricul familial

o afecțiune cardiacă cunoscută sau suspectată

stimuli: zgomote puternice, teamă, stres emoțional extrem

sincopa în timpul efortului, inclusiv în timpul înotului

sincopa fără prodrom, în clinostatism, în somn sau precedată de durere toracică sau palpitații

dilatarea bruscă a arteriolelor în mușchi, prăbușirea TA

constricția bruscă a arteriolelor în mușchi

dilatarea bruscă a arteriolelor cerebrale

stopul cardiac

prăbușirea TA

bloc de ramură

bloc AV gr. II Mobitz I

tahicardie sinusală <110 b/minut

WPW

intervalul QT prelungit