Repaso de Revalida Enfermeria 2015

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Repaso de Enfermeria RN-ADN- BSN Puerto Rico
K_Pink19 .
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Tomas Maun
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Resource summary

Question 1

Question
1. ¿Qué es un dato subjetivo en una nota de enfermería?
Answer
  • BP 141/160, Pulso 76, Resp. 21
  • Paciente refiere no puede dormir en toda la noche.
  • Piel integra
  • Temblor en las manos

Question 2

Question
La complicación más común en una venopunción en la terapia intravenosa es:
Answer
  • Embolia por fragmentos en el catéter.
  • Embolia de aire.
  • Sepsis.
  • Flebitis.

Question 3

Question
Durante el Post-operatorio de un paciente con cirugía de cataratas, cuál será el diagnostico de enfermería a incluir en el plan de cuidado:
Answer
  • Déficit de conocimiento y cuidados después de la cirugía.
  • Patrón respiratorio ineficiente.
  • Falta de actividad recreativa.
  • Mantenimiento y manejo en el hogar.

Question 4

Question
La Pneumocytis Carini es la infección oportunista más frecuente en los pacientes con SIDA, las manifestaciones clínicas que suelen presentar son:
Answer
  • Fiebre, tos, disnea y taquicardia.
  • Esputo purulento, cansancio y adelgazamiento.
  • Placas blancas en la mucosa oral.
  • Sudoración nocturna, dolor abdominal y diarreas.

Question 5

Question
Paciente esquizofrénico con tratamiento y compensado, la(el) enfermera(o) le da técnicas de manejo en caso de crisis. ¿Qué nivel de cuidado es?
Answer
  • Terciario.
  • Hospitalizado.
  • Secundario.
  • Primario.

Question 6

Question
Una respuesta al Sistema Nervioso Simpático que puede sugerir al profesional de enfermería que la paciente está ansiosa es:
Answer
  • Mano sudorosa.
  • Risa descontrolada
  • Taquicardia.
  • Incontinencia urinaria.

Question 7

Question
¿Qué usted entiende por el término ética?
Answer
  • Es un conjunto de reglas que sólo a las(os) enfermeras(os).
  • Reglas escritas que guían cualquier institución sea privada o pública.
  • Es un conjunto de reglas escritas que guían las organizaciones políticas.
  • Es un conjunto de reglas de índole moral que rigen una organización.

Question 8

Question
Cuando se planifica la educación sobre prostatitis a un grupo de envejecientes se debe tener presente:
Answer
  • Los ancianos piensan que esos cambios son normales con la edad.
  • Los ancianos piensan que eso es consecuencia de su pasado.
  • Los ancianos pierden la sensibilidad al dolor y no se dan cuenta de estos cambios.
  • Ellos creen que sólo los jóvenes necesitan conocer de estas cosas.

Question 9

Question
En un cuadro de un paciente con signos de maltrato. ¿Cuál es la acción de enfermería a realizar?
Answer
  • Notificar a las autoridades correspondientes encargadas de investigar este tipo de casos.
  • Indagar con los familiares para determinar si existe maltrato.
  • Lo ignoras porque no puedes comprobarlo.
  • Se le notifica de inmediato al médico para que el determine la acción a seguir.

Question 10

Question
¿Cuál es el propósito de la Prevención Terciaria?
Answer
  • Son servicios combinados, un periodo corto de hospitalización con pequeños programas de rehabilitación y socialización.
  • Atacar la enfermedad rápidamente.
  • Detectar la condición a tiempo.
  • Ofrecer cuidados ambulatorios.

Question 11

Question
Durante un programa de medición de la presión ofrecido por la Facultad de Enfermería se descubre que un paciente es hipertenso esto es un ejemplo de:
Answer
  • Prevención Primaria.
  • Prevención Secundaria.
  • Prevención Terciaría.
  • Buen trabajo realizado por los estudiantes de enfermería.

Question 12

Question
Una enfermera que no sepa cómo canalizar un infante en el área de Intensivo Pediátrico debe:
Answer
  • Consultar con la LPN que tiene a cargo.
  • Llamar al médico y notificarle que ella no tiene experiencia con neonatos.
  • Llamar a la supervisora inmediata y explicar la situación.
  • Explicarle a los padres la situación.

Question 13

Question
Paciente que llega a Sala de Urgencias después de sufrir un accidente automovilístico, presenta herida en brazo izquierdo, el médico le prescribe “Bacitracin” por vía tópica. Antes de usted administrarle el medicamento debe leer la etiqueta del fármaco para:
Answer
  • Conocer el nombre del manufacturero.
  • Saber que el fármaco contiene ingredientes que el paciente es alérgico.
  • Leer aquella información en letras pequeñas.
  • Saber otros usos del fármaco.

Question 14

Question
El propósito del Digoxin (Lanoxin) es:
Answer
  • Aumentar el output cardiaco y bajar el potasio.
  • Dilatar las arterias coronarias.
  • Prevenir daños cardiacos permanentes.
  • Evitar la recurrencia de arritmias cardiacas.

Question 15

Question
Los síntomas de nauseas y vómitos en una mujer que asiste a su primera cita ginecológica son:
Answer
  • Positivos.
  • Presuntivos.
  • Probables.
  • Razonables.

Question 16

Question
¿Cuál es el dato preocupante que puede experimentar un paciente antes y después de una cirugía para corregir un desprendimiento de retina?
Answer
  • Dificultad para conducir un vehículo
  • Disminución en la realización de diferentes tareas en el hogar.
  • Desarrollo de otras condiciones visuales.
  • Temor a perder la vista permanentemente.

Question 17

Question
El aumento de peso de una mujer embarazada debe ser:
Answer
  • Evaluado cada trimestre.
  • De 25 a 30 libras.
  • Medición de grasa corporal (BMI- Body Mass Index).
  • Semanalmente en el último trimestre.

Question 18

Question
¿A las cuántas semanas comienzan a sentirse los movimientos fetales?
Answer
  • 26 semanas.
  • 14 semanas.
  • 28 semanas.
  • 24 semanas.

Question 19

Question
Aplica la regla Negale; LMP (Last Mestrual Period) es Septiembre 14. Indica la fecha probable de parto:
Answer
  • 20 de Septiembre.
  • 21 de Junio.
  • 18 de Mayo.
  • 14 de Febrero.

Question 20

Question
Una mujer en labor de parto esté en dilatación completa del cuello uterino cuando tiene:
Answer
  • 8 cms.
  • 10 cms.
  • 6 cms.
  • 12 cms.

Question 21

Question
Al ofrecer una charla educativa a un grupo de pacientes con diagnostico de VIH – SIDA positivo. ¿Qué tema educativo incluiría para prevención de infecciones oportunistas?
Answer
  • Comer muchas frutas y vegetales.
  • Ejercitarse frecuentemente a intervalos.
  • Mantenerse en la cama aislado la mayor parte del tiempo.
  • Practicar la técnica de lavado de manos frecuentemente.

Question 22

Question
Si administras una sobredosis de un medicamento, la acción de enfermería es:
Answer
  • Llamar al (a la) supervisor(a) de enfermería.
  • Administrar Benadril y hacer una nota.
  • Notificar al médico y observarlo.
  • Preparar un informe del incidente.

Question 23

Question
El propósito del sulfato de magnesio es:
Answer
  • Prevenir convulsiones.
  • Aumentar contracciones.
  • Relajar a la paciente.
  • Acelerar el proceso de parto.

Question 24

Question
Un paciente que es el estimado presenta dificultad para expresarse. Usted infiere que padeció de un accidente cerebro-vascular (CVA) porque muestra:
Answer
  • Hipertensión.
  • Dificultad al tragar.
  • Afasia.
  • Alteración en el patrón del sueño.

Question 25

Question
El enfisema se caracteriza por:
Answer
  • Dificultad respiratoria.
  • Tos persistente y dificultad respiratorias.
  • Infecciones respiratorias recurrentes.
  • Deterioro severo de las vías respiratorias.

Question 26

Question
En la placenta previa el útero esta:
Answer
  • Blanco con sangramiento indoloro.
  • Sensible al tacto y sangrado leve.
  • Contraído
  • Irritable con sangrado y dolor.

Question 27

Question
¿Cuál es el Laboratorio Clínico que confirmas el diagnostico de un Pancreatitis Crónica?
Answer
  • Hemoglobina y células blancas.
  • Amilasa y tripsina.
  • Lípidos y tripsina.
  • Bilirrubina total y bilirrubina indirecta.

