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GPC-SS-093-19-EyR- Prevención, diagnostico y metas de control ambulatorio y referencia oportuna de la diabetes mellitus tipo 2 en el primer nivel de atención.

Description

En este test se valora el conocimiento del profesional de salud en el tema de Prevención, diagnostico y metas de control ambulatorio y referencia oportuna de la diabetes mellitus tipo 2 en el primer nivel de atención. de acuerdo a la GPC-SS-093-19-EyR. Esto como repaso para el ENARM
Néstor Orlando Pérez López
Quiz by Néstor Orlando Pérez López, updated more than 1 year ago
Néstor Orlando Pérez López
Created by Néstor Orlando Pérez López over 4 years ago
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Resource summary

Question 1

Question
La diabetes mellitus tipo 2 o diabetes tipo 2 se presenta como una interacción compleja entre genes y medio ambiente, caracterizada por hiperglucemia secundaria de una inadecuada secreción de insulina o inadecuada acción de esta, por lo que la capacidad del organismo para autorregular la absorción y liberación de glucosa se ve alterada. La hiperglucemia prolongada es el principal contribuyente a las complicaciones micro y microvasculares de la DM 2.
Answer
  • True
  • False

Question 2

Question
El tratamiento de la diabetes mellitus 2, no está solo relacionado con las cifras de glucosa, sino también a otros factores asociados como a ¿enfermedad cardiovascular, presión arterial, dislipidemia, estado protrombótico entre otros.?
Answer
  • True
  • False

Question 3

Question
¿Cuáles son los factores de riesgo con mayor asociación para desarrollar diabetes tipo 2 en individuos mayores de 18 años?
Answer
  • Peso > 4 Kg al nacimiento
  • Mujeres con peso < 2.5 Kg al nacimiento
  • Sedentarismo
  • Síndrome metabólico
  • Antecedentes de padres con diabetes
  • Enfermedad de hígado graso no alcohólico
  • Hipertensión arterial

Question 4

Question
¿Con que método se recomienda realizar el tamizaje de DM2 en pacientes con alto riesgo?
Answer
  • Hemoglobina glicosilada anualmente
  • Glucosa capilar mensualmente
  • Glucosa central bimensual
  • Curva de tolerancia a la glucosa en 3 ocasiones seriadas

Question 5

Question
¿Con que método se recomienda realizar el tamizaje de DM2 en pacientes sin factores de riesgo y asintomáticas?
Answer
  • A partir de los 30 años, ya sea con: hemoglobina glicosilada, glucosa central, curva de tolerancia a la glucosa
  • A partir de los 45 años, ya sea con: hemoglobina glicosilada, glucosa central, curva de tolerancia a la glucosa
  • A partir de los 50 años, ya sea con: hemoglobina glicosilada, glucosa central, curva de tolerancia a la glucosa

Question 6

Question
¿Cuáles son las pruebas de la siguiente lista que se consideran anormales?
Answer
  • HbA1C >6.5%
  • Glicemia al azar: >200 mg/dl
  • Glucosa en ayunas >126 mg
  • Curva de tolerancia a la glucosa >200 mg/dl dos horas después de la ingesta de 75 mg de glucosa en 375 ml de agua.

Question 7

Question
Si un paciente se le realiza una prueba de tamizaje y se encuentra cercano a lo normal, o si una sale normal y otra anormal y el paciente esta asintomático… ¿se le debe considerar repetir la prueba y modificaciones al estilo de vida?
Answer
  • True
  • False

Question 8

Question
En pacientes con riesgo de desarrollar DM2 ¿Cuántos calorías por día se consideran como objetivo para disminuir el riesgo de desarrollar DM2?
Answer
  • 500 – 600 calorías por día, tomando como base el peso inicial
  • 600 – 800 calorías por día, tomando como base el peso inicial
  • 800 – 1000 calorías por día, tomando como base el peso inicial

Question 9

Question
¿Cuál es el porcentaje objetivo de grasa corporal que se debe de perder durante los 3 meses posteriores en pacientes con riesgo de desarrollar DM2?
Answer
  • 2% – 5% con una rutina de ejercicio aeróbico moderada
  • 5% – 7% con una rutina de ejercicio aeróbico moderada
  • 7% – 10% con una rutina de ejercicio aeróbico moderada

Question 10

Question
Los mejores resultados en pacientes con riesgo de padecer diabetes mellitus 2 ¿es el cambio al estilo de vida?, que el uso de metformina.
Answer
  • True
  • False

Question 11

Question
¿Qué tiempo de ejercicio se recomienda realizar en 1 semana?
Answer
  • 100 minutos a la semana
  • 150 minutos a la semana
  • 200 minutos a la semana

Question 12

Question
No administrar metformina como método de prevención de DM2 en personas mayores de 60 años, ni en personas con IMC >35 kg/m2, o en personas las cuales tengan otras comorbilidades que lo contraindiquen.
Answer
  • True
  • False

