Question 1
Question
Los informes de interconsulta se incluyen en:
Answer
-
Documentación básica de la Historia Clínica en niños.
-
Documentación complementaria.
-
Documentación básica de la Historia Clínica en adultos.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas
Question 2
Question
En la Historia Clínica aparece información concerniente a las siguientes áreas:
Question 3
Question
¿Qué norma creó el Sistema de información sanitaria del Sistema Nacional de Salud?
Answer
-
El Reglamento de Régimen, Gobierno y Servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social.
-
La Ley 16/2003, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud.
-
La Ley 37/1962, de 21 de julio, de Hospitales
-
La Constitución Española, en su artículo 43
Question 4
Question
Indique cuál de los siguientes datos no aparecen en la Historia Clínica:
Answer
-
Situación laboral del paciente.
-
Vacunaciones recibidas.
-
Procesos infecciosos en curso.
-
Situación patrimonial del paciente
Question 5
Question
La documentación de una Historia Clínica Hospitalaria, no incluye:
Question 6
Question
La documentación básica de una Historia Clínica en adultos, no incluye:
Answer
-
Hoja de seguimiento.
-
Hoja de Historia Clínica.
-
Carpeta de datos administrativos.
-
Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.
Question 7
Question
La historia obstétrica se incluye en:
Question 8
Question
Cuando se dé el alta al paciente, la documentación de la Historia Clínica Hospitalaria contendrá:
Question 9
Question
Los métodos anticonceptivos aparecerán recogidos en:
Answer
-
Otros datos de interés
-
Antecedentes personales.
-
Resumen de problemas.
-
Tablas accesorias
Question 10
Question
Respecto a los elementos de documentación básica de la Historia Clínica, en el anverso de la carpeta no figura:
Question 11
Question
El número de historia individual aparecerá en la hoja de seguimiento en el siguiente lugar:
Answer
-
Margen izquierdo.
-
Encabezamiento.
-
Margen derecho.
-
Pie de página.
Question 12
Question
Los datos de seguimiento incluyen:
Answer
-
Fecha en la que se realizó la Historia Clínica.
-
Actividades preventivas y vacunaciones
-
Prevención de infecciones.
-
Médico y enfermera asignados.
Question 13
Question
Respecto a la hoja de anestesia, señale la opción incorrecta:
Answer
-
Es un tipo de hoja operatoria.
-
Forma parte de los documentos clínicos de uso en Atención Primaria
-
Refleja los problemas surgidos en relación con la anestesia.
-
Incluye una gráfica de constantes vitales.
Question 14
Question
Indique cuál de los siguientes datos no figura en la hoja de seguimiento:
Question 15
Question
Respecto a la Historia Clínica Hospitalaria, la carpeta con los datos administrativos incluye en su cara exterior la siguiente información:
Question 16
Question
En relación con los elementos de la Historia Clínica, el díptico de la Historia individual no recoge:
Question 17
Question
La necesidad de un fichero accesorio por orden alfabético que dé seguridad al archivo, es aplicable cuando el archivado de la Historia Clínica se realiza por:
Answer
-
Orden numérico.
-
Orden de apertura.
-
Orden alfabético.
-
Orden correlativo.
Question 18
Question
Las actividades preventivas y vacunaciones se incluyen en:
Question 19
Question
Los datos de la historia sociolaboral actual no recogen:
Question 20
Question
Los datos de seguimiento no incluyen:
Question 21
Question
Las gráficas de desarrollo forman parte de:
Answer
-
Documentación básica de una Historia Clínica en adultos
-
Documentación complementaria.
-
Documentación básica de una Historia Clínica en niños.
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta
Question 22
Question
El archivo de la Historia Clínica puede realizarse de la siguiente forma; señale la opción incorrecta:
Question 23
Question
La información referente a tiempos de incubación y hemocultivos aparece en los siguientes documentos:
Answer
-
Documentos de petición de pruebas radiológicas.
-
Documentos de petición de pruebas microbiológicas
-
Documentos de petición de pruebas hematológicas.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Question 24
Question
En los antecedentes familiares de la mujer, figuran:
Question 25
Question
Respecto a la carpeta que forma parte de la documentación básica de la Historia Clínica, señale la opción incorrecta:
Answer
-
Registra la información de identificación del usuario.
-
Sirve de continente al resto de la Historia Clínica.
-
Habitualmente suele ser de cartulina.
-
Registra la información económica relativa al usuario.
