Zusammenfassung der Ressource
PARCIAL DE ORINA - PEDIATRIA
- CONSIDERACIONES GENERALES
Anmerkungen:
- Permanencia en la vejiga en la noche conversión de NITRATOS --> NITRITOS
- Se realiza en la primera micción de la mañana
- < de 2 años.
- -Bolsa Recolectora
-Punción Suprapúbica.
-Cateterismo Vesical.
- > de 2 años
- -Micción Espontanea
- TÉCNICA
- IMPORTANTES.
Tomar la
muestra a partir
del CHORRO
MEDIO y mínimo
10 CM de orina,
procesar en 30
min. en el lab.
Anmerkungen:
- 1. Lavar area genital y perineal
2. Tener listo el frasco esteril y sellado
3. Tomar la muestra de orina a partir del CHORRO MEDIO
4. 10 CM mínimo de Recoleccion de orina.
- FALSOS
NEGATIVOS
- > 2 - 3 horas de procesamiento.
- Replicación bacteriana
- Oxidacion Bilirrubinas a urobilinogeno
- Disipación de Cetonas
- Disminución
Glucosa
- Lisis GR y GB
- Falsos Positivos En esterasas y Nitritos
- ALTERACIONES
EN LA PRUEBA
- INTERPRETACION
- FÍSICO
- ASPECTO
- ANORMAL
- TURBIA
Anmerkungen:
- Celulas, Cristales, Cilindros, Detritos Proteinas.
- LECHOSA
Y
ESPUMOSA
- > 40 mg/m2/hora
- NORMAL
- Limpia y transparente
- COLOR
- ROJO
- Hematuria no glomerular,
Hemoglobinuria, Mioglobinuria,
rifampicina, Serratia Mercens
- CAFÉ OSCURO
- Melanuria,
Hematuria
glomerular
Anmerkungen:
- Metastatic malignant melanoma
- Amarillo Verdoso
- SD Ictérico - Hepatitis
- Verde Azulado
- Pseudomona
Aeruginosa
- Vino Tinto
- Porfiria
- OLOR
- ANORMAL
- Azucar
Quemada
Anmerkungen:
- Sudor
Pies
Anmerkungen:
- Aciduria por Acido butirico
- Ratón
Anmerkungen:
- Pescado
Anmerkungen:
- QUIMICO
- pH 4.5 - 8
- ÁCIDA
< 6 pH
- *Dietas Hiperproteicas
*Cetoacidosis *E. Coli
*Fiebre *A. Respiratoria
* Anfo B - Aines
Anmerkungen:
- Dietas Vegetarianas, Diuréticos.
- ALCALINA >
6.5
Anmerkungen:
- pH urinario alcalino en varias tomas dos eventos se pueden estar presentando:
1. Formación
de cálculos de fosfato triples.
2. Presencia de infección
urinaria (IU) por bacterias productoras de amoníaco como el Proteus spp
- *Alcalosis Respiratoria
*Acidosis Tubular Renal
*Proteus Spp
Anmerkungen:
- Vomitos Posprandial
+ Alcalosis Metabolica
+ Aciduria Paradójica
ESTENOSIS HIPERTROFICA DEL PILORO
- DENSIDAD URINARIA
- ANORMAL
- HIPOSTENURIA
< 1.010 g/l
- 1. Falla Renal Aguda.
2. Diabetes Insipida
- Hipercalcemia Diabetes
Insipida Defectos
tubulares R.
- PERSISTENCIA
- HIPERSTENURIA
> 1.020 g/l
- 1. hipovolemia 2. Sobrecarga de solutos
3. Administración de manitol 4.Proteinuria
- VALOR NORMAL
1.003-1.030g/
RN:
1.005-1.010g/l
- NITRITOS
Anmerkungen:
- E. Coli reduce de nitratos a nitritos.
- POSITIVO
- Diagnostico
Confirmatorio
- UROCULTIVO
- NEGATIVO
- NO
descarta
EL
dX
- FALSOS
NEGATIVOS
- Enterococcus spp,
Acinetobacter spp,
Staphylococcus spp,
Streptococcus spp,
Mycobacterium spp,
Corynebacterium,
Pseudomona spp,
Neiseria gonorrhoeae,
anaerobios Cándida
spp, Vitamina C, pH
urinario menor de 6 y
urobilinógeno elevado
- LEUCOCITOS
(GRANULOCITOS
NEUTROFILOS
EOSINOFILOS)
- PROTEINAS
- < 4 mg/m2/hora
- 100 mg/m2/día.
- EGO: < 10 mg/dl
- INDICE
P/Cr:
- < 2 años.
- <0.5
- > 2 años
- <0.2
- Proteinuria
Transitoria
- Deshidratación
Fiebre
Ejercicios Frío
Prolongado
- GLUCOSA
- Glucosuria = Glicemia
160 / 180 mg/dl
- CETONAS
- VALORES
- LEVE: < 20mg/dl
- MODERADA: 30 - 40
mg/dl
- GRAVE: > 80
mg/dL
- MICROSCÓPICO
- HEMATURIA
(> 5 GR por
campo)
- SD. Nefritico.
Glomerulonefritis por IgA
Nefritis Lupica
- 1. Inf. urinarias.
2. Hipercalciuria
idiopatica
3. Neoplasias
- LEUCOCITURIA
(> 5 GB)
- NEUTROFILOS
- Pielonefritis
Quemaduras
- EOSINOFILOS
- Nefritis Intersticial Aguda
Pielonefritis Cronica
SD de Churgh Strauss
- BACTERIURIA
- CILINDROS
- CLASE AVILA
- DIURESIS
(cc/kg/24)
- RN
- 4 - 12 días.
- 100 - 200 cc
- 1 - 2 días.
- 15 cc
- 16 - 60 días
- 250 - 450 cc
- LACTANTE
- 6 a 12 Meses
- 400 - 600 cc
- ESCOLAR
- 2 a 4 a 500 a 750
6 a 7a 650 a 1000
8 a 18 700 a 1500
- POLIURIA
> frecuencia > Volumen
- 3 ml/kg/h lactantes
- Diabetes Mellitus - Fiebre Reumatica
Enf. Displásica del Riñon.
Anemia de Celulas Falciformes.
- POLAQUIURIA
(Aumento de la Frecuencia urinaria)
- Infecciones
- OLIGURIA
- < 1 ml/cc/kg/hora
- SCORE RIFLE: Riesgo desde
< 0.5 cc/kg/h x 8 horas.
- PIURIA
- Hematuria + Piuria = Probabilidad Glomerular.
- RANGO NEFRÓTICO
> 40 mg/m2/hora
- + Frecuente
- PRESION ARTERIAL
(NORMAL: PAS - PAD < 90)
- PA Normal - Alta:
PAS - PAD ≥P90 pero < 95
- Hipertensión estadio 1: PAS y/o PAD ≥P95 y <P99 + 5 mmHg.
- • Hipertensión estadio 2: PAS y/o PAD >P99 + 5 mmHg.
- PENE
- NORMAL
- 3.5 cm +/- 0.4 cms
- < 2.5 cms
- PATOLOGICO
- MADURACION
GENITAL
- CLASIFICACION DE TANNER
- Hematuria Macroscópica
> 100 GR