Question 28

Question
¿Qué predispone a un niño a padecer de Síndrome de Muerte Súbita?
Answer
  • Madre multípara.
  • Bajo peso al nacer o prematuro.
  • Dormir muchas horas al día.
  • Sacudir al niño como un juego.

Question 29

Question
¿Qué le recomiendas a una paciente hospitalizada por hiperémesis gravidarum? (vomitos graves)
Answer
  • Sólo comer alimentos secos.
  • Comer cada dos horas.
  • Comer galletas, caldos claros y seis meriendas.
  • No parar de comer porque vomite.

Question 30

Question
Paciente se 54 años de edad llega a la Sala de Urgencia con un diagnostico de Angina de Pecho Inestable. Al usted medir el pulso el mismo demuestra déficit. ¿Cuáles de los siguientes pulsos reafirman el déficit del pulso?
Answer
  • Carótida y Radial.
  • Radial y Braquial.
  • Apical y Radial.
  • Carótida y Apical.

Question 31

Question
Usted le está ofreciendo a un grupo de estudiantes una orientación (charla) sobre técnicas de solución de problemas. Dentro de los niveles de cuidado, identifique en cual lo ubicarías:
Answer
  • Nivel Secundario.
  • Nivel Primario.
  • Nivel Terciario.
  • Nivel de Hospitalización

Question 32

Question
Un paciente que está en tratamiento con metadona, la intervención principal de enfermería es:
Answer
  • Vigilar por distress (dificultad) respiratorio.
  • Vigilar por hemorragia bucal.
  • Cambios en la presión arterial.
  • Síntomas de diarreas y vómitos.

Question 33

Question
Al educar al paciente con diabetes tipo I, cuál es la prioridad:
Answer
  • Cuidado de la piel y pies.
  • Signos y síntomas de hiperglucemia.
  • La importancia del ejercicio.
  • Dieta balanceada.

Question 34

Question
Los síntomas de embarazo ectópico son:
Answer
  • Sangrado vaginal sin dolor.
  • Dolor leve y continuo en bajo vientre con sangrado leve.
  • Contracciones abdominales intermitentes.
  • Dolor leve y continuo con reflejo en el hombro.

Question 35

Question
Cuando se está documentando en el expediente clínico y se comete un error, usted como profesional de enfermería debe:
Answer
  • Aclarar en la misma nota que la información es incorrecta.
  • Hacer contar que la información es errónea.
  • Pasar una raya sobre la información, poner sus iniciales.
  • Pasar una raya sobre la información, poner sus iniciales y abril una nueva nota.

Question 36

Question
Un paciente con atelectacia presenta dificultad respiratoria marcada, para aliviarle su disnea la posición correcta en que se debe acomodar es:
Answer
  • De contado derecho.
  • Sentado.
  • Fowler.
  • Sim’s.

Question 37

Question
Durante la inducción de trabajo de parto una gestante, se observa desaceleración de loa sonidos fetales, sufrimiento fetal, esto representa un problema y requiere una intervención inmediata, esta es:
Answer
  • Valoración los signos vitales cada cinco minutos durante dos horas y notificar resultados al obstetra.
  • Incrementar los líquidos intravenosos y llamar a Sala de Cirugía para realizar una cesárea inmediatamente.
  • Colocar la paciente del lado derecho, administrar de 8 a 10L/min. De oxigeno, suspender la infusión de oxitocina.
  • Notificar inmediatamente al obstetra, regular los líquidos intravenosos, medir FHS cada 15 minutos.

Question 38

Question
Los síntomas iniciales de la menopausia son:
Answer
  • Calor y sudoración.
  • Menstruación profusa.
  • rregularidad en el sangrado.
  • Calor, sudoración y ausencia de menstruación.

Question 39

Question
Una orden médica dice: Ativan 25mg Tid. ¿En qué falló la prescripción médica:
Answer
  • Falta el nombre del medicamento.
  • Falta ruta y/o vía de administración.
  • Pendiente horario de administración.
  • Dosis del medicamento administrar.

Question 40

Question
Un niño que le realizan cirugía de testículo (criptorquidia), a los padres se le orienta que esta cirugía:
Answer
  • Hará que el niño se vea anatómicamente igual a otros niños.
  • Lo ayudara en el toilette training.
  • Evitara que sea estéril en la adultez.
  • Orinara con facilidad.

Question 41

Question
Al educar un grupo de jóvenes de la escuela superior sobre prevención primaria la prioridad seria:
Answer
  • Accidentes de auto.
  • Accidentes al Nadar.
  • Accidentes en el hogar.
  • Accidentes en caídas.

Question 42

Question
Al examinar un recién nacido postmaduro es normal que encuentres:
Answer
  • Lanugo en brazos y espalda.
  • Vernix cerosa.
  • Piel agrietada sin lanugo.
  • Piel limpia y rosada.

Question 43

Question
Un niño con fractura de fémur que tiene que permanecer en reposo es normal que desarrolle:
Answer
  • Estreñimiento.
  • Fiebre.
  • Edema.
  • Picor en la extremidad.

Question 44

Question
Usted se percata de que el nombre en el brazalete de identificación del paciente que acaba de ser admitido, no concuerda con el nombre real del paciente. ¿Cuál es la acción correcta de la (el) enfermera(o)?
Answer
  • Removerlo inmediatamente.
  • Notificar a las autoridades (admisiones).
  • Hacer caso omiso.
  • Corregirlo en el momento.

Question 45

Question
Una mujer lactando puede no presentar menstruación por seis meses si:
Answer
  • Lacta continua y prolongadamente.
  • Lacta seis veces al día.
  • Lacta alternando los senos.
  • Lacta alternando con jugo de china.

Question 46

Question
Para licuar secreciones en una pulmonía se recomienda:
Answer
  • Hacer ejercicio respiratorio.
  • Oxigeno humidificado.
  • Toser.
  • Tomar mucha agua.

Question 47

Question
¿Cuál es la acción de enfermería adecuada cuando en el trazado un monitor fetal se evidencia deceleración de latidos fetales?
Answer
  • Llamar al médico de cabecera del paciente.
  • Aumentar la velocidad de la infusión vía intravenosa.
  • Hacer estimado de loa latidos fetales y documentar frecuencia.
  • Posicionar la paciente sobre el lado derecho e informar al médico.

Question 48

Question
Al administrar O2 a un infante con diagnostico de bronquitis se hace para:
Answer
  • Aliviar la deficiencia respiratoria.
  • Reducir fiebre y tos.
  • Licuar las secreciones.
  • Prevenir la tos y la irritabilidad.

Question 49

Question
Paciente que llega a la sala de urgencias con un cuerpo extraño en la superficie del ojo. ¿Cuál es la intervención de enfermería inicial?
Answer
  • Observar y evaluar el ojo.
  • Colocar gazas.
  • Lavar y limpiar el ojo.
  • Tocar el ojo para sacar el objeto.

Question 50

Question
Niño con myelomeningocele con una capa fina, la intervención de enfermería en el post-op es:
Answer
  • Ponerle en posición supina.
  • Cubrir el área para evitar laceraciones.
  • No ejercer presión sobre el saco.
  • Prevenir infecciones urinarias.

Question 51

Question
Signo que indica que un niño puede tener meningitis:
Answer
  • Fontanelas abultadas.
  • Llanto continuo.
  • Fiebre alta.
  • Piel amarillenta.

Question 52

Question
Paciente en el trabajo de parto activo, al obstetra realizar el examen vaginal observa en el guante secreciones vaginales de color verde. ¿Qué indica?
Answer
  • Tiene una infección vaginal.
  • Sufrió una enfermedad de transmisión sexual no detectada en el prenatal.
  • Esta eliminando el tapón mucoso.
  • Hay presencia de meconio.

Question 53

Question
¿Cuál es el propósito de la restricción?
Answer
  • Es un método de castigo.
  • Se utilice evitar el paciente se haga daño, a otras personas o a la propiedad.
  • Asegurar al paciente mientras se medica en una crisis.
  • Para evitar que el paciente se cause daño a sí mismo.

Question 54

Question
Luego de una colostomía, la intervención de enfermería es:
Answer
  • Mantener la piel integra alrededor del estoma.
  • Evaluar las evacuaciones luego de cada comida.
  • Irrigar la colostomía diariamente.
  • Limpiar el estoma con alcohol al 70%.

Question 55

Question
Signo que indica que un niño puede estar presentando hemorragias de una tonsilectomia es:
Answer
  • Que traga mucho.
  • Aumento súbito de la temperatura.
  • Rechaza ingerir alimentos.
  • nflamación del cuello.

