Copy and Edit

HEMODINÀMIA - XOC

Description

Quiz on HEMODINÀMIA - XOC, created by pauvilanova1988 on 29/01/2015.
pauvilanova1988
Quiz by pauvilanova1988, updated more than 1 year ago
pauvilanova1988
Created by pauvilanova1988 almost 10 years ago
28
0
0

Resource summary

Question 1

Question
Com es calcula la TAM (TA mitja)?
Answer
  • TAS + (TADx2) / 3
  • TAS - (TADx2) / 3
  • TAS / TAD
  • TAD - (TASx2) / 3

Question 2

Question
Respecte el xoc en la UCI
Answer
  • 1 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc
  • 2 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc
  • 1 de cada 5 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc
  • 3 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc

Question 3

Question
Valors normals de TAM
Answer
  • 80 - 120 mmHg
  • 60 - 80 mmHg
  • 60 - 100 mmHg
  • 60 - 120 mmHg

Question 4

Question
Valors normals PVC
Answer
  • 2 - 8 mmHg
  • 6 - 12 mmHg
  • 8 - 12 mmHg
  • 5 - 10 mmHg

Question 5

Question
Valors normals del DC (GC)
Answer
  • 4 - 8 L/min
  • 2 - 8 ml/min
  • 2 - 8 L/min
  • 3 - 6 L/min

Question 6

Question
Valors normals IC (índex cardíac)
Answer
  • 2,8 - 4,2 L/m2
  • 2,8 - 4,2 L/min
  • 2,8 - 4,2 ml/min
  • 4 - 8 L/m2

Question 7

Question
Nivells normals de LACTAT
Answer
  • 4,5 - 19,8 mg/dL o 0,5 - 2,2 mmol/L
  • 4,5 - 19,8 mg/dL o 2,2 - 4,2 mmol/L
  • 4,5 - 19,8 mg/dL o 0,2 - 0,5 mmol/L
  • 6,5 - 29,5 mg/dL o 6 - 12,5 mmol/L

Question 8

Question
En referència a la TAM (tensió arterial mitja), serà un indicador de xoc quan sigui...
Answer
  • <50
  • <80
  • <90
  • <40

Question 9

Question
En referència a la diüresi, serà un signe de xoc quan sigui...
Answer
  • <0,5ml/kg/hora
  • <10ml/kg/hora
  • <2ml/kg/hora
  • <5ml/kg/hora

Question 10

Question
Respecte nivells de LACTAT, en la majoría dels xocs trobem nivells de...
Answer
  • <0,5mmol/L (<4,5 mg/dL)
  • >0,5 mmol/L (>4,5mg/dL)
  • > 4 mmol/L (>36 mg/dL)

Question 11

Question
Quants cmH2O equivalen a 1mmHg?
Answer
  • 1,36 cmH2O
  • 87,5 cmH2O
  • 1,25 cmH2O
  • 1,20 cmH2O

Question 12

Question
En estat de xoc, generalment trobarem uns nivells de SvO2 de...
Answer
  • <60%
  • <80%
  • <92%
  • <90%

Question 13

Question
En la majoria de xocs, trobarem una PVC de...
Answer
  • <2 mmHg
  • <6 mmHg
  • <8 mmHg
  • <4 mmHg

Question 14

Question
En quina etapa del xoc es produeix la SDMO?
Answer
  • INICIAL
  • COMPENSATÒRIA
  • PROGRESSIVA
  • REFRECTÀRIA

Question 15

Question
Per a tractar l'acidosi làctica...
Answer
  • Entre varies accions, podem induir Hiperventilació per disminuir el CO2 en sang, i en casos greus administrar Bicarbonat sòdic.
  • Entre varies accions, podem induir Hipoventilació per disminuir el CO2 en sang, i en casos greus administrar Bicarbonat sòdic.

Question 16

Question
Quin dels següents fàrmacs s'utilitza per intentar millorar o resoldre l'hipotensió?
Answer
  • Adrenalina
  • Nitroglicerina
  • Lidocaína
  • Labetalol

Question 17

Question
Quin dels següents fàrmacs té propietats d'inotropisme positiu?
Answer
  • Dopamina (a dosis beta)
  • Dobutamina
  • Adrenalina
  • Digoxina
  • Noradrenalina
  • Tots són correctes

Question 18

Question
Quina és la forma més habitual de xoc?
Answer
  • Hipovolèmic
  • Cardiogènic
  • Distributiu (en concret el Sèptic)
  • Obstructiu

Question 19

Question
Digues quina és una causa de pèrdua de volum RELATIVA en relació al xoc hipovolèmic.
Answer
  • Pèrdua de la integritat intravascular (ex: pacreatitis hemorràgica, hemorràgia periumbilical, fractura de pelvis...)
  • Hemorràgia oberta per traumatisme
  • Cremades importants
  • deshidratació severa

