Transporte, terapia con líquidos y nivel

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• Transporte

• Terapia con líquidos

• Nivel en la Atención Prehospitalaria

• Si durante la revisión primaria se identifican condiciones que amenacen la vida. El transporte de los pacientes traumatizados con lesiones críticas hacia la instalación adecuada más cercana debe iniciar tan pronto como sea posible

• Tiempo de espera en la escena debe ser no mayor a 10 min.

• -Vía aérea inadecuada o amenazada. -Ventilación deteriorada, demostrada por lo siguiente: -Frecuencia ventilatoria anormalmente rápida o lenta -Hipoxia (SpO  < 94% incluso con oxígeno suplementario) -Disnea. - Neumotórax abierto. -Sospecha de neumotórax cerrado o a tensión. -Hemorragia externa significativa o sospecha de hemorragia interna.Estado neurológico anormal -Calificación ECG ≤ 13 o componente motor < 6. -Convulsiones. -Déficit sensorial o motor. -Traumatismo crítico -Hipotermia. -Quemaduras. -Embarazo.

• Otro paso importante en la reanimación es la restauración del volumen de perfusión dentro del sistema cardiovascular tan rápido como sea posible.

• Este paso no involucra restaurar la presión arterial a lo normal, sino más bien proporcionar suficiente líquido para garantizar que los órganos vitales están perfundidos.

• La solución lactato Ringer o la solución salina normal se usan más comúnmente para reanimación de trauma.

•  Nivel Básico

• Nivel Avanzado 

• Los pasos clave en la reanimación de un paciente traumatizado con lesiones críticas son las mismas en los niveles básico y avanzado del proveedor de atención prehospitalaria y estos son:

• (1) Control inmediato de hemorragia externa mayor. (2) Apertura y mantenimiento de la vía aérea. (3) Asegurar ventilación adecuada. (4) Empacar rápidamente al paciente para transporte. (5) Iniciar de manera expedita el transporte rápido, pero seguro, del paciente hacia la instalación adecuada más cercana.

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