Question 56

Question
El baño inicial de recién nacido se ofrece después de que la temperatura dérmica se mantenga estable por un mínimo de 2 horas. El baño ofrece una excelente oportunidad para valorar al recién nacido y para instruir a los padres. El baño del recién nacido se comienza:
Answer
  • Cabeza, ojos, cara y cuerpo.
  • Pies, tronco y cabeza.
  • Extremidades, cabeza y tronco.
  • Área del pañal primero, tronco y cabeza.

Question 57

Question
Paciente hospitalizado para tratamiento llega de un hogar de envejecientes, al hacerle la inspección física se le encuentra una ulcera en el muslo izquierdo y el médico comienza a debrilarla (debridement). Usted está asistiendo a un paciente agresivo. ¿Por qué lo amarraría?
Answer
  • Para que duerma toda la noche.
  • No se levante a caminar.
  • No interrumpa el tratamiento.
  • No se arranque los líquidos endovenosos.

Question 58

Question
El síntoma inicial de lupus eritematoso (LES) es:
Answer
  • Petequias y cambios en los signos vitales.
  • Edema en las articulaciones (Coyunturas) y dolor muscular.
  • Dolor realizado y disminución en la eliminación.
  • Cansancio y dolor en las articulaciones.

Question 59

Question
Un joven de 20 años de edad, experimenta un “Sincope” mientras jugaba baloncesto. Al auscultar los sonidos cardiacos tenía sonidos “Lub-dub”. ¿Qué evento mecánico en el corazón está asociado a este sonido?
Answer
  • Cierre de las válvulas mitral y tricúspide.
  • Cierre de las válvulas aórtica y pulmonar.
  • Cierre de las válvulas tricúspide y aórtica.
  • Cierre de las válvulas mitral y aórtica.

Question 60

Question
El área recomendada para una inyección intramuscular en un infante de dos meses es:
Answer
  • Glúteo máximo.
  • Trapecio.
  • Deltoide.
  • Vastus laterales.

Question 61

Question
Administrar 500 ml de D/W al 10% para bajar en 5 horas, el set dice 10 gtts./ml (redondea)a.
Answer
  • 15 gotas.
  • 17 gotas.
  • 21 gotas.
  • 18 gotas.

Question 62

Question
Si un paciente está en pánico la acción de enfermería es:
Answer
  • Ofrecerle seguridad.
  • Aislarlo con apoyo.
  • Dialogar para conocer la razón de la ansiedad.
  • Asignarle un 1:1.

Question 63

Question
¿Cómo sería la forma correcta de chequear el fondo del útero de una paciente post-parto?
Answer
  • Observar y medir el abdomen con una cinta métrica.
  • Introduciendo los dedos índice y mayor en la vagina
  • Ubicando el útero dos por debajo del ombligo y palpando su consistencia.
  • Delimitando el abdomen de arriba hacia abajo.

Question 64

Question
Una orden médica que dice: Lasix 40 mgs diluido en 10 mls de n/ss, usted tiene disponible un vial de 80 mgs/2 ml. ¿Cuántos mls de lasix vas a servir?
Answer
  • 2.5 ml.
  • 0.5 ml
  • 1 ml.
  • 1.5 ml

Question 65

Question
Cuando se realiza un ultrasonido pélvico se debe orientar a la mujer a:
Answer
  • Tomar mucho líquido dos horas antes y mantener vejiga llena.
  • Evitar bebidas carbonatadas.
  • Ir al estudio en ayunas.
  • Evitar tener relaciones sexuales la noche antes.

Question 66

Question
¿Cuál de los siguientes vasos sanguíneos debe ser usado al administrar un medicamento líquido de alta osmolaridad y/o cáustico?
Answer
  • Arteria Periferal.
  • Venoso Periferal.
  • Venoso Central.
  • Arteria Radial.

Question 67

Question
Cuando tienes nitroglicerina continua en un paciente con infarto al miocardio debes:
Answer
  • Monitorear EKG cada 12 horas.
  • Evaluar y estimar por dolor de cabeza.
  • Estar alerta al paciente por dolor de pecho.
  • Vigilar por signos y síntomas de ingestión.

Question 68

Question
Un paciente con fallo cardiaco congestivo comienza a presentar edema, dificultad respiratoria, fatiga y tiene palpitaciones, esto es indicativo de:
Answer
  • Ulcera en el esófago.
  • Ulcera en el estómago (sangrado en el estomago).
  • Alimento digerido.
  • No hay alimento en el estomago.

Question 69

Question
Un paciente con fallo cardiaco congestivo comienza a presentar edema, dificultad respiratoria, fatiga y tiene palpitaciones, esto es indicativo de:
Answer
  • Deterioro del progreso.
  • Fallo renal agudo.
  • Aneurisma cerebral.
  • Infarto al miocardio.

Question 70

Question
Después de una cirugía de catarata que orientación usted le ofrece al paciente en el momento del alta:
Answer
  • Evitar leer el periódico todos los días.
  • Dormir en posición plana sin almohadas.
  • Evitar contacto con la luz solar, usar protección ocular, no bajar la cabeza en las primeras 24 horas.
  • Comer comidas bajo grasa durante un mes después de la cirugía.

Question 71

Question
Una joven de 32 años con vida social activa ingiere de seis a diez copas de tequila los viernes sociales. Llega a la Sala de Emergencias con un fuerte dolor abdominal y en el estimado inicial le expresa al profesional de enfermería que está presentando en las últimas semanas evacuaciones dolorosas con sangres. Usted infiere que la paciente padece de:
Answer
  • Ictericia corporal.
  • Cáncer de abdomen.
  • Encefalopatía.
  • Enterocolitis.

Question 72

Question
Se inserta un tubo nasogástrico a un paciente N.P.O. con peritonitis el propósito es:
Answer
  • Medir “intake and output”.
  • Mantener balance de electrolitos.
  • Evitar distensión abdominal.
  • Extracción de líquido biliar.

Question 73

Question
Durante los episodios agudos de Pancreatitis se suspenderá de la nutrición del paciente la ingesta de los siguientes alimentos:
Answer
  • Pasteles y tortas.
  • Mantequilla y salsa.
  • Carnes rojas y frijoles.
  • Frutas y gaseosas.

Question 74

Question
Una paciente diabética embarazada demuestra no haber entendido la orientación cuando indica:
Answer
  • Puedo comer lo que quiera si aumento la dosis de insulina.
  • Se administrará insulina después de las comidas.
  • Dejará de comer dulces.
  • No tomará leche ni frutas.

Question 75

Question
Un hombre de 40 años de edad es admitido al hospital con un diagnostico de Pancreatitis Aguda, la manifestación primaria que presenta el paciente es:
Answer
  • Dolor abdominal.
  • Dolor abdominal que irradia a la espalda.
  • Rigidez abdominal.
  • Grasa no digerida se excreta en las heces fecales

Question 76

Question
La posición en la cual se debe colocar un paciente con asma es:
Answer
  • Semi-Fowler.
  • Trendelember.
  • High-Fowler.
  • Prona.

Question 77

Question
El médico prescribe un medicamento a un paciente, el mismo está contraindicado, se evidencia en el historial clínico. Se está acercando la hora de administra el mismo. ¿Cuál debe ser la acción?
Answer
  • Administrar el medicamento conforme a la prescripción médica.
  • No administrar el medicamento y consultar al médico por una prescripción alterna.
  • No administrar el medicamento y notificar a la supervisora.
  • Administrar el medicamento y notificar a la supervisora.

Question 78

Question
Cuando se coloca un letrero que indica “precauciones por Contacto”, en la habitación de un cliente con diarrea esto:
Answer
  • Se coloca en todos los pacientes que se sospecha infección.
  • Se coloca para que tenga precauciones con las heces fecales y sangre.
  • Significa que hay que usar bata, guantes y mascarilla para entrar a la habitación.
  • El paciente debe usar mascarilla siempre.

Question 79

Question
El ser humano debe ingerir 2000 cal. Diarias, según el “Food an Nutrition Board”, durante el embarazo es necesario un aumento en calorías para el crecimiento y desarrollo fetal, desarrollo de placenta y tejido mamario, este aumento en calorías debe ser:
Answer
  • 800 cal.
  • 300 cal.
  • 1,000 cal.
  • 40 cal.

Question 80

Question
Un supositorio está contraído en pacientes con:
Answer
  • Sangrado rectal
  • Dolor abdominal.
  • Colelitiasis.
  • Diarreas.