Question 26
Question
La Documentación basica de una historia clinica incluye:
Question 27
Question
En el encabezamiento de la hoja de seguimiento no figura:
Question 28
Question
La profesión del usuario se incluye en:
Question 29
Question
En el margen izquierdo de la hoja de seguimiento deben figurar:
Question 30
Question
Las premisas de trabajo con la Historia Clínica no incluyen:
Answer
-
Registro de datos exactos, completos y particulares.
-
Características variables de los datos según el Centro de Salud.
-
Registro de datos que se integran en un formato aleatorio.
-
Dependencia de los sistemas de información en la calidad de los registros.
Question 31
Question
El lugar y la fecha de nacimiento se incluyen en:
Answer
-
Otros datos.
-
Datos de comienzo.
-
Datos de seguimiento.
-
Datos de identificación.
Question 32
Question
Los hábitos tóxicos deben recoger la siguiente información:
Answer
-
Años de consumo de diferentes drogas.
-
Tabaquismo
-
Consumo de alcohol calculado en gramos de etanol.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas
Question 33
Question
El número de Historia Clínica es un dato que aparece en:
Answer
-
Interior de la carpeta de datos administrativos.
-
Cara exterior de la carpeta de datos administrativos
-
Cara posterior de la carpeta de datos administrativos.
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
Question 34
Question
El impreso de citación se incluye entre:
Answer
-
Documentos clínicos de uso hospitalario.
-
Documentos clínicos de uso en Atención Primaria.
-
Documentos administrativos de uso gerencial
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
Question 35
Question
Los antecedentes personales deben recoger como mínimo información referente a:
Question 36
Question
La pérdida de las conexiones familiares, sociales y laborales del paciente es habitual en:
Answer
-
Atención Especializada.
-
Atención Primaria
-
Atención Domiciliaria
-
Atención Hospitalaria.
Question 37
Question
Los trabajos previos en ambientes nocivos figuran en:
Question 38
Question
13.Respecto a los elementos de documentación básica de la Historia Clínica, en el reverso figuran los siguientes datos:
Answer
-
Composición del grupo familiar.
-
Fecha de apertura de la Historia.
-
Datos ambientales.
-
Las respuestas a y c son correctas
Question 39
Question
Señale la opción incorrecta en relación con los ocho dígitos del código de la Historia individual:
Question 40
Question
Respecto a la documentación básica de la Historia Clínica, señale la opción incorrecta:
Answer
-
La carpeta de cartulina sirve de continente al resto de la Historia Clínica.
-
En el reverso de la carpeta figuran los datos ambientales.
-
En el anverso de la carpeta figuran las características de la vivienda.
-
La carpeta de cartulina recoge la información de identificación del usuario.
Question 41
Question
Respecto al archivo de la Historia Clínica, la introducción de sistemas informáticos facilita archivar las historias:
Question 42
Question
El impreso de solicitud de pruebas complementarias puede ir dirigido a:
Question 43
Question
Entre las características de la Atención Hospitalaria, no se incluyen:
Answer
-
a) Trabajo con enfermedades generalmente diagnosticadas.
-
b) Carencia de libertad para el paciente.
-
c) Existencia de un dilema continuo entre cura y cuidados
-
d) Los registros son uniformes.
Question 44
Question
La Historia Clínica puede definirse como:
Answer
-
La información necesaria para conocer la situación sociosanitaria del paciente
-
La información necesaria para completar la base de datos del hospital.
-
La información necesaria para cumplir el objetivo asistencial.
-
Ninguna de las opciones anteriores es correcta.
Question 45
Question
La Historia Clínica no tiene utilidad para:
Answer
-
Realizar actividades docentes.
-
Obtener información sanitaria.
-
Obtener información médico-legal.
-
Establecer el pagador de la asistencia recibida (pública o privada).
Question 46
Question
Las alteraciones de las fechas de nacimiento de algunos pacientes son más habituales cuando la Historia Clínica se archiva por:
Answer
-
Orden correlativo.
-
Orden de apertura.
-
Orden numérico.
-
Orden alfabético.
Question 47
Question
La situación familiar del afectado se incluye en:
Question 48
Question
El trabajo con problemas y no con diagnósticos es propio de:
Question 49
Question
El archivo de la Historia Clínica por orden alfabético presenta las siguientes ventajas:
Answer
-
Permite una rápida recuperación de la Historia Clínica.
-
Agiliza la manipulación del archivo.
-
Sólo es útil en el medio rural.
-
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Question 50
Question
La Historia Clínica se incluye entre:
Answer
-
Documentos administrativos
-
Documentos clínicos de uso de Atención Primaria
-
Documentos clínicos de uso hospitalario
-
Las respuestas b y c son correctas