Question 20

Question
L'augment de la permeabilitat de la membrana capil·lar pot ser una causa...
Answer
  • RELATIVA d'hipovolèmia
  • ABSOLUTA d'hipovolèmia
  • Exemples--- > sèpsis, anafilàxia, cremades

Question 21

Question
De quin grau de xoc hipovolèmic estem parlant? Pèrdua: 30-40% TAS: disminuida TAD: Normal FC= >120x' FR= 30-40x' Diüresi: 10-20ml/h Estat mental: ansiós/confós Reompliment Capil·lar: >2"
Answer
  • Grau I
  • Grau II
  • Grau III
  • Grau IV

Question 22

Question
Amb què podem mesurar la precàrrega?
Answer
  • PVC
  • Baló de contrapulsació intraaòrtic
  • Swan-Ganz
  • Amb la PVC o el Swan-Ganz

Question 23

Question
Una disminució de la precàrrega indica...
Answer
  • Hipovolèmia
  • Hipervolèmia o bé vasoconstricció

Question 24

Question
La postcàrrega es pot mesurar amb...
Answer
  • Swan-Ganz
  • PVC o bé Swan-Ganz
  • PVC
  • Baló de contrapulsació intraaòrtic

Question 25

Question
En referent a les següents definicions: El signe de Grey-Turner és una descoloració (discromia) blau-grogenca típicament localitzada en els flancs abdominals i regió lumbar. Són taques d'equimosis que suggereixen que hi ha una hemorràgia intra o retroperitoneal. El signe de Cullen és una equimosi periumbilical que apareix, de forma excepcional, en la pancreatitis aguda necrohemorrágica com a extensió d'un hematoma pel lligament rodó del fetge.
Answer
  • Els signes estan invertits. El signe de Cullen pertany a l'hemorràgia intra o retroperitoneal, mentre que el de Grey-Truner és característic de la pancreatitis aguda nectrohemorràgica.
  • Les dues definicions són correctes.

Question 26

Question
Cada quan cal monitoritzar la PVC en un malalt amb xoc hipovolèmic?
Answer
  • De manera contínua
  • c/8h i, si hipovolèmia important c/4h
  • 1 cop/dia
  • c/48h

Question 27

Question
Respecte a les sol·lucions cristal·loides:
Answer
  • Són la 1ª opció. Als 76 min el 25% del volum es manté intravascular i el 75% ha passat a extravascular. Cal infundir 4 vegades la pèrdua de volum (4:1).
  • Són la 1ª opció. Als 76 min el 75% del volum es manté intravascular i el 25% ha passat a extravascular. Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).
  • Són la 2ª opció, desprès dels col·loides. Als 76 min el 20% del volum es manté intravascular i el 80% ha passat a extravascular. Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).
  • Són la 1ª opció. Als 76 min el 50% del volum es manté intravascular i el 50% ha passat a extravascular. Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).

Question 28

Question
Una de les contraindicacions del Ringer Lactat és:
Answer
  • Insuficiència Renal
  • Insuficiència Respiratòria
  • Insuficiència cardíaca
  • Hemorràgia retroperitoneal

Question 29

Question
L'objectiu de la Fluidoteràpia en el malalt amb xoc hipovolèmic és mantenir uns nivells de PVC de...
Answer
  • 2-8 mmHg
  • 8-12 mmHg
  • 5-10 mmHg

Question 30

Question
Respecte els col·loides:
Answer
  • Al no travessar les parets dels capil·lars incrementen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides. Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM. L'expansió de volum persisteix entre 3-24h. Recupera líquid extra-vascular.
  • Al no travessar les parets dels capil·lars disminueixen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides. Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM. L'expansió de volum persisteix entre 24-48h. Recupera líquid extra-vascular.
  • Al no travessar les parets dels capil·lars incrementen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides. Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM. L'expansió de volum persisteix entre 24-48h. Recupera líquid extra-vascular.

Question 31

Question
Podem parlar de sobrecàrrega de líquids quan realitzem una infusió de...
Answer
  • 250-500 ml / 15 min
  • >800 ml / 15 min
  • 250-500 ml / 30 min
  • >800 ml / 30 min

Question 32

Question
El volum de reposició adequat ha de ser de...
Answer
  • en els primers 90 minuts --> 20-40 ml/kg
  • en els primers 30 minuts --> 20-40 ml/kg
  • en els primers 120 minuts --> 20-40 ml/kg
  • en els primers 45 minuts --> 20-40 ml/kg

Question 33

Question
Quines 2 condicions són clau en el diagnòstic del xoc cardiogènic?
Answer
  • hTA PCP>18mmHg
  • hTA PCP>60mmHg
  • hTA PCP>6mmHg
  • HTA PCP>6mmHg

Question 34

Question
El DC i IC en el pacient amb xoc cardiogènic es troben....
Answer
  • Tots dos disminuits, amb un IC de <2,2 L/m2
  • Tots dos disminuits, amb un IC de <4,2 L/m2
  • Tots dos disminuits, amb un IC de <2,2 L/min
  • DC augmentat però IC de <2,2 L/min