Question 81

Question
A un paciente de cirrosis hepática se le administra albumina. ¿Qué te indica que la terapia está funcionando?
Answer
  • Se le quita el picor.
  • Aumentan los niveles de albumina en suero.
  • Aumento en el egreso urinario (diuresis).
  • Reducción del volumen abdominal.

Question 82

Question
El herpes simple se caracteriza por:
Answer
  • Ampollas en los labios.
  • Manchas en la piel.
  • Ampollas ocultas.
  • Condición que parece sólo en verano.

Question 83

Question
Paciente con diagnóstico de glomerulonefritis se queja de dolor de cabeza, tiene la cara roja y está en stress. La alternativa en el cuidado inmediato es:
Answer
  • Chequear el “output”.
  • Vigilar los líquidos endovenosos.
  • Medirle la presión arterial.
  • Orientarlo al descanso en cama.

Question 84

Question
Niña de 10 años dependiente de insulina es llevada a Sala de Emergencia por sus padres. Al usted hacerle una inspección física la encuentra con piel fría, sudorosa, temblorosa y desorientada. Esto es indicativo de una acidosis metabólica. ¿Qué otra manifestación usted puede encontrar?
Answer
  • Sed excesiva.
  • Alcalosis.
  • Olor acetona en el aliento.
  • Proteinuria.

Question 85

Question
Paciente psiquiátrico es dado de alta y le expresa al enfermero “no voy a tomar medicamentos jamás en la vida”. ¿Cuál es la forma correcta de usted contestarle?
Answer
  • Llama a los familiares y se lo notifica.
  • Si no se los toma las consecuencias y responsabilidades son solas de usted.
  • Si se cansa de medicarse, llame al líder recreativo para que le dé instrucciones.
  • Le orienta que si no toma los medicamentos su condición puede regresar.

Question 86

Question
Un paciente psiquiátrico le dice a la enfermera que el FBI lo está persiguiendo y tienen instalados micrófonos en el cuarto. La respuesta terapéutica sería:
Answer
  • Sé que tienes miedo, pero éste es un lugar seguro.
  • No es cierto lo que dices.
  • Date cuenta que eso no es posible.
  • Todo es producto de tu imaginación.

Question 87

Question
Un paciente esta alterado en Psiquiatría en la sala de espera de visita y le dice improperios a otro compañero. La acción correcta de enfermería sería:
Answer
  • Le amenaza con restringirlo.
  • Le dice que haga silencio, le hablas en voz baja y le preguntas que le incomoda del lugar.
  • Le indica que no comportarse, le suspenderá su visita del día.
  • Le advierte que de continuar con el comportamiento lo medicará.

Question 88

Question
Un paciente con apendectomía, cual es la prioridad en la fase post-operatoria:
Answer
  • Evaluar la incisión quirúrgica.
  • Evaluar estado respiratorio.
  • Evaluar estado de conciencia.
  • Orientarlo a hacer ejercicio respiratorio.

Question 89

Question
¿Cómo se violan los derechos de un paciente psiquiátrico?
Answer
  • Dándole participación activa en las terapias de grupo.
  • Reteniendo la correspondencia en el expediente.
  • Permitiéndole que se involucre en actividades recreativas diversas.
  • Limitándole el derecho a fumar a dos cigarrillos por día.

Question 90

Question
En un paciente quemado, la prioridad inicial es vigilar por:
Answer
  • Infección.
  • Fiebre.
  • Shock.
  • Desorientación.

Question 91

Question
A las 7:30 AM a un paciente se le inicio tratamiento con insulina, 12U NPH (Acción lenta) y 8U Regular (Acción Rápida). A las 10:30 AM el paciente refiere que tiene dolor de cabeza y esta intranquilo. Esto es indicativo de:
Answer
  • Presenta Ketoasidosis (Acidosis Metabólica).
  • El pico de la insulina ya paso y presenta signos de hipoglucemia.
  • Aumento en la diuresis, con cara y cuello enrojecido.
  • Muestra Inapetencia, con aneuresis (escases urinaria).

Question 92

Question
En la educación a un paciente hipertenso se debe indicar que ésta puede ocasionar:
Answer
  • Fallo renal.
  • Fallo cardiaco.
  • Obstrucción a las válvulas
  • CVA.

Question 93

Question
Al caminar por el hospital ves a una mujer llorando frente a la puerta de un cuarto. Te indica que su hermana morirá pronto y se siente muy triste. La acción de enfermería correcta sería:
Answer
  • Llevar a un cuarto privado a que ventile sus sentimientos y escucharía atentamente.
  • Referirla a un grupo de apoyo.
  • Expresarle que eso no le hace bien al paciente.
  • Dejarla que se desahogue.

Question 94

Question
La regla del 9 en las quemaduras tiene como propósito:
Answer
  • Determinar la necesidad de líquidos y electrolitos a remplazar.
  • Detectar el porciento de quemaduras.
  • Identificar el agente causal.
  • Circular cuantos 9 hay presente.

Question 95

Question
Paciente con un diagnóstico de Neumonía, requiere una infusión de 2,000 ml de líquidos en 24 horas. ¿Cuál es la velocidad a bajar?
Answer
  • 125 ml por hora.
  • 110 ml por hora
  • 83 ml por hora.
  • 75 ml por hora.

Question 96

Question
El médico ordena Digoxín 0.25 mgs PO daily, el profesional de enfermería transcribe Digoxín 0.25 mgs PO daily bid. ¿En qué erró el profesional de enfermería?
Answer
  • En la dosis.
  • En la frecuencia.
  • En el medicamento.
  • En la vía.

Question 97

Question
Una paciente te indica que tiene descargas vaginales y ella piensa o cree que puede ser una ETS; que le preguntarías en el estimado de enfermería:
Answer
  • Indíqueme de qué color son esas descargas vaginales.
  • ¿Ha tenido relaciones sexuales en las últimas semanas sin protección?
  • ¿Cuántas parejas sexuales usted tiene?
  • “Si no sigue instrucciones seguro que se infectara.”

Question 98

Question
Cuando se presenta este niño hemartrosis (acumulación de sangre en la articulación) la acción de enfermería correcta es:
Answer
  • Ambular dos veces por día.
  • Inmovilizar y colocar compresas frías.
  • Ofrecer masaje al área afectada.
  • Orientarle a realizar ejercicios pasivos.

Question 99

Question
El síntoma más común en una aneurisma cerebral es:
Answer
  • Dolor de cabeza generalizado.
  • Aumento de la presión.
  • Sangrado por la nariz (hepitasis).
  • Pérdida súbita del conocimiento.

Question 100

Question
Existen varias formulas para calcular la dosis de medicamentos ordenados a los niños. La más confiables es:
Answer
  • Peso en libras X dosis de adulto sobre 150 libras.
  • Edad en meses X dosis de adulto sobre 150 libras.
  • Edad en años X dosis de adulto sobre edad dividido en 12.
  • Regla de Young, se usa en niños de 2-12 años.

Question 101

Question
Un empleado de la construcción se ha caído del techo de su casa. ¿Cuál sería un dato preocupante?
Answer
  • Respiraciones dolorosas.
  • Mirar los movimientos asimétricos en el tórax.
  • Fractura.
  • Iniciar ABC.

Question 102

Question
Cuando analizas las causas o consecuencias de una crisis. ¿Cuál sería la intervención terapéutica adecuada?
Answer
  • ¿Con quién vives?
  • ¿Qué estás haciendo para sentirte mejor?
  • ¿Por qué buscas ayuda ahora?
  • ¿Duermes bien?

Question 103

Question
¿Por qué se le da un alimento a los infantes?
Answer
  • Para evaluar por alergias.
  • Para ir haciendo estómago.
  • Identificar los gustos del niño.
  • Para que el niño identifique sabores.

Question 104

Question
Un paciente con conducta “Borderline” se caracteriza por:
Answer
  • Deterioro de la memoria.
  • Suspicacia.
  • Desconfianza.
  • No duerme

Question 105

Question
El médico prescribe 8,000 unidades de Heparina vía subcutánea. La Heparina disponible es de 20,000 unidades por mililitro. ¿Cuántos mililitros de la solución de Heparina administrará?
Answer
  • 0.2 mililitros.
  • 0.3 mililitros.
  • 0.4 mililitros.
  • 0.5 mililitros.

Question 106

Question
Paciente en su Post-parto regresa a Sala de Emergencia con sangrado vaginal profuso y útero flácido, esto es indicativo de:
Answer
  • Involución uterina.
  • Atonía uterina.
  • Sub-involución uterina.
  • Sangrado rubra.

