Zusammenfassung der Ressource
Trombosis Mesentérica
- La isquemia intestinal es la condición clínica que aparece cuando el flujo sanguíneo del territorio
mesentérico resulta insuficiente para satisfacer los requerimientos del intestino
- ETIOLOGÍA
- El suministro de oxígeno a las células
depende de una compleja interacción de
factores:
- ❱ El flujo de sangre que circula por los
vasos principales. ❱ La concentración de
hemoglobina y su saturación de
oxígeno. ❱ La distribución de sangre en
la pared intestinal. ❱ El intercambio de
oxígeno entre la capa más basal de la
mucosa y la porción más distal
constituida por las vellosidades
- Ateroesclerosis.
Arteritis.
Aneurismas.
Infecciones.
Disecciones.
Émbolos
arteriales.
Trombosis.
- CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
- Isquemia mesentérica aguda
- Es ocasionada principalmente por émbolos, trombosis arterial
o venosa; o vasoconstricción secundaria a bajo gasto cardiaco
- Isquemia mesentérica crónica
- Es el resultado de episodios transitorios repetidos, debido a un flujo
sanguíneo intestinal inadecuado. También se le conoce como angina
intestinal, es una forma menos frecuente de isquemia.
- Colitis isquémica
- Es la forma más común de Isquemia
Intestinal, con un 50% de los casos, en la
práctica diaria está subdiagnosticada, en la
mayoría de los casos se debe a situaciones de
bajo flujo como son:Choque. Insuficiencia
Cardiaca. Deshidratación. Fármacos
vasoconstrictores
- TRATAMIENTO
- Estabilización hemodinámica
- Tratamiento invasivo y/o quirúrgico
- DIAGNÓSTICO
- LABORTORIOS
- Se presenta elevación de las siguientes enzimas:
Fosfatasa alcalina. LDH. Amilasa. También se
puede presentar acidosis láctica, lo cual indica la
presencia de necrosis intestinal.
- Estudios de Rayos X
- La radiografía simple de abdomen puede ser
normal o inespecífica
- DOPPLER
- Ha demostrado gran utilidad para identificar datos
de trombosis esplenoportal o mesentérica
- Tomografía computarizada
- Es una de las mejores herramientas para el
diagnóstico de la trombosis venosa
mesentérica.