Question 35

Question
En relació al baló de contrapulsació intraaòrtic...
Answer
  • Disminueix la postcàrrega (RVP) i millora el DC
  • Augmenta la postcàrrega (RVP) i millora el DC

Question 36

Question
En relació al baló de contrapulsació intraaòrtic...
Answer
  • S'infla en diàstole i es desinfla en sistole
  • S'infla en sístole i es desinfla en diàstole

Question 37

Question
El SDRA és una manifestació del xoc...
Answer
  • Obstructiu
  • hipovolèmic
  • cardiogènic
  • Cap és correcte

Question 38

Question
El taponament cardíac és una causa del xoc...
Answer
  • obstructiu
  • cardiogènic

Question 39

Question
En relació al SRIS...
Answer
  • Apareix en l'estadi de sèpsia
  • Apareix en l'estadi de xoc sèptic
  • Apareix en l'estadi d'infecció
  • Apareix en l'estadi de bacterièmia

Question 40

Question
Indica la resposta correcta en relació al SRIS
Answer
  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris: - Tª > 38 °C o < 36ºC - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM. - Taquicàrdia (> 90x’) - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).
  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris: - Tª > 38 °C o < 36ºC - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM. - Taquicàrdia (> 100x’) - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).
  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris: - Tª > 39 °C - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM. - Taquicàrdia (> 100x’) - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).
  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris: - Tª > 38 °C o < 36ºC - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <60 mmHg, o necessitat de VM. - Taquicàrdia (> 90x’) - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).

Question 41

Question
La PROTEÏNA C REACTIVA...
Answer
  • Augmenta quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen abans que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 5-6h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.
  • Augmenta quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen poc desprès que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 5-6h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.
  • Disminueix quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen poc desprès que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 2h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.
  • Augmenta quan existeix un procés inflamatòri agut. El seus nivells pugen abans que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 2h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 24h post-agressió.

Question 42

Question
La causa de mortalitat més important en el malalt crític és...
Answer
  • FMO / SDMO
  • Pneumònia
  • Xoc sèptic
  • CID

Question 43

Question
La SRIS i el xoc sèptic són causes de...
Answer
  • SDMO primària
  • SDMO secundària

Question 44

Question
A l'inici del xoc sèptic podem trobar...
Answer
  • - DC normal o augmentat - Hipotensió - PCP normal o augmentat
  • - DC normal o augmentat - Hipertensió - PCP normal o augmentat
  • - DC disminuit - Hipotensió - PCP disminuida
  • - DC disminuit - Hipotensió - PCP augmentada

Question 45

Question
Els valors normals de PCR són:
Answer
  • <1mg/L
  • < 6mg/L
  • <12mg/L
  • <45mg/L

Question 46

Question
Quins són els principals fàrmacs en el tractament del xoc anafilàctic?
Answer
  • Adrenalina, Antihistamínics, Corticoides
  • Adrenalina, Salbutamol, Corticoides
  • Adrenalina, Antihistamínics, Analgèsics

Question 47

Question
Quines són les dosis d'Adrenalina a administrar en el pacient amb xoc anafilàctic?
Answer
  • SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau. EV: 0,4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC. Endotraqueal: 0,8mg diluïts.
  • SC: 1mg i repetir als 20' si escau. EV: 0,4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC. Endotraqueal: 1,5mg diluïts.
  • SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau. EV: 4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC. Endotraqueal: 0,8mg diluïts.
  • SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau. EV: 1mg diluïts, i repetir als 30'. Es pot complementar en dosis a PC. Endotraqueal: 0,8mg diluïts.

Question 48

Question
El xoc neurològic és degut a...
Answer
  • pèrdua o supressió del to simpàtic
  • pèrdua o supressió del to parasimpàtic

Question 49

Question
Manifestacions característiques en el xoc neurològic:
Answer
  • hTA, disminuició PVC, Bradicàrdia
  • hTA, disminuició PVC, Taquicàrdia
  • HTA, augment PVC, Bradicàrdia
  • HTA, disminuició PVC, Bradicàrdia

Question 50

Question
Tractament farmacològic en el xoc neurogènic
Answer
  • Dopamina, Noradrenalina, Fenilefrina, Atropina
  • Dopamina, Noradrenalina, Fentanilo, Atropina
  • Atropina
Show full summary Hide full summary

Want to create your own Quizzes for free with GoConqr? Learn more.

Similar

1. Shock
Liiz Reinoso Martínez
Shock - Fisiopatología
Dante Rodríguez
TP1 SHOCK
jonathan.rc
Patología 2015-B. 1ra Parcial.
Christian Vega
CIRUGIA EN TRAUMA
Fabiana Del Barrio
Shock
Erick Esteban Bravo Hernández
TIPOS DE SHOCK
FlashCards ENARM
Tratamiento del Shock
Antonia Espinoza Muñoz
Lógica de Programación
jorge latorre
La Doctrina Del Shock
Fernando Jimenez
Shock
Emilis Madrid
Browse Library