Question 107

Question
La persona con mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular es aquel con historial de:
Answer
  • Arterosclerosis.
  • Esclerosis Múltiple.
  • Artritis Reumatoide.
  • Hipotensión.

Question 108

Question
El enfermero administra el medicamento Acetaminophen a un paciente, él dice que se alivió y el enfermero hace una nota en el expediente. ¿Qué parte del proceso se conmpleto?
Answer
  • Respuesta.
  • Intervención.
  • Evaluación.
  • Planificación.

Question 109

Question
Un usuario de cocaína te indica que cada vez la dosis tiene que ser mayor para lograr el mismo efecto. Esto es:
Answer
  • Tolerancia.
  • Abuso.
  • Dependencia.
  • Adicción.

Question 110

Question
Una paciente obsesiva compulsiva ejecutaba un plan y la enfermera la interrumpió. La paciente se torna agresiva. La razón probable es:
Answer
  • El ritual no se completó y la paciente experimentó ansiedad excesiva.
  • Perdió la secuencia del plan o ritual.
  • Manifiesta que los espíritus se molestan.
  • Exige privacidad.

Question 111

Question
Signo indicativo de la retirada de alcohol es:
Answer
  • Conducta desesperante.
  • Temblor en las manos.
  • Alucinaciones.
  • Ojos rojos e intranquilidad.

Question 112

Question
En el área de “Triage” en Sala de Urgencias hay cuatro pacientes esperando ser atendidos. ¿Cuál de estos cuatro usted le asigna prioridad?
Answer
  • Paciente presenta fiebre.
  • Niño con herida abierta en la mandíbula.
  • Joven con edema marcada en el tobillo izquierdo
  • Paciente adulto que se queja de mala digestión por haber comido grandes cantidades de comida picante.

Question 113

Question
Un paciente llega a Sala de Urgencia, presenta huesos de pómulos del lado derecho de la cara hundidos, familiares refieren que una pelea callejera le dieron 16 batazos, para confirmar fracturas el médico prescribe un estudio de su cara para evaluar traumatismos, la prueba indicada es:
Answer
  • Tomografía Computadorizada (CT).
  • Resonancia Magnética (RM).
  • Gammagrafía Ósea.
  • Angiografía.

Question 114

Question
Paciente tiene una venopunción con una infusión endovenosa bajando, tiene el brazo frio, inflamado y el paciente se queja de dolor. Esto es indicativo de:
Answer
  • Fiebitis.
  • Reacción al liquido IV.
  • Vena colapsada.
  • Infiltración.

Question 115

Question
Una anciana tiene un diagnóstico de desprendimiento de retina, esto es considerado una situación médica de urgencia, que requiere asistencia oftalmológica y tratamiento inmediato, fue llevada a cirugía inmediatistamente. ¿Cuál es el diagnostico de enfermería más frecuente después de la cirugía?
Answer
  • Déficit de conocimiento y cuidados.
  • Déficit de auto-cuidado.
  • Riesgo de traumáticos secundarios.
  • Sindrome Post-traumatico.

Question 116

Question
Una niña de 18 meses de edad es admitido al hospital por laringotraqueobronquitis (CROUP). Al realizar el estimado del estado respiratorio la(el) enfermera(o) puede identificar.
Answer
  • Viola.
  • Expiración prolongada y tos productivas.
  • Retracción severa y aleteo nasal.
  • Taquipnea y tos no productiva.

Question 117

Question
La etapa durante el Post-parto donde los órganos reproductores regresan a su tamaño normal, se llama:
Answer
  • Inversión uterina.
  • Inflamación.
  • Involución
  • Infertilidad.

Question 118

Question
Un profesional de enfermería obligada a un paciente para que se deje realizar un procedimiento muy importante, esta acción de enfermería es:
Answer
  • Indicativo de seguridad jurídica.
  • Violación de derechos a reusarse.
  • Acabar en todo momento las órdenes del profesional de enfermería.
  • Ofrecer seguridad psicológica al paciente.

Question 119

Question
Al recibir el historial de enfermería a un cliente con diagnostico de CHF, que presenta debilidad, nauseas, palpitación e hipoxemia se debe colocar en posición:
Answer
  • Semi-Fowler.
  • Sim’s.
  • Fowler Alta.
  • Trendelemburg.

Question 120

Question
Paciente con HIV. ¿Cuáles síntomas presenta al inicio de la condición?
Answer
  • Fiebre, vómitos y diarrea.
  • Estreñimiento con sangre
  • Vómito
  • Venas colapsadas

Question 121

Question
Paciente con diagnostico de cáncer. Asiste a la oficina médica para evaluación de seguimiento. Al realizarle una inspección física, se detecta lengua blanquecina. ¿A qué atribuye esto?.
Answer
  • Anemia.
  • Candidiasis (hongo).
  • Falta de higiene bucal.
  • Deshidratación.

Question 122

Question
Un paciente con quemaduras en un 35% de su cuerpo está recibiendo remplazo de líquidos, sus signos vitales son BP 80/50 – Pulso 120/min, su eliminación urinaria es de 25 ml/hrs. Al usted informar los hallazgos al médico se espera que prescriba lo siguiente:
Answer
  • Disminuir la cantidad de líquidos IV/hrs.
  • Continuar monitorizando al paciente durante una hora más.
  • Aumentar la cantidad de líquidos IV/hrs.
  • Mantener igual la cantidad de líquidos IV/hrs.

Question 123

Question
Paciente está en tratamiento con el medicamento “Carbono de Litio” se le hacen pruebas en la sangre para niveles, los resultados indican que tiene 2.5 meq/dl. ¿Esto indica?
Answer
  • Toxicidad.
  • Toxicidad Moderada.
  • 2.5 meq/del son niveles normales.
  • Los niveles no están alterados.

Question 124

Question
Paciente que llega a Sala de Urgencia con posible fractura de costillas, para descartar un Neumotórax se le debe tomar una radiografía de tórax inmediatamente, el técnico radiográfico le ofrece una orientación antes de realizar la misma. La correcta acción es :
Answer
  • Inspirar.
  • Expirar.
  • Posición supina.
  • Posición de pie.

Question 125

Question
La intervención de enfermería con paciente con depresión nerviosa es:
Answer
  • Rechazar enérgicamente su conducta.
  • Estimular al paciente a expresar sus sentimientos.
  • Permitir que exprese su agresividad sin juzgarlo.
  • Buscar más información sobre su historia social.

Question 126

Question
Paciente admitido al Departamento de Cirugía con un diagnóstico de Enterocolitis Crónica, la manifestación predominante de esta condición es:
Answer
  • Dolor en el cuadrante inferior derecho.
  • Pérdida de peso y anemia.
  • Diarreas sanguinolentas.
  • Náuseas, vómitos y dolor epigástrico.

Question 127

Question
Un paciente le expresa al profesional de enfermería que se siente “miserable”. ¿Cuál de las siguientes respuestas refleja que usted comprende el impacto sicosocial que tiene la enfermedad en el paciente?
Answer
  • “No se preocupe todos tenemos días malos.”
  • “Hablemos más sobre porque se siente miserable”.
  • “Los síntomas que presenta le hacen sentirse miserable”.
  • “No se preocupe se sentirá mejor cuando comience el tratamiento.”

Question 128

Question
La fase del proceso del parto más corta durante la cual la gestante está en 7 a 10 cms, se llama fase:
Answer
  • Activa.
  • Latente.
  • Transicional.
  • Expulsión.

Question 129

Question
Un paciente con 20 años de edad sufrió un accidente automovilístico, fue diagnosticado con cuadriplejía, se siente triste, está en negación, no cree en la rehabilitación. ¿Qué usted le recomienda?
Answer
  • Que al ser dado de alta se sentirá mejor al compartir con su familia.
  • Esperar que se sienta mejor y coordinar nueva cita para una reunión con otros pacientes cuadripléjicos que se están rehabilitando y que escuche sus experiencias.
  • Si no está interesado en rehabilitarse es una decisión bien particular, él tiene que tomar sus propias decisiones.
  • Que espere que pase el tiempo, esto le ayudará a tomar mejor decisión de rehabilitarse.

Question 130

Question
Una de las manifestaciones que presenta el paciente con diagnóstico de Alzheimer en fase I.
Answer
  • Desorientación total.
  • Incontinencia fecal y urinaria.
  • Olvidos y dificultad para concentrarse.
  • Debilidad personal y limitaciones de control personal.