Question 13

Question
¿Qué valor de la HbA1C es el objetivo para prevenir complicaciones microvasculares a largo plazo en paciente con diagnostico reciente de DM2?
Answer
  • <7 %
  • < 6 %
  • < 5 %
  • < 4 %

Question 14

Question
En pacientes con poca esperanza de vida, alto riesgo de hipoglucemia, multimorbilidad ¿Qué valor objetivo es de la HbA1C?
Answer
  • 3.5 % – 5.5 %
  • 5.5 % – 7.5 %
  • 7.5 % - 8.5 %
  • 8.5 % – 9.5 %

Question 15

Question
¿En que paciente se debe de administrar inmediatamente insulina?
Answer
  • Pacientes con valor > 7.5 % de HbA1C
  • Pacientes con descompensación metabólica
  • Pacientes con hiperglucemia sintomática
  • Pacientes con crisis hiperglucémica

Question 16

Question
¿Cuál es la principal contraindicación de la metformina?
Answer
  • Hipoglucemias severas
  • ERC Estadio 4 TFG < 30 ml / min
  • Falla hepática
  • Ninguna, es segura de usarla

Question 17

Question
¿Qué se prefiere como primera línea de tratamiento ante la DM2?
Answer
  • Metformina
  • Sulfonilureas
  • Insulina
  • Tiazolidinedionas
  • DPP-4

Question 18

Question
Si un paciente se le diagnóstica DM2, ¿Qué criterios debe cubrir para que se le realice un ECG basal?
Answer
  • Edad mayor a 40 años
  • Presencia de daño a órgano blanco
  • Tabaquismo, Hipertensión
  • Antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular prematura

Question 19

Question
Paciente diabético tipo 2, de recién diagnostico se le realiza ECG el cual sale sin alteraciones ¿En que tiempo se recomienda repetirlo?
Answer
  • 1 a 3 años
  • 3 a 5 años
  • 5 a 6 años

Question 20

Question
¿En pacientes con DM2 se recomienda aplicar calculadoras de riesgo cardiovascular como la de Framingham?
Answer
  • True
  • False

Question 21

Question
En pacientes con DM2 con presencia de dislipidemias, ¿Qué tiempo después de iniciar el tratamiento, se debe de repetir los estudios?
Answer
  • 1 – 3 meses
  • 3 – 6 meses
  • 6 – 9 meses

Question 22

Question
¿Cuál es la meta del tratamiento con estatinas en pacientes mayores de 40 años para disminuir el colesterol LDL?
Answer
  • <70 mg / dl
  • < 100 mg / dl
  • <120 mg / dl

Question 23

Question
Pacientes con DM2 sin evidencia de enfermedad cardiovascular y mayores de 40 años con colesterol LDL >100 mg/dl…. ¿Se debe iniciar tratamiento con estatinas?
Answer
  • True
  • False

Question 24

Question
¿Cuál es la principal complicación de un paciente con triglicéridos >500 mg /dl a 1000 mg/dl?
Answer
  • Pancreatitis aguda
  • Infarto agudo al miocardio
  • Evento vascular cerebral isquémico
  • Estado hiperosmolar hiperglucémico

Question 25

Question
¿Cuál es el tratamiento ideal en pacientes con triglicéridos >500 mg /dl a 1000 mg/dl?
Answer
  • Estatinas
  • Fibratos

Question 26

Question
En pacientes jóvenes o con nefropatías la meta de la presión sistólica ¿es de < 130 mmHg?
Answer
  • True
  • False

Question 27

Question
En pacientes con DM2, ¿se recomienda realizar tamizaje con una creatinina sérica para valorar la función renal, y en caso de que salga normal se debe repetir cada año?
Answer
  • True
  • False

Question 28

Question
¿Qué cifras disminuyen el riesgo de desarrollar una enfermedad renal?
Answer
  • HbA1C <8 % y T/A <130 /80 mmHg
  • HbA1C <9 % y T/A <130 /80 mmHg
  • HbA1C <10 % y T/A <130 /80 mmHg

Question 29

Question
Paciente sin presencia de neuropatía se debe revisar:
Answer
  • 1 vez al año
  • Cada 6 meses
  • Cada 3 – 6 meses
  • Cada 1 – 3 meses

Question 30

Question
Pacientes con neuropatía periférica se debe revisar:
Answer
  • 1 vez al año
  • Cada 6 meses
  • Cada 3 – 6 meses
  • Cada 1 – 3 meses

Question 31

Question
Pacientes con neuropatía periférica con enfermedad arterial periférica y/o una deformidad de pie se debe revisar:
Answer
  • 1 vez al año
  • Cada 6 meses
  • Cada 3 – 6 meses
  • Cada 1 – 3 meses

Question 32

Question
Pacientes con neuropatía periférica y antecedentes de úlceras en los pies se debe revisar:
Answer
  • 1 vez al año
  • Cada 6 meses
  • Cada 3 – 6 meses
  • Cada 1 – 3 meses
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