Question 131

Question
Una joven es admitida a la unidad de psiquiatría con una reacción intensa de compulsión, antes de realizar una actividad tiene que dar 20 vueltas al pasillo; ella expresa que quiera dejar de hacer esto. Esto indica que esta ansiedad es:
Answer
  • Persistencia, pensamiento o idea no deseada.
  • Usada como medida terapéutica.
  • Conjunto de reacciones fisiológicas.
  • Debilidad personal y limitaciones de control personal.

Question 132

Question
El acercamiento inicial a un cliente con instintos potenciales de suicidio debe incluir:
Answer
  • Estimular a ingerir alimentos.
  • Observación continúa y eliminar peligros ambientales.
  • Restar importancia a las amenazas, e; que dice que quiere matarse no lo hace.
  • Evitar hablar del tema con el cliente.

Question 133

Question
Una persona con una idea persistente, no deseada que le causa mucha ansiedad se conoce como:
Answer
  • Obsesión.
  • Ilusión.
  • Compulsión.
  • Circunstancial.

Question 134

Question
Paciente con cáncer terminal metastizado, la prioridad en la intervención de enfermería debe ser:
Answer
  • Medir “intake y output”.
  • Evitar ulceras por presión, cambio de posición c/4 hrs.
  • Administrar dieta alta en proteínas
  • Ofrecer buena higiene personal y ofrecer comodidad.

Question 135

Question
El comportamiento que indica que un paciente tiene hipoxemia es:
Answer
  • Esputo espeso y gelatinoso.
  • Sibilancia y disnea.
  • Tos productiva y disnea.
  • Malestar general, desesperación e intranquilidad.

Question 136

Question
Usted le administra a un paciente D/W 2,000 ml I.V. para bajar en 24 horas con un set de infusión de 15 gtts/ml. ¿Cuál es la fórmula correcta?
Answer
  • 26 gtts/min.
  • 25 gtts/min.
  • 18 gtts/min.
  • 21 gtts/min.

Question 137

Question
¿Qué es mecanismo de defensa?
Answer
  • Son técnicas utilizadas en pacientes psiquiátricos descompensados.
  • Es la proyección de un hecho que es emocionante inaceptable.
  • Es una respuesta del individuo de forma inconsciente para conservar el yo (personalidad).
  • Es el proceso de compensación a través del cual el individuo cubre sus defectos.

Question 138

Question
Lasix es un medicamento utilizado para aumentar el:
Answer
  • Apetito.
  • Peso.
  • Reflejo de deglución.
  • Output urinario.

Question 139

Question
Al iniciar el periodo posparto, la producción urinaria puede ser intensa, esto se conoce como:
Answer
  • Diuresis.
  • Oliguria.
  • Diafonesis.
  • Anuria.

Question 140

Question
Paciente de 20 años de edad es hospitalizado con diagnostico de esquizofrenia, se mantiene aislado y se torna suspicaz con los demás pacientes; dice que lo quieren matar. El pensamiento delirante que presenta significa que:
Answer
  • Tiene miedo a los otros pacientes.
  • Desea excusar su conducta ante el personal de enfermería.
  • Sus impulsos hacia el aislamiento se deben al miedo.
  • Sus impulsos agresivos se manifiestan en forma distorsionada y proyectada.

Question 141

Question
Una de las interacciones de enfermería con un niño que tiene terapia parental es:
Answer
  • Dejar N.P.O. mientras recibe su tratamiento.
  • Pesarlo todos los días a la misma hora.
  • Evaluar hidratación corporal semanalmente.
  • Observar cuidadosamente la asimilación adecuada de nutrientes.

Question 142

Question
Paciente embarazada que sufre un Arresto Cardiorespiratorio requiere:
Answer
  • Mantenerla en posición supina mientras se comprime el pecho.
  • Levantarle la espalda a 30 o 45 grados.
  • Desplazarle el útero hacia el lado izquierdo mientras permanece en posición supina.
  • Posicionar hacia el lado derecho de su costado.

Question 143

Question
El paciente con esquizofrenia paranoide se caracteriza por:
Answer
  • Llanto incontrolable e intranquilidad.
  • Delirios, alucinaciones y conducta bizarra.
  • Irritabilidad, verborrea y alucinaciones.
  • Apetito incontrolable, letargo y suspicacia.

Question 144

Question
Cuando usted educa a un cliente y/o familia como inyectarse la insulina. ¿Cuál acción es más precisa que demuestre que el paciente adquirió los conocimientos?
Answer
  • El cliente y/o familiar puede leer y entender perfectamente las instrucciones.
  • El cliente y/o familiar realice el procedimiento correctamente.
  • El cliente muestra interés y presenta atención mientras se le ofrece la charla.
  • Explica los pasos del procedimiento correctamente.

Question 145

Question
Al obstetra realizar un examen pélvico a una gestante, la misma tiene 3 centímetros de dilatación y 100% de borramiento, basado en esto en qué fase del parto se encuentra la gestante.
Answer
  • Activa.
  • Latente.
  • Expulsión.
  • Transición.

Question 146

Question
Antes de un recién nacido irse de alta, se le realiza la prueba sanguínea de PKU, está detecta entre los 3 a 5 días de nacimiento fenilcetonuria, está condición es un error congénito del metabolismo por deficiencia de una enzima hepática. El tratamiento temprano evitará:
Answer
  • Retardo metal.
  • Afibrinogemia.
  • Anomalías cardiacas.
  • Angiologlosia.

Question 147

Question
Dentro de la estructura del sistema de salud de Puerto Rico, la meta primordial es:
Answer
  • Asistencia médica a clientes sólo cuando están enfermos.
  • Visitas de seguimiento, para detectar enfermedades.
  • Participar en campañas de promoción de salud.
  • Promoción, prevención y protección de la salud.

Question 148

Question
Un paciente fue admitido al Departamento de Psiquiatría con un diagnostico de esquizofrenia. El paciente refiere que oye voces que le dicen que se mate; esto significa sicodinamicamente:
Answer
  • Posee sentimientos de agresión y deseo de auto-castigo.
  • Tiene coraje con otros y quiere castigarlos.
  • Está pensando que debe ser castigado.
  • Posee delirios de culpa.

Question 149

Question
Un paciente que se le realizó una colostomía, cuando usted valora al aspecto del estoma y la piel circundante. No espera observar:
Answer
  • Área rosada o roja.
  • Estoma húmeda.
  • Color oscuro, pardo negro o blanquecino.
  • Heces fecales de color verdoso.

Question 150

Question
Las observaciones que usted debe realizar a un infante que ha sufrido una quemadura, durante las primeras cuarenta y ocho horas de hospitalizado, van dirigidas primordialmente a:
Answer
  • Mantenerlo en aislamiento protectivo.
  • Limpiar el área quemada cuatro veces al día.
  • Tenerlo todo el tiempo sedado.
  • Prevenir choque.

Question 151

Question
Una embarazada le pregunta a usted que causa el que este padecimiento de estreñimiento, usted le explicará que esto puede ser causa por:
Answer
  • Presión del útero grávido sobre el intestino.
  • Necesidad de tomar ocho vasos de agua diariamente.
  • La gestión de carbohidratos y fibras.
  • La ingestión de sólo fibra.

Question 152

Question
Un paciente que es dado de alta de un hospital psiquiátrico, le dice a usted “cuando llegue a mi casa matare a mi esposa”. ¿Qué usted debe hacer?
Answer
  • Notificar inmediatamente al psiquíatra.
  • Orientarlo que no debe hacerlo.
  • Llamar a la familia y notificarle lo que piensa hacer el paciente.
  • Dialogar con la esposa del paciente.

Question 153

Question
El enfoque principal de enfermería de un recién nacido intervenido quirúrgicamente para reparar una estenosis pilórica, la misma está dirigida a:
Answer
  • Mantener balance de líquidos y electrolitos.
  • Dejarlo N.P.O. durante 36 horas.
  • Observarle por fiebre y vómitos.
  • Iniciar la alimentación tan pronto sea posible.

Question 154

Question
Gestante con 34 semanas de embarazo, rompe membranas, elimina liquido amniótico, esto indica:
Answer
  • Placenta previa.
  • Signos de parto inminente.
  • Parto prematuro.
  • Embarazo ectópico.

Question 155

Question
Paciente llega a Sala de Urgencias después de un accidente automovilístico, al realizar la valoración física se queja de mucho dolor en las caderas, para reafirmar el diagnostico de fractura de pelvis se realiza el siguiendo estudio:
Answer
  • Radiografia pélvica.
  • Angiografia general.
  • Ecografia.
  • CT-Pélvico.

Question 156

Question
Niño de 10 años de edad con un diagnóstico de glomerulonefritis, la intervención de enfermería va dirigida a:
Answer
  • Ofrecer mucho líquido por boca.
  • Orientar al descanso en cama y poco gasto de energía.
  • Cumplir con las órdenes médicas.
  • Aumentar la ingesta de frutas cítricas.

Question 157

Question
Después de la circuncisión de un recién nacido se debe mantener el área seca y limpia. Para evitar infecciones y que el extremo del pene se adhiera al pañal debe:
Answer
  • Limpiar el área con alcohol al 70% diariamente.
  • Restringir al recién nacido.
  • Aplicar compresas calientes.
  • Aplicar vendaje de gasas con vaselina.

Question 158

Question
Joven universitaria presenta anorexia nerviosa. Es un trastorno en la alimentación, presenta temor mórbido a estar obeso o a engordar, esta condición se caracteriza por:
Answer
  • Inanición que la persona se impone.
  • Persona se siente satisfecho con su cuerpo.
  • Ingestión de grandes cantidades de alimentos.
  • Deseos de la persona de sólo comer vegetales.

Question 159

Question
En el proceso de rehabilitación de un paciente alcohólico que está en proceso de desintoxicación, una de las manifestaciones que puede presentar en el síndrome de retirada es:
Answer
  • Vértigo y taquicardia.
  • Náuseas y vómitos.
  • Alucinaciones visuales.
  • Visión borrosa y confusión.

Question 160

Question
Para evitar la sensibilización precoz de una madre cuyo tipo de sangre es A negativo, se le aplica la vacuna Rhogan, la misma se administra cuando la gestante:
Answer
  • Se encuentra en el tercer trimestre de embarazo, así como 72 horas post-parto.
  • Completo 40 semanas de gestación.
  • Durante el Pre-Parto.
  • Después del parto y/o en el puerperio.

Question 161

Question
Un gestante con pre-eclampsia severa presenta el siguiente cuadro clínico:
Answer
  • Proteinuria, edema, aumento excesivo de peso e hipertensión.
  • Vómitos continuos, hipertensión y aumento de peso.
  • Edema generalizada, convulsiones e hipertensión.
  • Proteinuria, mareos y convulsiones.

Question 162

Question
Usted tiene realizarse su certificado de salud, la(el) enfermera(o) de Salud Publica se administró la prueba de tuberculina. Usted debe regresar a que le verifiquen los resultados, esto se debe hacer en:
Answer
  • 24 horas.
  • 5 días.
  • 48 a 72 horas.
  • 36 a 72 horas.

Question 163

Question
Las manifestaciones clínicas que presenta un cliente con peritonitis varían según la etiología y la extinción y la extensión, en la exploración la sintomatología más común es:
Answer
  • Distención abdominal moderada.
  • Dolor abdominal intenso.
  • Náuseas y vómitos.
  • Dolor a la presión, al rebote.

Question 164

Question
La orientación que se le ofrece a los padres y familiares de un infante que se le realizó una circuncisión durante las primeras 24 horas es:
Answer
  • Vigilar por sangrado en área de intervención quirúrgica.
  • Vigilar por signos de infección.
  • Observar por pobre circulación general.
  • Observar por cianosis en el área de intervención.

Question 165

Question
Un anciano llega a la Sala de Urgencia, refiere el hijo que sufrió una caída por tener disturbios visuales, al evaluar el paciente usted nota que tiene hematomas en la nariz, deformidad ósea de cara y dice que le duele mucho toda la cara, para reafirmar fracturas en los huesos de la cara el médico le prescribe inmediatamente en el siguiente estudio.
Answer
  • Resonancia magnética.
  • Angiografía.
  • CT-Cabeza.
  • Ecografía.

Question 166

Question
Gestante que expulsa feto quedando placenta y membranas retenidas en el útero, esto se describe como:
Answer
  • Aborto inducido.
  • Aborto Incompleto.
  • Aborto terapéutico.
  • Aborto espontáneo.

Question 167

Question
Una niña de 12 años de edad hace cinco días está hospitalizada con tracción en la pierna derecha, al realizar el estimado de enfermería usted nota que la pierna está bien fría. ¿Cuál es su evaluación?
Answer
  • Engrosamiento de la membrana sinovial.
  • La circulación arterial de la extremidad derecha está afectada.
  • Tiene espasmo muscular.
  • Sufre de tumefacción en las articulaciones.

Question 168

Question
Una paciente programada para intervención quirúrgica, presenta temores y dudas la noche antes de la misma. ¿Qué usted hace?
Answer
  • Le clarificó todo el procedimiento que se le realizará.
  • Llamó al anestesiólogo para que la oriente.
  • Le administro un tranquilizante para que duerma sin problemas.
  • Notificar al cirujano para que clarifique dudas, de no localizarlo notificar a la(el) supervisora(o).

Question 169

Question
Un paciente que llega a Sala de Emergencias con un cuerpo extraño en el ojo. ¿Cuál seria la intervención de enfermería?
Answer
  • Observar y evaluar.
  • Colocar gasas.
  • Lavar y limpiar el ojo
  • Tocar el ojo para sacar el objeto.

Question 170

Question
La mola hidatidiforme es un neoplasma trafoblástico gestacional que surge del corion. Al ofrecer orientación a una paciente que haya padecido mola hidatidiforme, ella debe evitar embarazos durante:
Answer
  • 6 meses.
  • 2 meses.
  • 9 meses.
  • 1 año.

Question 171

Question
Paciente psiquiátrico le expresa que quiere ver a su mama. Paciente esta de alta, usted sabe que esa persona falleció. ¿Qué usted hace?
Answer
  • Le dice que se vaya a descansar.
  • Llama a los familiares y los pone en aviso de la situación.
  • Notifica al psiquiatra para que le de la noticia.
  • Lo observa, hace una anotación en el expediente y no hace nada.

Question 172

Question
La señal de Chadwish o coloración purpura de la mucosa vaginal ocurre debido a:
Answer
  • Cambios circulatorios producidos por el aumento en la vascularidad de la vagina.
  • lteración en la nutrición.
  • Integridad cutánea y deshidratación
  • Alteración de la irrigación uteroplacentaria.

Question 173

Question
El objetivo de fármacos potentes como zidovudina (AZT), lamibudian (3TC), Estavudina (C4T) y otros, es que son usados contra el VIH:
Answer
  • Matar el Virus de la Inmunodeficiencia Humana
  • Detener el curso de la enfermedad.
  • Evitar la trasmisión del virus.
  • Prolongar la vida, reducción de mortalidad.

Question 174

Question
Las secresiones vaginales después del parto son más abundantes durante las primeras 2 horas posteriores al alumbramiento, estas se llaman:
Answer
  • Loquias.
  • Puerperio.
  • Involución.
  • Esfoliación.

Question 175

Question
Los síntomas que presenta una gestante con un diagnostico de desprendimiento de placenta (abrupto placenta) es:
Answer
  • Útero rígido, sensible al tacto, sangría con dolor severo.
  • Hemorragia indolora en segundos y tercer trimestre.
  • Hemorragia vaginal de colar café oscuro indolora.
  • Útero blando al tacto con sangrado profuso.

Question 176

Question
La bulimia es un trastorno de alimentación que se caracteriza por ingerir grandes cantidades de comida en plazo corto de tiempo, y para evitar subir de peso el paciente:
Answer
  • Toma solo agua mineral.
  • Se provoca el vomito o hace uso de laxante.
  • Come solo verduras verdes y amarillas.
  • Come solo vegetales.

Question 177

Question
Paciente restringido, se le acerca la hora de retirar la restricción. ¿Usted como enfermero graduado que debe hacer?
Answer
  • Llamar al psiquiatra para una re-evaluación.
  • Evalúa al paciente, se asegura que no va a causar daño a otros, a la propiedad, ni así mismo. Y retira la restricción.
  • Da ronda, y le deja la restricción.
  • Le remueve la restricción.

Question 178

Question
Uno de los propósitos en la obtención de la muestra endocervical conocida como papanicolau es para:
Answer
  • Determinar infecciones del sistema reproductor femenino.
  • Carcinoma del uterino.
  • Determinar enfermedades venéreas.
  • Detectar embarazo ectópico.

Question 179

Question
Al hablar de diabetes gestacional nos referimos a:
Answer
  • Inicio temprano de diabetes.
  • Diabetes que se inicia en la etapa madura.
  • Diabetes inducida por las hormonas.
  • Intolerancia a la glucosa inducida por el embarazo.

Question 180

Question
Usted observa que un paciente tiene el área de venopunción roja, con edema y doloroso al tacto:
Answer
  • Le coloco una bolsa de agua caliente.
  • Le coloco compresas de hielo.
  • Cierro el IV, remuevo el angio y canalizo otra vena en el lado contrario.
  • Le administro un antibiótico P.O.

Question 181

Question
Un profesional de la salud cometió un error al administrar un medicamento equivocado. ¿Qué debe hacer?
Answer
  • Documentar el error en el expediente del paciente.
  • Notificar a la supervisora general.
  • Notificar al médico, administrar antídoto por orden medica y hacer la anotación en el expediente.
  • Administrar antídoto, llamar al médico y documentar en el expediente.

Question 182

Question
Un niño de 12 años con diagnostico de Leucemia Linfática Crónica; los padres quieren firmar el acuerdo anticipado de DNR. ¿Cómo se orienta a un niño de 12 años sobre el tema?
Answer
  • Ayudar a los padres a encontrar fuentes de fortalezas y apoyo para que se lo comuniquen al niño.
  • No permitir que el niño tenga conocimiento de su diagnostico.
  • Identificar cuanto sabe el niño de su condición y cuanto quiere saber.
  • Notificar al médico para que oriente al paciente.

Question 183

Question
Paciente post-operado con tiroidectomía, La intervención principal de enfermería es:
Answer
  • Cambiar vendajes.
  • Aplicar collar de hielo.
  • Vigilar los signos vitales.
  • Vigilar por dificultad respiratoria por obstrucción de la vía aérea.

Question 184

Question
Un paciente con diagnostico (DX) de Cáncer, Cómo parte de su tratamiento está recibiendo Quimio y Radioterapia. Dentro de su cuidado que hay que observarle:
Answer
  • Los síntomas de nauseas y vómitos.
  • Los valores de hemoglobina y hematocritos.
  • El inicio de la caída del pelo (alopecia).
  • La importancia de una ingesta de una ingesta de fibras en su dieta.

Question 185

Question
Joven de 32 años diagnosticado con esquizofrenia y depresión mayor, tiene intentos suicidas. Usted como enfermero profesional le realiza una entrevista. ¿Qué sería lo más importante que debe observar en el dialogo?
Answer
  • Si tiene un plan elaborado para llevar a cabo el suicidio.
  • Si vive solo.
  • Habla poco y luce deprimido.
  • Si anteriormente ha experimentado estos pensamientos.

Question 186

Question
Paciente post-operado se le administra medicamento para el dolor. Utilizando el diagrama de las expresiones faciales. ¿Cómo valoraría usted que la terapia fue efectiva?
Answer
  • A través de los gestos que hace en la cara.
  • Quedándose dormido rápidamente.
  • Si se deja de quejar.
  • Si verbaliza alivio.

Question 187

Question
El enfermero graduado está ofreciendo una charla a un paciente psiquiátrico y él se levanta y se retira, lo correcto es:
Answer
  • Esperar 10 minutos a que el regrese.
  • Convencerlo a que permanezca en la charla.
  • Prohibirle a que se retire.
  • Permanecer unos minutos para continuar la charla.

Question 188

Question
Paciente hospitalizado con esquizofrenia con ansiedad marcada, compensado es dado de alta, le pregunta a la enfermera “¿Si yo me pongo ansioso en mi casa que puedo hacer?
Answer
  • Llamar a su terapeuta para que lo controle.
  • Ir a una Sala de Emergencia.
  • Llamar a su psiquiatra para que le dé instrucciones a seguir.
  • Llamar a un familiar para que lo aislé en un cuarto en la casa.

Question 189

Question
Usted como enfermero generalista tiene funciones dependientes e independientes, de las siguientes identifique una función dependiente:
Answer
  • Asiste al paciente en su alimentación.
  • Elabora planes de cuidado.
  • Administra medicamentos.
  • Coordina tratamiento de terapia respiratoria.

Question 190

Question
La intervención de apoyo en una paciente con cáncer de mama es:
Answer
  • Estimular a que exprese sus miedos y frustraciones.
  • Ofrecerle alternativas para mejorar a su imagen corporal.
  • Enfatizarle la importancia de acudir a citas de seguimiento.
  • Expresarle esto le ocurre a toda mujer. Que no se preocupe.

Question 191

Question
Una víctima que presenta insuficiencia respiratoria con hipocapnia e hipoxemia, necesita una intubación de emergencia la indicada es:
Answer
  • Retrograda.
  • Oro-traqueal.
  • Naso-traqueal.
  • Endo-Trauqueal.

Question 192

Question
Para prevenir atelectasia en un paciente post-operada, el profesional de enfermería debe:
Answer
  • Estimularlo a toser cada una hora.
  • Sacarlo de la cama en las primeras veinticuatro (24) horas.
  • Aplicarle oxígeno por cánula nasal.
  • Mantenerlo en posición semi-sentado.

Question 193

Question
Los pasos del CPR son:
Answer
  • Llamarle por su nombre, dar ventilaciones, compresiones, chequear pulso.
  • Verificar nivel de conciencia, chequear el pulso, abrir vía de aire, iniciar compresiones.
  • Posicionarlo, preguntarle que le paso, aplicar oxígeno y observar.
  • Hacer entrevista, medirle todos los signos vitales, identificar queja principal, iniciar acciones.

Question 194

Question
¿Qué significa Terapia Milieu?
Answer
  • Es un medio ambiente diseñado para proporcionar un nuevo tratamiento seguro para individuos cuya capacidad de afrontamiento de la realidad se ha deteriorado.
  • Proceso de interacción continua que dura hasta que se ha completado el objetivo de la misma.
  • Milieu es un apellido de un profesional de enfermería especialista en terapia psicológica.
  • Ambiente terapéutico bien iluminado con paredes de colores brillantes en donde el paciente pueda desarrollar su imaginación.

Question 195

Question
¿Por qué a un paciente con x condición que le requiere descanso absoluta en cama se le estimula a comer sentado?
Answer
  • Para que disfrute sus alimentos.
  • Para evitar que aspire.
  • Para que pueda alimentarse sin ayuda.
  • Para que ingiera los líquidos con seguridad y comodidad.

Question 196

Question
Paciente con CHF (Fallo Cardiaco Congestivo) se encuentra hospitalizado, ha ganado tres (3) libras de peso en una semana, presenta dificultad respiratoria y va al baño frecuentemente en la noche. Según los síntomas de este paciente esto es indicativo de:
Answer
  • Deterioro de su condición.
  • El tratamiento está siendo efectivo.
  • Necesita restringir el ingreso de líquido.
  • Es necesario elevar las piernas mientras descansa.

Question 197

Question
La paciente comenzó reusando los alimentos que preparan en el hospital, porque ella considera y piensa que están envenenados. Este es un signo característico de esquizofrenia paranoide y se conoce como:
Answer
  • Conducta no diferenciada.
  • Conducta suspicaz.
  • Pensamiento ilógico.
  • Delirio de persecución.

Question 198

Question
Paciente admitido a la Sala de Medicina con un diagnostico médico de colitis ulcerativa; en la elaboración del plan de cuidado cuál será el diagnóstico de enfermería a incluirse
Answer
  • Dolor irresistible expresado con gestos en la cara.
  • nflamación abdominal identificada en la observación.
  • Sensación de llenura e incomodidad expresadas en la entrevista.
  • Alteración en la percusión manifiesta por dolor al rebote.

Question 199

Question
Un niño que sufrió quemaduras menores que no necesita hospitalización, usted le limpia las lesiones con agua y jabón suave y le enjuaga con solución de normal salina estéril. En caso de que el niño no esté al día con las vacunas de inmunización se le administra como profilaxis la vacuna:
Answer
  • DPT
  • MMR
  • Antitetánica
  • Polio Oral (OPV)

Question 200

Question
Joven de 23 años es hospitalizado con un diagnóstico de esquizofrenia de tipo paranoide. Frecuentemente se le ve hablando solo, caminando continuamente y otros afectos inapropiados. Identifique otros afectos inapropiados característicos de la condición:
Answer
  • Reúsa bañarse, por el grifo salen gusanos.
  • Risas continuas y delirios de naturaleza grandiosa.
  • Discute constantemente con otros pacientes.
  • Reúsa los alimentos, expresa están envenenados.
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